DRGSystemDeutschland

Nr. 477

Überwachung einer supraklavikulären oder axillären Armplexus- oder Paravertebralanästhesie, jede weitere angefangene Stunde

D Anästhesieleistungen

Wer berechnet
Ärzte · Zahnärzte (§ 6 Abs. 2 GOZ) · Psychotherapeuten (§ 1 Abs. 2 GOP)

Nach dem Wortlaut der GOÄ, in beiden Richtungen. Fundstellen und Wortlaut unter Abrechnungsregeln.

Punktzahl
190
1,0-fach
11,07 €
2,3-fach (Schwelle)
25,47 €
3,5-fach (Höchstsatz)
38,76 €
Behandlung
190 P. × 5,82873 ct × 2,3 = 25,47 €
25,47 €
Bis 2,3 ohne Begründung (§ 5 Abs. 1 und 2).Mit diesem Satz in den Rechner →

Höchstsätze nach Tarif

TarifSchwelleHöchstsatz
Regelfall
§ 5 GOÄ ↗
25,47 €
× 2,3
38,76 €
× 3,5
Wahlleistung, nicht persönlich
§ 5 Abs. 5 GOÄ ↗
25,47 €
× 2,3
25,47 €
× 2,3
Standardtarif (§ 5b GOÄ)
§ 5b GOÄ ↗
–18,83 €
× 1,7
Standard-, Basis-, Notlagentarif (§ 75 Abs. 3a SGB V)
§ 75 Abs. 3a Satz 2 SGB V ↗
–19,93 €
× 1,8
Basistarif (Vereinbarung)
Vereinbarung nach § 75 Abs. 3b SGB V (vgl. BT-Drs. 17/4782) ↗
–13,29 €
× 1,2
Schwangerschaftsabbruch (§ 5a GOÄ)
§ 5a GOÄ ↗
–19,93 €
× 1,8
Öffentlicher Leistungsträger (§ 11 GOÄ)
§ 11 GOÄ ↗
–11,07 €
× 1,0

Punktzahl × 5,82873 Cent × Satz, einmal am Ende auf Cent gerundet. Regelrahmen 1,0–3,5, Begründung über 2,3 (§ 5 Abs. 1 und 2).

Allgemeine Bestimmungen der Abschnitte

D Anästhesieleistungen

Bei der Anwendung mehrerer Narkose- oder Anästhesieverfahren nebeneinander ist nur die jeweils höchstbewertete dieser Leistungen berechnungsfähig; eine erforderliche Prämedikation ist Bestandteil dieser Leistung. Als Narkosedauer gilt die Dauer von zehn Minuten vor Operationsbeginn bis zehn Minuten nach Operationsende.

Auslegung: BÄK und Konsultationsausschuss2

BÄK-Ratgeber04.10.2024

Interskalenäre Plexusanästhesie

Die interskalenäre Plexusanästhesie wird analog Nr. 476 berechnet (Anlage und Überwachung bis eine Stunde), jede weitere angefangene Stunde analog Nr. 477, die Fortführung postoperativ ab dem zweiten Tag analog Nr. 476 je Tag; die Elektrostimulation ist nach § 4 Abs. 2a darin enthalten. Bei Beach-Chair-Lagerung kann der erhöhte Schwierigkeitsgrad der Intubationsnarkose über einen höheren Faktor bei Nr. 462 abgegolten werden.

Nr. 476, 462Abschnitt D: AnästhesieleistungenQuelle ↗
BÄK-Ratgeber05.09.2016

Abrechnung der Schmerzintensitätsmessung mittels Schmerzskala

Die Messung und Auswertung der Schmerzstärke mit Schmerzskala oder Fragebogen wird mit Nr. 857 (orientierende Testuntersuchungen) berechnet, nur einmal, auch bei mehreren Skalen; die bloße Dokumentation in einem Schmerzprotokoll ist nicht eigenständig abrechenbar. Nr. 477 analog scheidet aus, weil mit Nr. 857 eine passende Leistung im Verzeichnis steht; Nr. 30 analog ist der schmerztherapeutischen Erstanamnese bei chronisch Schmerzkranken vorbehalten.

Nr. 857, 30Abschnitt G: Neurologie, Psychiatrie, PsychotherapieQuelle ↗

Sicht der PKV3

Sicht der PKV27.08.2026

PKV-Analogkommentierung A 0477: Femoraliskatheter-Anästhesie, jede weitere angefangene Stunde

Für einen Femoraliskatheter zur Schmerztherapie erkennt der PKV-Verband eine Lücke in der GOÄ an, hält aber die stundenbezogenen Nr. 476 und 477 (A 0477) für unpassend. Er befürwortet stattdessen eine tageweise Analogberechnung nach Nr. 475.

Nr. 475, 476Analogabrechnungen zu GOÄ-Abschnitt D (Anästhesieleistungen)Quelle ↗
Sicht der PKV27.08.2026

PKV-Analogkommentierung A 0477: Überwachung zur Schmerztherapie (Kontrolle der Schmerzsituation)

Nach Auffassung des PKV-Verbands ist die allgemeine Kontrolle der Schmerzsituation eine nicht gesondert berechenbare Dokumentationsleistung, die höchstens in Beratung oder Visite berücksichtigt ist; die Voraussetzungen einer Analogberechnung zu Nr. 477 (A 0477) liegen nicht vor.

Analogabrechnungen zu GOÄ-Abschnitt D (Anästhesieleistungen)Quelle ↗
Sicht der PKV27.08.2026

PKV-Analogkommentierung A 0827: Intraoperative zerebrale Oxygenierungsmessung mit NIRS bei Operationen in sitzender Position

Nach Auffassung des PKV-Verbands gehört die Feststellung narkoseabhängiger Parameter zur Intubationsnarkose und ebenso zu Regionalanästhesien nach Nr. 476 und 477; Nr. 827 (A 0827) ist daneben nicht zusätzlich abrechenbar.

Nr. 827, 462, 476Analogabrechnungen zu GOÄ-Abschnitt G (Neurologie, Psychiatrie, Psychotherapie)Quelle ↗

GOÄneu

Bundesärztekammer und PKV-Verband haben dem Bundesgesundheitsministerium einen Entwurf einer neuen Gebührenordnung übergeben (Fassung v6, Stand 15.07.2026). Er ist nicht in Kraft; bis zur Verkündung gilt diese GOÄ. Die neue Nummer zu Nr. 477 nennen wir, sobald der Entwurf frei veröffentlicht ist. Stand bei der BÄK ↗

Gebühr im Verzeichnis (Fassung 1996): 21,66 DM. Datenstand 06.10.2026. Quellen und Methode: Datenquellen.