Allgemeine Kodierrichtlinien · Allgemeine Kodierrichtlinien für Prozeduren
6 Fälle und 4 Wissensfragen zu dieser Regel. Den Wortlaut der Richtlinie finden Sie unter DKR P001f.
Fälle zur Regel — vom Kurzfall bis zum Arztbrief, dazu die Beispiele der Deutschen Kodierrichtlinien im Wortlaut.
Fragen zum Wortlaut und zur Anwendung der Regel.
Alle signifikanten Prozeduren, die vom Zeitpunkt der Aufnahme bis zum Zeitpunkt der Entlassung vorgenommen wurden und im OPS abbildbar sind, sind zu kodieren. Dieses schließt diagnostische, therapeutische und pflegerische Prozeduren ein.
Die Definition einer signifikanten Prozedur ist, dass sie entweder
- chirurgischer Natur ist
- ein Eingriffsrisiko birgt
- ein Anästhesierisiko birgt
- Spezialeinrichtungen oder Geräte oder spezielle Ausbildung erfordert.
Deutsche Kodierrichtlinien 2026, P001f (Auszug, Wortlaut) — vollständiger Wortlaut