Kann R63.3 Ernährungsprobleme und unsachgemäße Ernährung bei (Klein-) Kindern bei den Diagnosen einer unkompliziert verlaufenden Gastroenteritis (Brech-Durchfallerkrankungen) als Nebendiagnose angegeben werden?
Bei stationär behandelten Patienten mit Diabetes mellitus wird u. a. eine Ernährungsberatung (Diätassistentin) durchgeführt. Ein Ernährungsproblem der Patienten wird nicht beschrieben.
Eine 85-jährige Patientin wird zur Anlage einer PEG-Sonde geplant stationär aufgenommen. Bedingt durch eine bekannte dementielle Erkrankung liegt eine Essverweigerung mit drohendem Energie- und Eiweißmangel vor. Als Hauptdiagnose wird F50.8 Sonstige Essstörungen angegeben. Ist die Hauptdiagnose korrekt?
Fallkonstellation 1: Bei einem Patienten wird wegen Larynxkarzinom eine Laryngektomie durchgeführt. Wegen anhaltender Schluckstörungen wird zur Ernährung eine PEG-Sonde angelegt.
Leitet eine Krankenkasse die Prüfung bezahlter Krankenhausvergütung ein, indem sie den Medizinischen Dienst hiermit beauftragt, hemmt dies nicht den Eintritt der Verjährung eines Erstattungsanspruchs wegen Überzahlung der geprüften Abrechnung.
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Kodierrichtlinien und Entscheidungen des Schlichtungsausschusses sind für alle verbindlich; SEG-4-Empfehlungen binden die Begutachtung des MD.
2.186 Fälle · 55 % Frauen · Gipfel unter 1 Jahr · 58 % Innere Medizin’24
Rang 1055 von 7.648 auf derselben Katalogebene · 0,012 % aller Krankenhausfälle · Hälfte der Fälle ab etwa 3 Jahren
| Altersgruppe | Fälle | Männer | Frauen | Anteil | ⌀ Tage |
|---|---|---|---|---|---|
| unter 1 Jahr | 830 | 380 | 450 | 38 % | 4,4 |
| 1 bis unter 5 Jahre | 421 | 205 | 216 | 19 % | 4,2 |
| 5 bis unter 10 Jahre | 195 | 95 | 100 | 8,9 % | 3,7 |
| 10 bis unter 15 Jahre | 141 | 54 | 87 | 6,5 % | 5,3 |
| 15 bis unter 18 Jahre | 99 | 41 | 58 | 4,5 % | 4,0 |
| 18 bis unter 20 Jahre | 16 | 11 | 5 | 0,73 % | 4,8 |
| 20 bis unter 25 Jahre | 18 | 10 | 8 | 0,82 % | 7,9 |
| 25 bis unter 30 Jahre | 12 | 5 | 7 | 0,55 % | 2,9 |
| 30 bis unter 35 Jahre | 10 | 5 | 5 | 0,46 % | 8,4 |
| 35 bis unter 40 Jahre | 17 | 9 | 8 | 0,78 % | 5,7 |
| 40 bis unter 45 Jahre | 14 | 6 | 8 | 0,64 % | 3,5 |
| 45 bis unter 50 Jahre | 11 | 2 | 9 | 0,50 % | 6,9 |
| 50 bis unter 55 Jahre | 11 | 3 | 8 | 0,50 % | 7,2 |
| 55 bis unter 60 Jahre | 32 | 17 | 15 | 1,5 % | 5,3 |
| 60 bis unter 65 Jahre | 53 | 32 | 21 | 2,4 % | 6,6 |
| 65 bis unter 70 Jahre | 70 | 31 | 39 | 3,2 % | 6,4 |
| 70 bis unter 75 Jahre | 53 | 21 | 32 | 2,4 % | 6,3 |
| 75 bis unter 80 Jahre | 54 | 23 | 31 | 2,5 % | 5,0 |
| 80 bis unter 85 Jahre | 59 | 19 | 40 | 2,7 % | 8,1 |
| 85 bis unter 90 Jahre | 50 | 17 | 33 | 2,3 % | 6,3 |
| 90 bis unter 95 Jahre | 15 | 7 | 8 | 0,69 % | 8,2 |
| ab 95 Jahren | 5 | 1 | 4 | 0,23 % | 3,8 |
Fälle aus dem Datenjahr 2024, Verweildauer aus 2023 — die amtliche Statistik weist die Belegungstage seit 2024 nicht mehr aus.
Verweildauer nach Alter: zwischen ⌀ 3,7 Tagen (5 bis unter 10 Jahre) und ⌀ 8,1 Tagen (80 bis unter 85 Jahre).
Vor allem Innere Medizin und Pädiatrie (58 % und 21 %)
Gezählt wird die Abteilung mit der längsten Verweildauer des Falls — nicht jede, die den Patienten gesehen hat. Der Bericht teilt nur bis zum Dreisteller auf; die Verteilung gehört zu R63.
Gezählt werden Entlassungen, nicht Personen — wer mehrfach im Jahr stationär war, zählt mehrfach. Erfasst ist ausschließlich die Hauptdiagnose: wie oft der Kode als Nebendiagnose vergeben wird, sagt diese Statistik nicht. Quelle: Statistisches Bundesamt (Destatis); Anteile, Summen und Mittelwerte sind eigene Berechnungen. Datenquellen und Urheberrechte
Seit mindestens 2010 unverändert. Jahrgänge 2010–2027 und Überleitungstabellen des BfArM. Unterschiede nur in Schreibweise, Abkürzung oder im vorangestellten Text der übergeordneten Rubrik gelten nicht als Änderung.
Quelle: ICD-10-GM, Version 2024 — Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme, 10. Revision, German Modification, herausgegeben vom Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM). Die Inhalte werden unverändert wiedergegeben. Datenquellen und Urheberrechte