5-469 Andere Operationen am Darm

5-46·Andere Operationen an Dünn- und Dickdarm und Zusatzinformationen zu Operationen am Darm

VerwendungNicht endständig — eine Überschrift; zur Verschlüsselung einen Subkode wählen.

ZE in SubkodesEinzelne Subkodes lösen ein Zusatzentgelt aus — welche, steht unten.

Kodieranleitung3

Hinweis:

Die Durchführung der endoskopischen Verfahren in Push-and-pull-back-Technik ist zusätzlich zu kodieren (5-46b.0)

Die Durchführung der endoskopischen Verfahren mit motorisierter Spiral-Endoskopie ist zusätzlich zu kodieren (5-46b.1)

Weitere Operationen am Darm sind unter 5-46a ff. zu finden

Gilt auch für diesen Kode12

Dreisteller 5-46 Andere Operationen an Dünn- und Dickdarm und Zusatzinformationen zu Operationen am Darm

Inklusive:

Innere Schienung

Bereich 5-42...5-54 Operationen am Verdauungstrakt

Hinweis:

Die Anwendung mikrochirurgischer Technik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-984)

Die Anwendung von Lasertechnik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-985 ff.)

Die Anwendung minimalinvasiver Technik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-986 ff.)

▸ noch 8 Angaben

Hinweis:

Die Durchführung der Operation im Rahmen der Versorgung einer Mehrfachverletzung ist zusätzlich zu kodieren (5-981)

Die Durchführung der Operation im Rahmen der Versorgung eines Polytraumas ist zusätzlich zu kodieren (5-982 ff.)

Die Durchführung einer Reoperation ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-983)

Der vorzeitige Abbruch einer Operation ist zusätzlich zu kodieren (5-995)

Die Verwendung von Membranen oder sonstigen Materialien zur Prophylaxe von Adhäsionen ist zusätzlich zu kodieren (5-933 ff.)

Der Begriff „(ungecoverter) Stent“ bezieht sich in diesem Kodebereich auf röhrenförmige Implantate, deren Seitenwand aus einem gas- und flüssigkeitsdurchlässigem Geflecht besteht

Der Begriff „Prothese“ bezieht sich in diesem Kodebereich auf röhrenförmige Implantate, deren Seitenwand gas- und flüssigkeitsundurchlässig ist. Die Flüssigkeit kann sowohl über das zentrale Lumen als auch über die außenliegenden Lumenflächen geführt werden (z.B. über Spiralkanäle)

Der Begriff „(gecoverte) Stent-Prothese“ bezieht sich in diesem Kodebereich auf Implantate, die die Eigenschaften von Stents und Prothesen kombinieren. Ihre Seitenwand ist gas- und flüssigkeitsundurchlässig

Subkodes27

5-469.0

Dekompression

5-469.1

Bridenlösung⚖ 1

5-469.2

AdhäsiolyseHinweis⚖ 1

5-469.3

Dünndarmfaltung (Jejunoplikatio nach Noble) (OP nach Philipps-Child)

5-469.4

Myotomie (quere Einkerbung der freien Tänie des Dickdarmes)

5-469.5

Fixation des Dünndarmes an der rechten Bauchwandseite und des Dickdarmes an der linken Bauchwandseite

5-469.6

Durchtrennung der Laddschen BänderHinweis

5-469.7

Übernähung eines UlkusInklusivum

5-469.8

Umstechung eines UlkusInklusivum

Bougierung

Endo-LoopHinweis

ClippenExklusivum

InjektionInklusivum

Dilatation des Dünndarmes

5-469.j

Dilatation des DickdarmesExklusivum

5-469.k

Einlegen oder Wechsel einer selbstexpandierenden Prothese

5-469.m

Entfernung einer selbstexpandierenden Prothese

5-469.n

Einlegen oder Wechsel einer nicht selbstexpandierenden Prothese

5-469.p

Entfernung einer nicht selbstexpandierenden Prothese

5-469.q

Einlegen oder Wechsel eines Kunststoffconduits zur biliodigestiven DiversionInklusivum

5-469.r

Entfernung eines Kunststoffconduits zur biliodigestiven DiversionInklusivum

5-469.s

Geweberaffung oder Gewebeverschluss durch einen auf ein Endoskop aufgesteckten ringförmigen Clip

5-469.t

Blutstillung durch Auftragen absorbierender Substanzen

5-469.u

Endoskopische Entfernung von Clips durch elektrische Desintegration

5-469.w

Blutstillung durch Auftragen von Peptid-Hydrogel bildenden Substanzen

5-469.x

Sonstige

5-469.y

N.n.bez.Hybrid

Prozedurenhäufigkeit

Rang 31 von 1.577 auf derselben Katalogebene · 0,60 % aller Operationen und Prozeduren · Hälfte ab etwa 69 Jahren

Alter der Patientinnen und PatientenAnteil der Prozeduren

Jahre

▸ Zahlen je Altersgruppe

Altersgruppe	Prozeduren	Männer	Frauen	Anteil
unter 1 Jahr	1.231	742	489	0,32 %
1 bis unter 5 Jahre	588	341	247	0,15 %
5 bis unter 10 Jahre	564	332	232	0,15 %
10 bis unter 15 Jahre	748	447	301	0,20 %
15 bis unter 18 Jahre	712	340	372	0,19 %
18 bis unter 20 Jahre	656	255	401	0,17 %
20 bis unter 25 Jahre	3.052	936	2.116	0,80 %
25 bis unter 30 Jahre	5.122	1.291	3.831	1,3 %
30 bis unter 35 Jahre	8.133	2.060	6.073	2,1 %
35 bis unter 40 Jahre	10.797	2.991	7.806	2,8 %
40 bis unter 45 Jahre	12.849	3.977	8.872	3,4 %
45 bis unter 50 Jahre	14.603	5.323	9.280	3,8 %
50 bis unter 55 Jahre	20.503	9.712	10.791	5,4 %
55 bis unter 60 Jahre	32.629	17.418	15.211	8,6 %
60 bis unter 65 Jahre	43.598	24.521	19.077	11 %
65 bis unter 70 Jahre	47.318	26.915	20.403	12 %
70 bis unter 75 Jahre	50.629	28.343	22.286	13 %
75 bis unter 80 Jahre	42.973	23.159	19.814	11 %
80 bis unter 85 Jahre	46.618	23.496	23.122	12 %
85 bis unter 90 Jahre	29.672	13.552	16.120	7,8 %
90 bis unter 95 Jahre	7.180	3.093	4.087	1,9 %
ab 95 Jahren	1.281	423	858	0,34 %

Gezählt werden Operationen und Prozeduren, nicht Fälle — wer im selben Aufenthalt mehrfach untersucht oder operiert wird, zählt mehrfach. Erfasst sind vollstationäre Behandlungen nach der DRG-Statistik. Quelle: Statistisches Bundesamt (Destatis); Anteile, Summen und Ränge sind eigene Berechnungen. Datenquellen und Urheberrechte

Zusatzentgelte der Subkodes’261

ZE2026-54

Selbstexpandierende Prothesen am Gastrointestinaltraktindividuell

Ausgelöst von Subkodes: 5-469.k*

▸ Fußnote des Katalogs

Nach Paragraf 5 Abs. 2 Satz 3 FPV 2026 ist für diese Zusatzentgelte das bisher krankenhausindividuell vereinbarte Entgelt der Höhe nach bis zum Beginn des Wirksamwerdens der neuen Budgetvereinbarung weiter zu erheben. Dies gilt auch, sofern eine Anpassung der entsprechenden OPS-Kodes erfolgt sein sollte.

Hybrid-DRG nach § 115f SGB V

2024 –2025 –2026 –2027 –2028 entfällt

7 Subkodes stehen im Leistungskatalog 2027.

Vergütung 2027 noch nicht vereinbart: Hybrid-DRG und Fallpauschalen (Anlagen 1 und 2 der Vergütungsvereinbarung) sind bis 30.10.2026 zu vereinbaren, sonst setzt der ergänzte erweiterte Bewertungsausschuss sie fest.

Leistungskatalog wie 2026 (904 OPS-Kodes), für ambulante und vollstationäre Fälle mit bis zu zwei Belegungstagen. Nach der vom Bundestag am 15.10.2026 beschlossenen Notfallreform werden Leistungen ohne Übernachtung ab 1.1.2027 nach der regionalen Euro-Gebührenordnung (EBM) vergütet, mit Übernachtung weiter mit der Hybrid-DRG; der Bundesrat berät am 20.11.2026. Ab 2028 entfällt § 115f SGB V, an seine Stelle treten Kurzzeitfallpauschalen.

Welche Hybrid-DRG ein Fall erhält, entscheidet ein zertifizierter Grouper nach den übrigen Prozeduren, Seite, Diagnosen, PCCL, Alter und Verweildauer.

Von diesen Kodes verlangt3

5-46aWeitere Operationen am Darm

5-46b.0Zusatzinformationen zu Operationen am Darm: Endoskopie durch Push-and-pull-back-Technik

5-46b.1Zusatzinformationen zu Operationen am Darm: Motorisierte Spiral-Endoskopie

Änderungen5

JahrÄnderungDetails

2025Kodieranleitung

Hinweise geändert · Wortvergleich in «Änderungen 2025»

2022Kodieranleitung

Hinweise geändert · Wortvergleich in «Änderungen 2022»

2021Kodieranleitung

Hinweise geändert · Wortvergleich in «Änderungen 2021»

2018Kodieranleitung

Hinweise geändert · Wortvergleich in «Änderungen 2018»

2017Kodieranleitung

Hinweise geändert · Wortvergleich in «Änderungen 2017»

2010Bestand

Andere Operationen am Darm

Jahrgänge 2010–2027 und Überleitungstabellen des BfArM. Unterschiede nur in Schreibweise, Abkürzung oder im vorangestellten Text der übergeordneten Rubrik gelten nicht als Änderung.