1-642 Diagnostische retrograde Darstellung der Gallen- und Pankreaswege

1-64·Diagnostische Endoskopie der Gallen- und Pankreaswege

VerwendungEndständig — dieser Kode wird so angegeben.
AOP A2Ambulantes Operieren nach § 115b SGB V — die Einordnung und die Kontextfaktoren stehen unten.
⚖ Regellage1 SEG-4-Empfehlung · zuletzt 01.01.2026 — Regeln außerhalb des Katalogs

Kodieranleitung4

Inklusive:
Darstellung der Gallen- und Pankreaswege (ERCP)
Exklusive:
Darstellung der Gallenwege mit Papillotomie (5-513.1)
Darstellung der Pankreaswege mit Papillotomie (5-526.1)
Hinweis:
Die Verwendung eines Einmal-Endoskops ist zusätzlich zu kodieren (1-999.5 ff.)

Gilt auch für diesen Kode8

Dreisteller 1-64 Diagnostische Endoskopie der Gallen- und Pankreaswege
Exklusive:
Endoskopische Operationen an Gallengängen (5-513 ff.) und am Pankreasgang (5-526 ff.)
Hinweis:
Eine durchgeführte endoskopische Biopsie ist gesondert zu kodieren (1-440.6, 1-440.7, 1-440.8, 1-440.x)
Bereich 1-61...1-69 Diagnostische Endoskopie
Inklusive:
Foto- und Videodokumentation
Exklusive:
Endoskopische Fremdkörperentfernung (8-100 ff.)
Hinweis:
Eine durchgeführte endoskopische Biopsie ist gesondert zu kodieren (1-40 bis 1-49)
▸ noch 3 Angaben
Hinweis:
Das Anästhesieverfahren bei einer diagnostischen Maßnahme kann zusätzlich kodiert werden, sofern die diagnostische Maßnahme üblicherweise ohne Allgemeinanästhesie durchgeführt wird (8-90)
Die diagnostische Anwendung eines OP-Roboters ist zusätzlich zu kodieren (1-999.6 ff.)
Die Anwendung eines diagnostischen Navigationssystems ist zusätzlich zu kodieren (1-999.0 ff.)

Regeln außerhalb des Katalogs1

SEG-4KDE 208: ERCP, Stent01.01.2026

Ein 70-jähriger Patient wird mit rechtsseitigen Oberbauchbeschwerden, bedingt durch eine akute Cholezystitis, aufgenommen. Zum Ausschluss einer Choledocholithiasis wird eine ERCP durchgeführt.

Kodierrichtlinien und Entscheidungen des Schlichtungsausschusses sind für alle verbindlich; SEG-4-Empfehlungen binden die Begutachtung des MD.

Prozedurenhäufigkeit

Rang 272 von 1.577 auf derselben Katalogebene · 0,064 % aller Operationen und Prozeduren · Hälfte ab etwa 72 Jahren

Alter der Patientinnen und PatientenAnteil der Prozeduren
Jahre
▸ Zahlen je Altersgruppe
AltersgruppeProzedurenMännerFrauenAnteil
unter 1 Jahr231670,057 %
1 bis unter 5 Jahre7340,017 %
5 bis unter 10 Jahre121020,030 %
10 bis unter 15 Jahre2716110,067 %
15 bis unter 18 Jahre6633330,16 %
18 bis unter 20 Jahre7021490,17 %
20 bis unter 25 Jahre2991111880,74 %
25 bis unter 30 Jahre5401823581,3 %
30 bis unter 35 Jahre7002544461,7 %
35 bis unter 40 Jahre9513905612,3 %
40 bis unter 45 Jahre1.1075085992,7 %
45 bis unter 50 Jahre1.2136006133,0 %
50 bis unter 55 Jahre1.9119629494,7 %
55 bis unter 60 Jahre2.9481.6011.3477,3 %
60 bis unter 65 Jahre3.8682.1041.7649,6 %
65 bis unter 70 Jahre4.2902.3511.93911 %
70 bis unter 75 Jahre5.0252.6392.38612 %
75 bis unter 80 Jahre4.6792.3942.28512 %
80 bis unter 85 Jahre6.0082.7953.21315 %
85 bis unter 90 Jahre4.8751.9732.90212 %
90 bis unter 95 Jahre1.5215369853,8 %
ab 95 Jahren337782590,83 %

Gezählt werden Operationen und Prozeduren, nicht Fälle — wer im selben Aufenthalt mehrfach untersucht oder operiert wird, zählt mehrfach. Erfasst sind vollstationäre Behandlungen nach der DRG-Statistik. Quelle: Statistisches Bundesamt (Destatis); Anteile, Summen und Ränge sind eigene Berechnungen. Datenquellen und Urheberrechte

Hybrid-DRG nach § 115f SGB V

Der Kode steht im Leistungskatalog 2026.

In Frage kommende Hybrid-DRG — ihre Definition im aG-DRG-Definitionshandbuch 2026 verlangt eine Prozedur aus einer Tabelle, in der dieser Kode steht:

  • H41MAndere aufwendige ERCP oder bestimmter endoskopischer Eingriff ohne bestimmte BNB1.846,44 €
  • H41NAndere ERCP ohne bestimmte oder andere aufwendige ERCP, Alter > 15 Jahre, ohne bestimmte BNB oder bestimmte Pankreatitis1.479,81 €

69 Hybrid-DRG in 38 Leistungsbereichen, für ambulante und vollstationäre Fälle mit bis zu zwei Belegungstagen. Die Fallpauschalen hat der ergänzte erweiterte Bewertungsausschuss festgesetzt; Spalte B enthält 30 € mehr für die postoperative Nachbehandlung durch das Krankenhaus. Anlage 1 nennt keine Leistungsbereiche je OPS-Kode mehr.

Welche Hybrid-DRG ein Fall erhält, entscheidet ein zertifizierter Grouper nach den übrigen Prozeduren, Seite, Diagnosen, PCCL, Alter und Verweildauer.

Ambulantes Operieren nach § 115b SGB V

AOP A2Abschnitt 2: Leistungen gemäß § 115 b SGB V außerhalb Anhang 2 zu Kapitel 31 des EBM
EBM-Nr.: 13430
EBM-Leistung: Zusatzpauschale bilio-pankreatische Diagnostik

Von diesen Kodes verlangt1

3-13Projektionsradiographie mit Kontrastmittelverfahren

Alphabetisches Verzeichnis2

Diagnostische retrograde Darstellung der Gallengänge und des PankreasgangesEine Schlüsselnummer
ERCP - s.a. diagnostische retrograde Darstellung der Gallengänge und des PankreasgangesEine Schlüsselnummer

Abkürzungen im Text1

ERCPEndoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie

Änderungen2

2026Kodieranleitung
2024Kodieranleitung
2010Bestand
Diagnostische retrograde Darstellung der Gallen- und Pankreaswege

Jahrgänge 2010–2027 und Überleitungstabellen des BfArM. Unterschiede nur in Schreibweise, Abkürzung oder im vorangestellten Text der übergeordneten Rubrik gelten nicht als Änderung.

Operationen- und Prozedurenschlüssel · Version 2026 · Stand 17.10.2025 · © BfArM 1994-2025