DRGSystemDeutschland

Nr. 1360

Laseroperation am Trabekelwerk des Auges bei Glaukom (Lasertrabekuloplastik)

I Augenheilkunde

Wer berechnet
Ärzte · Zahnärzte (§ 6 Abs. 2 GOZ) · Psychotherapeuten (§ 1 Abs. 2 GOP)

Nach dem Wortlaut der GOÄ, in beiden Richtungen. Fundstellen und Wortlaut unter Abrechnungsregeln.

Punktzahl
1000
1,0-fach
58,29 €
2,3-fach (Schwelle)
134,06 €
3,5-fach (Höchstsatz)
204,01 €
Behandlung
1000 P. × 5,82873 ct × 2,3 = 134,06 €
134,06 €
Bis 2,3 ohne Begründung (§ 5 Abs. 1 und 2).Mit diesem Satz in den Rechner →

Höchstsätze nach Tarif

TarifSchwelleHöchstsatz
Regelfall
§ 5 GOÄ ↗
134,06 €
× 2,3
204,01 €
× 3,5
Wahlleistung, nicht persönlich
§ 5 Abs. 5 GOÄ ↗
134,06 €
× 2,3
134,06 €
× 2,3
Standardtarif (§ 5b GOÄ)
§ 5b GOÄ ↗
–99,09 €
× 1,7
Standard-, Basis-, Notlagentarif (§ 75 Abs. 3a SGB V)
§ 75 Abs. 3a Satz 2 SGB V ↗
–104,92 €
× 1,8
Basistarif (Vereinbarung)
Vereinbarung nach § 75 Abs. 3b SGB V (vgl. BT-Drs. 17/4782) ↗
–69,94 €
× 1,2
Schwangerschaftsabbruch (§ 5a GOÄ)
§ 5a GOÄ ↗
–104,92 €
× 1,8
Öffentlicher Leistungsträger (§ 11 GOÄ)
§ 11 GOÄ ↗
–58,29 €
× 1,0

Punktzahl × 5,82873 Cent × Satz, einmal am Ende auf Cent gerundet. Regelrahmen 1,0–3,5, Begründung über 2,3 (§ 5 Abs. 1 und 2).

Auslegung: BÄK und Konsultationsausschuss1

BÄK-Ratgeber28.10.2005

Ambulante Operationen (2)

Da der Katalog zuschlagfähiger ambulanter Operationen (C VIII) abschließend ist, erhält zum Beispiel der einseitige Ovareingriff Nr. 1145 den Zuschlag Nr. 445, der beidseitige Nr. 1146 aber keinen; ein erhöhter Faktor mit Begründung 'ambulante Operation' ist unzulässig, nur die Bemessungskriterien des § 5 Abs. 2 gelten. Analoge Positionen erben die Zuschlagsfähigkeit der Ursprungsnummer. Die Zuschläge Nr. 440 (Operationsmikroskop) und Nr. 441 (Laser, 100 Prozent des einfachen Satzes, höchstens 67,49 Euro) sind je Behandlungstag einmal berechenbar und nur, wenn Mikroskop oder Laser nicht schon in der Legende der Operation stehen.

Nr. 440, 441, 444, 445, 1145, 1146Abschnitt C: Nichtgebietsbezogene SonderleistungenQuelle ↗

Sicht der PKV1

Sicht der PKV27.08.2026

PKV-Analogkommentierung A 1360: Thermodynamische Behandlung des trockenen Auges mit LipiFlow

Der PKV-Verband hält eine Analogberechnung nach Nr. 1360 (A 1360) für LipiFlow nach § 6 Abs. 2 GOÄ für unpassend, weil nur ein Gerät aufgesetzt und nicht operiert wird. Er hält stattdessen Nr. 1318 (notfalls analog) je Auge und Sitzung für vertretbar; die Sachkosten sind nach § 10 GOÄ zusätzlich ersetzbar.

Nr. 1318Analogabrechnungen zu GOÄ-Abschnitt I (Augenheilkunde)Quelle ↗

GOÄneu

Bundesärztekammer und PKV-Verband haben dem Bundesgesundheitsministerium einen Entwurf einer neuen Gebührenordnung übergeben (Fassung v6, Stand 15.07.2026). Er ist nicht in Kraft; bis zur Verkündung gilt diese GOÄ. Die neue Nummer zu Nr. 1360 nennen wir, sobald der Entwurf frei veröffentlicht ist. Stand bei der BÄK ↗

Gebühr im Verzeichnis (Fassung 1996): 114,-- DM. Datenstand 06.10.2026. Quellen und Methode: Datenquellen.