L20M Entfernung von Harnleitersteinen: Transurethrale Eingriffe außer Prostataresektion und komplexe Ureterorenoskopien oder bestimmte Eingriffe an den Harnorganen, ohne äußerst schwere CC oder Alter > 15 Jahre oder Alter < 90 Jahre

Fallpauschale
1.412,05 €
ohne Nachbehandlung im Krankenhaus (Spalte A)
Leistungsbereich
Entfernung von Harnleitersteinen

Die Fallpauschale vergütet den ganzen Fall einmal — Operation, Anästhesie, Sachkosten und Nachbetreuung —, gleich ob ein Vertragsarzt oder ein Krankenhaus ihn erbringt und wie viele Ärzte beteiligt sind.

Basis-DRG

  • L20CTransurethrale Eingriffe außer Prostataresektion und komplexe Ureterorenoskopien oder bestimmte Eingriffe an den Harnorganen, ohne äußerst schwere CC oder Alter > 15 Jahre oder Alter < 90 JahreBR 0,581

Verlauf des Kodes

JahrBasis-DRGFallpauschale
2024L20C1.412,05 €
2025L20C1.525,54 €
2026L20B2.615,37 €

Die Basis-DRG hat gewechselt: derselbe Kode steht in den Jahren für unterschiedliche Fälle — Beträge über die Jahre sind nicht ohne Weiteres vergleichbar.

OPS-Kodes des Leistungsbereichs (Anlage 1)37

  • 1-460.1Transurethrale Biopsie an Harnorganen und Prostata: Ureter
  • 5-550.21Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie, Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopische Steinentfernung: Entfernung eines Steines: Ureterorenoskopisch
  • 5-550.2xPerkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie, Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopische Steinentfernung: Entfernung eines Steines: Sonstige
  • 5-550.31Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie, Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopische Steinentfernung: Entfernung eines Steines mit Desintegration (Lithotripsie): Ureterorenoskopisch
  • 5-550.3xPerkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie, Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopische Steinentfernung: Entfernung eines Steines mit Desintegration (Lithotripsie): Sonstige
  • 5-550.4Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie, Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopische Steinentfernung: Erweiterung des pyeloureteralen Überganges
  • 5-550.xPerkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie, Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopische Steinentfernung: Sonstige
  • 5-561.2Inzision, Resektion und (andere) Erweiterung des Ureterostiums: Inzision, transurethral
  • 5-561.5Inzision, Resektion und (andere) Erweiterung des Ureterostiums: Resektion, transurethral
  • 5-562.2Ureterotomie, perkutan-transrenale und transurethrale Steinbehandlung: Schlingenextraktion
  • 5-562.3Ureterotomie, perkutan-transrenale und transurethrale Steinbehandlung: Einlegen einer Verweilschlinge
  • 5-562.4Ureterotomie, perkutan-transrenale und transurethrale Steinbehandlung: Entfernung eines Steines, ureterorenoskopisch
  • 5-562.5Ureterotomie, perkutan-transrenale und transurethrale Steinbehandlung: Entfernung eines Steines, ureterorenoskopisch, mit Desintegration (Lithotripsie)
  • 5-562.8Ureterotomie, perkutan-transrenale und transurethrale Steinbehandlung: Extraktion mit Dormia-Körbchen
  • 5-562.9Ureterotomie, perkutan-transrenale und transurethrale Steinbehandlung: Steinreposition
  • 5-563.3Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Ureters, Ureterresektion und Ureterektomie: Exzision von erkranktem Gewebe des Ureters, ureterorenoskopisch
  • 5-563.4Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Ureters, Ureterresektion und Ureterektomie: Destruktion von erkranktem Gewebe des Ureters, ureterorenoskopisch
  • 5-563.xxExzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Ureters, Ureterresektion und Ureterektomie: Sonstige: Sonstige
  • 5-563.yExzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Ureters, Ureterresektion und Ureterektomie: N.n.bez.
  • 5-570.0Endoskopische Entfernung von Steinen, Fremdkörpern und Tamponaden der Harnblase: Entfernung eines Steines, transurethral, mit Desintegration (Lithotripsie)
  • 5-581.0Plastische Meatotomie der Urethra: Inzision
  • 5-581.xPlastische Meatotomie der Urethra: Sonstige
  • 5-581.yPlastische Meatotomie der Urethra: N.n.bez.
  • 5-582.1Exzision, Destruktion und Resektion von (erkranktem) Gewebe der Urethra: Resektion, transurethral
  • 5-584.xRekonstruktion der Urethra: Sonstige
  • 5-584.yRekonstruktion der Urethra: N.n.bez.
  • 5-585.0Transurethrale Inzision von (erkranktem) Gewebe der Urethra: Urethrotomia interna, ohne Sicht
  • 5-585.1Transurethrale Inzision von (erkranktem) Gewebe der Urethra: Urethrotomia interna, unter Sicht
  • 5-585.2Transurethrale Inzision von (erkranktem) Gewebe der Urethra: Urethrotomia interna, mit Laser
  • 5-585.3Transurethrale Inzision von (erkranktem) Gewebe der Urethra: Inzision des Sphincter urethrae externus
  • 5-585.xTransurethrale Inzision von (erkranktem) Gewebe der Urethra: Sonstige
  • 5-585.yTransurethrale Inzision von (erkranktem) Gewebe der Urethra: N.n.bez.
  • 5-589.2Andere Operationen an Urethra und periurethralem Gewebe: Inzision von periurethralem Gewebe
  • 5-589.3Andere Operationen an Urethra und periurethralem Gewebe: Exzision von periurethralem Gewebe
  • 5-589.4Andere Operationen an Urethra und periurethralem Gewebe: Adhäsiolyse
  • 5-589.xAndere Operationen an Urethra und periurethralem Gewebe: Sonstige
  • 5-589.yAndere Operationen an Urethra und periurethralem Gewebe: N.n.bez.

Hybrid-DRG 2024

Erste Hybrid-DRG: zwölf Fallpauschalen für fünf Leistungsbereiche, festgelegt per Rechtsverordnung des BMG, weil sich die Selbstverwaltung nicht geeinigt hatte. Die Fallpauschale vergütet den Fall einmal, gleich ob ihn ein Vertragsarzt oder ein Krankenhaus erbringt. Einen Betrag mit Nachbehandlung im Krankenhaus gab es noch nicht.

Welche Hybrid-DRG ein Fall erhält, entscheidet ein vom InEK zertifizierter Grouper nach Diagnosen, PCCL, Alter und Verweildauer.

▸ Quellen (1)