Ein Patient wird wegen einer Armvenenthrombose aufgenommen. Bekannt ist ein hepatisch metastasiertes Rektumkarzinom. Die Armvenenthrombose wird von der Klinik als paraneoplastisches Syndrom bewertet und spezifisch behandelt. Wie ist bezüglich Haupt- und Nebendiagnosen zu kodieren?
Die stationäre Aufnahme erfolgt zur Korrektur des Port-Katheters bei Thrombose. Bekannt ist ein metastasierendes Rektum-Karzinom. Was ist die Hauptdiagnose? Ist der Tumor als Nebendiagnose zu kodieren?
Kodierrichtlinien und Entscheidungen des Schlichtungsausschusses sind für alle verbindlich; SEG-4-Empfehlungen binden die Begutachtung des MD.
2.220 Fälle · 51 % Männer · Gipfel 60 bis unter 65 Jahre · 58 % Innere Medizin’23
Rang 1048 von 7.684 auf derselben Katalogebene · 0,013 % aller Krankenhausfälle · Hälfte der Fälle ab etwa 61 Jahren
| Altersgruppe | Fälle | Männer | Frauen | Anteil | ⌀ Tage |
|---|---|---|---|---|---|
| unter 1 Jahr | 2 | 1 | 1 | 0,090 % | 3,5 |
| 1 bis unter 5 Jahre | 4 | 3 | 1 | 0,18 % | 1,8 |
| 5 bis unter 10 Jahre | 7 | 2 | 5 | 0,32 % | 3,3 |
| 10 bis unter 15 Jahre | 13 | 7 | 6 | 0,59 % | 5,7 |
| 15 bis unter 18 Jahre | 27 | 14 | 13 | 1,2 % | 4,5 |
| 18 bis unter 20 Jahre | 21 | 12 | 9 | 0,95 % | 4,3 |
| 20 bis unter 25 Jahre | 48 | 19 | 29 | 2,2 % | 4,0 |
| 25 bis unter 30 Jahre | 67 | 40 | 27 | 3,0 % | 3,7 |
| 30 bis unter 35 Jahre | 76 | 29 | 47 | 3,4 % | 3,0 |
| 35 bis unter 40 Jahre | 104 | 51 | 53 | 4,7 % | 3,1 |
| 40 bis unter 45 Jahre | 138 | 58 | 80 | 6,2 % | 4,1 |
| 45 bis unter 50 Jahre | 140 | 73 | 67 | 6,3 % | 4,0 |
| 50 bis unter 55 Jahre | 195 | 104 | 91 | 8,8 % | 3,8 |
| 55 bis unter 60 Jahre | 220 | 119 | 101 | 9,9 % | 4,1 |
| 60 bis unter 65 Jahre | 234 | 131 | 103 | 11 % | 4,4 |
| 65 bis unter 70 Jahre | 203 | 113 | 90 | 9,1 % | 4,6 |
| 70 bis unter 75 Jahre | 207 | 104 | 103 | 9,3 % | 4,8 |
| 75 bis unter 80 Jahre | 150 | 66 | 84 | 6,8 % | 4,7 |
| 80 bis unter 85 Jahre | 190 | 95 | 95 | 8,6 % | 5,6 |
| 85 bis unter 90 Jahre | 128 | 70 | 58 | 5,8 % | 5,5 |
| 90 bis unter 95 Jahre | 43 | 18 | 25 | 1,9 % | 9,2 |
| ab 95 Jahren | 3 | 2 | 1 | 0,14 % | 3,7 |
Verweildauer nach Alter: zwischen ⌀ 3,0 Tagen (30 bis unter 35 Jahre) und ⌀ 5,6 Tagen (80 bis unter 85 Jahre).
Vor allem Innere Medizin und Chirurgie (58 % und 12 %)
Gezählt wird die Abteilung mit der längsten Verweildauer des Falls — nicht jede, die den Patienten gesehen hat. Der Bericht teilt nur bis zum Dreisteller auf; die Verteilung gehört zu I80.
Gezählt werden Entlassungen, nicht Personen — wer mehrfach im Jahr stationär war, zählt mehrfach. Erfasst ist ausschließlich die Hauptdiagnose: wie oft der Kode als Nebendiagnose vergeben wird, sagt diese Statistik nicht. Quelle: Statistisches Bundesamt (Destatis); Anteile, Summen und Mittelwerte sind eigene Berechnungen. Datenquellen und Urheberrechte
Jahrgänge 2010–2027 und Überleitungstabellen des BfArM. Unterschiede nur in Schreibweise, Abkürzung oder im vorangestellten Text der übergeordneten Rubrik gelten nicht als Änderung.
Quelle: ICD-10-GM, Version 2023 — Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme, 10. Revision, German Modification, herausgegeben vom Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM). Die Inhalte werden unverändert wiedergegeben. Datenquellen und Urheberrechte