5-484.7 Rektumresektion unter Sphinktererhaltung: Erweiterte anteriore Resektion mit Entfernung von Nachbarorganen

VerwendungNicht endständig — eine Überschrift; zur Verschlüsselung einen Subkode wählen.
SubklassifikationZugang und Art der Rekonstruktion sind in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren. Nicht alle Verfahren sind von allen Zugängen aus durchführbar: Für diesen Kode ist die Liste eingeschränkt.
Entfällt 2013Entfällt ab dem Jahrgang 2013.
⚖ Regellage3 SEG-4-Empfehlungen · zuletzt 01.01.2026 — Regeln außerhalb des Katalogs

Kodieranleitung3

Hinweis:
Die (Teil-)Resektion von Nachbarorganen ist gesondert zu kodieren
Die Nachbarorgane umfassen z.B. Gebärmutter, Blase, Dünndarm, Leber, Milz, Pankreas, Magen und Niere
Die Lymphknoten des regionalen Lymphabflussgebietes und das Omentum majus gehören nicht zu den Nachbarorganen

Gilt auch für diesen Kode10

Kode 5-484 Rektumresektion unter Sphinktererhaltung
Inklusive:
Rektosigmoidektomie
Exklusive:
Peranale Manschettenresektion [Segmentresektion] am Rektum (5-482.90)
Hinweis:
Die Anlage eines protektiven Enterostomas ist gesondert zu kodieren (5-462)
Bereich 5-42...5-54 Operationen am Verdauungstrakt
Hinweis:
Die Anwendung mikrochirurgischer Technik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-984)
Die Anwendung von Lasertechnik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-985)
Die Anwendung minimalinvasiver Technik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-986)
▸ noch 4 Angaben
Hinweis:
Die Durchführung der Operation im Rahmen der Versorgung einer Mehrfachverletzung ist zusätzlich zu kodieren (5-981)
Die Durchführung der Operation im Rahmen der Versorgung eines Polytraumas ist zusätzlich zu kodieren (5-982)
Die Durchführung einer Reoperation ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-983)
Der vorzeitige Abbruch einer Operation ist zusätzlich zu kodieren (5-995)

Regeln außerhalb des Katalogs3

Rektumkarzinom, welches offen chirurgisch in Form einer tiefen anterioren Resektion en bloc mit TME (Total mesorectal Excision) einschließlich regionaler Lymphknoten operiert wird. Handelt es sich bei den regionalen Lymphknoten um Nachbarorgane? Welcher OPS-Kode ist korrekt? 5-484.

Kann in folgenden Situationen eine „erweiterten Resektion mit Nachbarorganen“ (5-458 bzw. 5-484.7) kodiert werden? 1. Hemikolektomie links, Sigma- oder Rektumresektion zusammen mit einer Gelegenheitsappendektomie 2.

gilt über 5-484FoKA: Konsens

Aufnahme zur Sigmaresektion bei endoskopisch gesichertem Sigmakarzinom. Neben dem Sigma wird auch der distale Anteil des Colon descendens wie auch der proximale Anteil des Rektums entfernt, so dass eine Wiederherstellung in Form einer Descendorectostomie resultiert. Frage: Ist nur der Operationenkode 5-455.

Kodierrichtlinien und Entscheidungen des Schlichtungsausschusses sind für alle verbindlich; SEG-4-Empfehlungen binden die Begutachtung des MD.

Subkodes5

5-484.71
Offen chirurgisch mit AnastomoseWird 5-484.01, 5-484.312013⚖ 3
5-484.72
Offen chirurgisch mit Enterostoma und BlindverschlussWird 5-484.02, 5-484.322013⚖ 3
5-484.75
Laparoskopisch mit AnastomoseWird 5-484.05, 5-484.352013⚖ 3
5-484.76
Laparoskopisch mit Enterostoma und BlindverschlussWird 5-484.06, 5-484.362013⚖ 3
5-484.7x
SonstigeWird 5-484.0x, 5-484.3x2013⚖ 3

Änderungen1

2013Gestrichen
ersatzlos
2010Bestand
Rektumresektion unter Sphinktererhaltung: Erweiterte anteriore Resektion mit Entfernung von Nachbarorganen

Jahrgänge 2010–2027 und Überleitungstabellen des BfArM. Unterschiede nur in Schreibweise, Abkürzung oder im vorangestellten Text der übergeordneten Rubrik gelten nicht als Änderung.

Operationen- und Prozedurenschlüssel · Version 2012 · Stand 14.10.2011 · © Copyright DIMDI 1994-2012