5-82·Endoprothetischer Gelenk- und Knochenersatz
Ein individuell angefertigter metallischer Beckenteilersatz wird allein mit 5-785.4d kodiert, ohne zusätzlichen Kode. 5-829.m ist nur bei zusätzlicher patientenindividueller endoprothetischer Versorgung anzugeben.
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Was ist im Zusammenhang mit dem OPS-Kode 5-829.k bzw. 5-829.m unter einem knöchernen Defekt zu verstehen?
Als knöcherner Defekt gilt jede angeborene und/oder krankheitsbedingt, traumatisch, postoperativ/posttraumatisch entstandene Lücke in der Kontinuität eines Knochens im Vergleich zu einem anatomisch altersentsprechend normalen Knochen, die ausgeglichen und/oder überbrückt werden muss. Das geschieht, um eine normale längen-, winkel- und achsengerechte Wiederherstellung des Knochens - und damit der Gelenkfunktion - so genau wie möglich zu gewährleisten.
Dies kann z.B. vorkommen bei:
Kein knöcherner Defekt im o.g. Sinne liegt vor bei:
Wenn z.B. bei einem knöchernen Defekt im Pfannenbereich eine Standardpfanne und ein modularer Schaft implantiert werden, ist die Voraussetzung für den OPS-Kode 5-829.k bzw. 5-829.m nicht erfüllt. Der knöcherne Defekt muss immer an der knöchernen Struktur lokalisiert sein, an der der modulare Teil der Prothese implantiert wird. Auch bei der Implantation von patientenindividuell hergestellten (bis 2021 "patientenindividuell angefertigten") Implantaten muss ein knöcherner Defekt (siehe Absatz 1) oder eine angeborene oder erworbene Deformität vorliegen (z.B. Deformierungen bei Osteogenesis imperfecta). Das alleinige Vorhandensein einer Arthrose gilt nicht als erworbene Deformität im o.g. Sinne.
Ein Krankenhaus durfte 2013 den Zusatzkode für die Implantation einer modularen Hüft-Endoprothese kodieren und ein Zusatzentgelt fordern, wenn bei knöcherner Defektsituation die gelenkbildende Implantatkomponente aus zwei metallenen Modulen und einer die mechanische Bauteilsicherheit herstellenden metallenen Verbindungsschraube bestand und eine wirtschaftlichere Prothesenversorgung aus medizinischen Gründen nicht möglich war.
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Kodierrichtlinien und Entscheidungen des Schlichtungsausschusses sind für alle verbindlich; SEG-4-Empfehlungen binden die Begutachtung des MD.
Die Statistik weist 5-829.k nicht einzeln aus — die Zahlen gehören zu 5-829 mit allen Subkodes.
0,14 % aller Operationen und Prozeduren · Hälfte ab etwa 71 Jahren
| Altersgruppe | Prozeduren | Männer | Frauen | Anteil |
|---|---|---|---|---|
| unter 1 Jahr | 12 | 4 | 8 | 0,014 % |
| 1 bis unter 5 Jahre | 235 | 67 | 168 | 0,27 % |
| 5 bis unter 10 Jahre | 482 | 223 | 259 | 0,56 % |
| 10 bis unter 15 Jahre | 319 | 157 | 162 | 0,37 % |
| 15 bis unter 18 Jahre | 219 | 85 | 134 | 0,25 % |
| 18 bis unter 20 Jahre | 159 | 66 | 93 | 0,18 % |
| 20 bis unter 25 Jahre | 424 | 169 | 255 | 0,49 % |
| 25 bis unter 30 Jahre | 496 | 219 | 277 | 0,57 % |
| 30 bis unter 35 Jahre | 491 | 251 | 240 | 0,57 % |
| 35 bis unter 40 Jahre | 689 | 348 | 341 | 0,80 % |
| 40 bis unter 45 Jahre | 891 | 454 | 437 | 1,0 % |
| 45 bis unter 50 Jahre | 1.576 | 807 | 769 | 1,8 % |
| 50 bis unter 55 Jahre | 3.884 | 1.740 | 2.144 | 4,5 % |
| 55 bis unter 60 Jahre | 7.754 | 3.454 | 4.300 | 9,0 % |
| 60 bis unter 65 Jahre | 11.211 | 5.029 | 6.182 | 13 % |
| 65 bis unter 70 Jahre | 12.061 | 5.104 | 6.957 | 14 % |
| 70 bis unter 75 Jahre | 13.776 | 5.544 | 8.232 | 16 % |
| 75 bis unter 80 Jahre | 11.418 | 4.265 | 7.153 | 13 % |
| 80 bis unter 85 Jahre | 12.202 | 4.067 | 8.135 | 14 % |
| 85 bis unter 90 Jahre | 6.325 | 1.876 | 4.449 | 7,3 % |
| 90 bis unter 95 Jahre | 1.629 | 383 | 1.246 | 1,9 % |
| ab 95 Jahren | 270 | 59 | 211 | 0,31 % |
Gezählt werden Operationen und Prozeduren, nicht Fälle — wer im selben Aufenthalt mehrfach untersucht oder operiert wird, zählt mehrfach. Erfasst sind vollstationäre Behandlungen nach der DRG-Statistik. Quelle: Statistisches Bundesamt (Destatis); Anteile, Summen und Ränge sind eigene Berechnungen. Datenquellen und Urheberrechte
Jahrgänge 2010–2027 und Überleitungstabellen des BfArM. Unterschiede nur in Schreibweise, Abkürzung oder im vorangestellten Text der übergeordneten Rubrik gelten nicht als Änderung.
Operationen- und Prozedurenschlüssel · Version 2023 · Stand 21.10.2022 · © BfArM 1994-2023