J09M Eingriffe bei Sinus pilonidalis und perianal: Eingriffe bei Sinus pilonidalis und perianal, Alter > 15 Jahre

Fallpauschale
1.137,07 €
ohne Nachbehandlung im Krankenhaus (Spalte A)
Mit Nachsorge
1.167,07 €
postoperative Nachbehandlung durch das Krankenhaus (Spalte B)
Leistungsbereich
Eingriffe bei Sinus pilonidalis und perianal

Die Fallpauschale vergütet den ganzen Fall einmal — Operation, Anästhesie, Sachkosten und Nachbetreuung —, gleich ob ein Vertragsarzt oder ein Krankenhaus ihn erbringt und wie viele Ärzte beteiligt sind.

Basis-DRG

  • J09BEingriffe bei Sinus pilonidalis und perianal, Alter > 15 JahreBR 0,669

Verlauf des Kodes

JahrBasis-DRGFallpauschale
2026J09B1.137,07 €

OPS-Kodes laut Definitionshandbuch 202618

Kodes aus den Prozedurentabellen, die die Definition dieser Hybrid-DRG im aG-DRG-Definitionshandbuch verlangt. Ob ein Fall hierher gruppiert, hängt von den übrigen Bedingungen ab (weitere Prozeduren, Seite, PCCL, Alter, Verweildauer).

  • 5-490.0Inzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion: Inzision
  • 5-490.1Inzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion: Exzision
  • 5-490.xInzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion: Sonstige
  • 5-490.yInzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion: N.n.bez.
  • 5-491.0Operative Behandlung von Analfisteln: Inzision (Spaltung)
  • 5-491.2Operative Behandlung von Analfisteln: Fadendrainage
  • 5-492.1Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Analkanals: Destruktion, lokal
  • 5-850.d7Inzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Faszie: Leisten- und Genitalregion und Gesäß
  • 5-850.dxInzision an Muskel, Sehne und Faszie: Debridement einer Faszie: Sonstige
  • 5-891Inzision eines Sinus pilonidalis
  • 5-896.1dChirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Großflächig: Gesäß
  • 5-897.0Exzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis: Exzision
  • 5-897.10Exzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis: Plastische Rekonstruktion: Mittelliniennaht
  • 5-897.11Exzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis: Plastische Rekonstruktion: Transpositionsplastik
  • 5-897.12Exzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis: Plastische Rekonstruktion: Rotations-Plastik
  • 5-897.1xExzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis: Plastische Rekonstruktion: Sonstige
  • 5-897.xExzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis: Sonstige
  • 5-897.yExzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis: N.n.bez.

Hybrid-DRG 2026

69 Hybrid-DRG in 38 Leistungsbereichen, für ambulante und vollstationäre Fälle mit bis zu zwei Belegungstagen. Die Fallpauschalen hat der ergänzte erweiterte Bewertungsausschuss festgesetzt; Spalte B enthält 30 € mehr für die postoperative Nachbehandlung durch das Krankenhaus. Anlage 1 nennt keine Leistungsbereiche je OPS-Kode mehr.

Welche Hybrid-DRG ein Fall erhält, entscheidet ein vom InEK zertifizierter Grouper nach Diagnosen, PCCL, Alter und Verweildauer.

▸ Quellen (4)