DRGSystemDeutschland

J09N Exzision eines Sinus pilonidalis: Eingriffe bei Sinus pilonidalis und perianal, Alter > 15 Jahre

Fallpauschale
1.038,17 €
ohne Nachbehandlung im Krankenhaus (Spalte A)
Leistungsbereich
Exzision eines Sinus pilonidalis

Die Fallpauschale vergütet den ganzen Fall einmal — Operation, Anästhesie, Sachkosten und Nachbetreuung —, gleich ob ein Vertragsarzt oder ein Krankenhaus ihn erbringt und wie viele Ärzte beteiligt sind.

Basis-DRG

  • J09BEingriffe bei Sinus pilonidalis und perianal, Alter > 15 JahreBR 0,511

Verlauf des Kodes

JahrBasis-DRGFallpauschale
2024J09B1.038,17 €
2025J09B1.199,83 €

OPS-Kodes des Leistungsbereichs (Anlage 1)11

  • 5-490.0Inzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion: Inzision
  • 5-490.1Inzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion: Exzision
  • 5-490.xInzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion: Sonstige
  • 5-490.yInzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion: N.n.bez.
  • 5-491.0Operative Behandlung von Analfisteln: Inzision (Spaltung)
  • 5-491.2Operative Behandlung von Analfisteln: Fadendrainage
  • 5-492.1Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Analkanals: Destruktion, lokal
  • 5-891Inzision eines Sinus pilonidalis
  • 5-897.0Exzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis: Exzision
  • 5-897.xExzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis: Sonstige
  • 5-897.yExzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis: N.n.bez.

Hybrid-DRG 2024

Erste Hybrid-DRG: zwölf Fallpauschalen für fünf Leistungsbereiche, festgelegt per Rechtsverordnung des BMG, weil sich die Selbstverwaltung nicht geeinigt hatte. Die Fallpauschale vergütet den Fall einmal, gleich ob ihn ein Vertragsarzt oder ein Krankenhaus erbringt. Einen Betrag mit Nachbehandlung im Krankenhaus gab es noch nicht.

Welche Hybrid-DRG ein Fall erhält, entscheidet ein vom InEK zertifizierter Grouper nach Diagnosen, PCCL, Alter und Verweildauer.

▸ Quellen (1)