Alles für die Kodierung im deutschen DRG-System
ICD-10-GM, OPS, DRG, Kodierrichtlinien und GOÄ – alle Jahrgänge 2010 – 2027, durchsuchbar und kostenlos. Dazu Neuigkeiten aus Kodierung und Abrechnung und ein Kodiertrainer.
Kodiertrainer Neu
Kodieren üben – mit Lösung und Begründung
497 Fälle, 338 Fragen, 115 Regeln der DKR — jeder Kode wird ausgewertet.
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Neues zu Kodierung, Grouper, Entgelten und Rechtsprechung gesammelt im Postfach.
Aktuelles Neu
Kodierung, Grouper, Entgelte und Rechtsprechung — für alle, die im DRG-System kodieren.
1 Min.
Kassenbescheid nach MD-Gutachten: Hinweis auf die Ombudsperson soll entfallen
Die vom Bundestag beschlossene, noch nicht verkündete Notfallreform sieht vor, in § 275 Abs. 3c SGB V den Hinweis auf die MD-Ombudsperson im Ablehnungsbescheid zu streichen. Die Begründung des Gutachtens bleibt Pflicht.
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2 Min.
ASV: Kostenpauschale 86522 für subkutane Tumortherapie kommt in elf Anlagen
Der G-BA hat am 15.10.2026 die ASV-RL aktualisiert: Kostenpauschale 86522 in elf Anlagen, neue EBM-Appendices in 27 Anlagen, keine ICD- oder OPS-Kodes. Gilt am Tag nach Bundesanzeiger.
3 Min.
Bei jeder MD-Prüfung zählt der ganze Fall: Neuer Satz in § 17c KHG seit 30. Juli
Seit 30.07.2026 muss der MD abrechnungsrelevante Auffälligkeiten einbeziehen, auch wenn sie nicht Prüfanlass waren (§ 17c Abs. 1 KHG). Bis 30.06.2027 prüfen GKV-SV und DKG, wie das Vorverfahren stärker genutzt wird.
3 Min.
Basisfallwert 2027: Basis +1,14 %, Veränderung auf 3,42 % begrenzt
Für die Landesbasisfallwerte 2027 gilt der Wert von 2026 plus 1,14 % als Basis, die Veränderung begrenzt die Rate von 3,42 %. Wie beides zusammenwirkt, ist offen. Vereinbarung bis 30. November 2026, sonst setzt die Schiedsstelle fest.
2 Min.
Ab 2028 sortiert ein zertifizierter Grouper zwischen AOP-Katalog und Kurzzeitfallpauschale
Die beschlossene Notfallreform ersetzt für 2028 die Prüfung nach § 115f durch einen vom InEK zertifizierten Grouper und verlangt, dass Kurzzeitfallpauschalen die Kassen nicht mehr kosten als die Hybrid-DRG 2027. Verkündung steht aus.
3 Min.
Level 1i: Ohne MD-Bescheinigung für den Leistungszeitraum keine Abrechnung
Die beschlossene Notfallreform macht eine MD-Bescheinigung zur Voraussetzung, damit sektorenübergreifende Versorgungseinrichtungen abrechnen dürfen. Die gesetzlichen Tagesentgelte mit Degression entfallen. Verkündung und Bundesrat stehen aus.
2 Min.
Hybrid-DRG ohne Übernachtung: 2027 Euro-Gebührenordnung, ab 2028 entfällt § 115f
Die Notfallreform lässt Hybrid-DRG-Leistungen ohne Übernachtung 2027 nach der regionalen Euro-Gebührenordnung vergüten, mit Übernachtung bleibt die Pauschale. Zum 1.1.2028 wird § 115f SGB V gestrichen.
2 Min.
Ab 2027 kommt ein Rechnungszuschlag: 27,30 €, Hochschulkliniken 50 €
Der Bundestag hat mit der Notfallreform einen Rechnungszuschlag für Aufnahmen ab 1.1.2027 beschlossen: 27,30 € je Fall, Hochschulkliniken 50 € (nur 2027). Verkündung und Bundesrat stehen noch aus.
3 Min.
Zweitmeinung als Abrechnungsvoraussetzung: Der G-BA legt bis 31. März 2027 die ersten Eingriffe fest
Seit 30. Juli 2026 gilt § 27b SGB V neu: Bei vom G-BA bestimmten Eingriffen entfällt der Vergütungsanspruch ohne Zweitmeinungsnachweis vor der OP. Welche Eingriffe, legt der G-BA erstmals bis 31. März 2027 fest.
1 Min.
PEPPV 2027: Strahlentherapie durch Dritte rechnet der Dritte ab, neu auch ZP für Bluter
Die PEPP-Vereinbarung 2027 bleibt bei Fristen und Berechnungstagen wie 2026. Neu: Klarstellung zu ZP2027-02 (Strahlentherapie durch Dritte) und ZP2027-146 für Bluter ohne OPS-Kode.
1 Min.
Besondere Einrichtungen 2027: Gemeinsam unterschriebene Meldung ans InEK bis 30. Oktober
Wird ein Haus oder Hausteil 2027 neu als besondere Einrichtung ausgenommen oder kehrt es ins DRG-System zurück, müssen Träger und Kostenträger das dem InEK bis 30.10.2026 gemeinsam melden.
3 Min.
8-98f: Bescheinigung je Intensivstation, nächster Antrag bis 31. Mai 2027
Für 8-98f stellt der MD die Strukturbescheinigung je Intensivstation aus, gültig nur zwei Jahre; wer sie bis Ende 2027 hat, muss den nächsten Antrag nach unserer Lesart bis 31. Mai 2027 stellen. Version 3 der LOPS-RL ändert daran nichts.
1 Min.
PEPP 2027: Elf Grouper sind zertifiziert, der Start liegt einen Monat vor dem Vorjahr
Das InEK hat elf Grouper von zehn Herstellern für die PEPP-Version 2025/2027 zertifiziert, gut einen Monat früher als im Vorjahr. Kliniken können ihren Hersteller in der amtlichen Liste prüfen.
3 Min.
Vorhaltevolumen 2027: Standortanteil folgt den Fällen 2025, erste Information bis 28. Februar
Das aktualisierte InEK-Konzept rechnet den Standortanteil 2027 mit Fallzahl und Casemixindex 2025; Land und Leistungsgruppe bleiben bei 2024. Träger erhalten die erste Information bis 28.02.2027.
2 Min.
Ab 2028: Wiederaufnahme binnen 30 Tagen wird auch ohne Komplikation zusammengefasst
Nach dem GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz muss ein Krankenhaus ab 1. Januar 2028 Aufnahmen binnen 30 Tagen in derselben Hauptdiagnosegruppe zusammenfassen. Ausnahmen sind bis 31. März 2027 zu vereinbaren.