L64AAndere Erkrankungen der Harnorgane mit äußerst schweren oder schweren CC oder bestimmter Diagnose, mehr als ein Belegungstag oder Urethrozystoskopie, bei angeborener Fehlbildung oder BNB der Harnorgane oder Alter < 3 Jahre

Verwendung

Fallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

Partition "M" — medizinische Fallpauschalen. Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 0,802

0,802 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 5,9 Belegungstage, Abschlag ab dem 1. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 15. Belegungstag.

Pflege 0,9335/Tg

Tagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

1 Zusatzentgelte

Zusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2026

aG-DRG-Version 2026 und Pflegeerlöskatalog 2026

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

0,802

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

5,9 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

1 Tg

BR 0,346/Tag

Obere GVD

15 Tg

BR 0,069/Tag

Pflegeerlös

0,9335

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

Zuschlag

1115

Untere GVD:: bis Tag 1 · BR 0,346/Tag
Mittlere VWD:: 5,9 Tage
Obere GVD:: ab Tag 15 · BR 0,069/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

VersorgungsformLandesbasisfallwert (€)

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	0,802	3.368,40 €
Effektive Bewertungsrelation	0,802	3.368,40 €
Pflegeerlös · 0,9335/Tag × 6	5,601	1.400,25 €
Summe		4.768,65 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	0,802	5,9	1 · 0,346	15 · 0,069	0,085	0,9335
Anlage 1b	Belegabteilung	0,601	4,8	1 · 0,265	14 · 0,060	0,071	0,9335
	Belegoperateur + Beleganästhesist: 0,571

Entwicklung seit 2014

BR 2026 0,802zum Vorjahr +12,2 %seit 2024 +7,2 %⌀ VWD 5,9 Tage (Vorjahr 5,2)Pflege/Tag 0,9335

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	0,802	+12,2 %	5,9	1–15	0,9335
2025	0,715	-4,4 %	5,2	1–13	0,9454
2024	0,748	+11,0 %	6,1	1–15	1,2981
2023	0,674	+29,6 %	4,3	1–11	1,3227
2022	0,520	-0,6 %	2,7	1–6	1,3553
2021	0,523	+4,6 %	2,7	1–6	1,3887
2020	0,500	-22,5 %	2,6	1–5	1,4671
2019	0,645	-2,7 %	2,4	1–5	–
2018	0,663	+11,6 %	2,7	1–6	–
2017	0,594	+1,7 %	3,7	1–8	–
2016	0,584	+3,7 %	3,8	1–9	–
2015	0,563	+4,8 %	3,8	1–9	–
2014	0,537		3,6	1–8	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	1	0,346	15	0,069	0,085
2025	1	0,346	13	0,067	0,081
2024	1	0,340	15	0,083	0,072
2023	1	0,215	11	0,081	0,087
2022	1	0,065	6	0,084	0,087
2021	1	0,065	6	0,084	0,088
2020	1	0,069	5	0,091	0,093
2019	1	0,160	5	0,127	0,128
2018	1	0,172	6	0,123	0,128
2017	1	0,202	8	0,086	0,097
2016	1	0,210	9	0,084	0,095
2015	1	0,234	9	0,083	0,093
2014	1	0,215	8	0,083	0,092

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	M	–	–
2025	1a	M	–	–
2024	1a	M	–	–
2023	1a	M	–	–
2022	1a	M	–	–
2021	1a	M	–	–
2020	1a	M	–	–
2019	1a	M	–	–
2018	1a	M	–	–
2017	1a	M	–	–
2016	1a	M	–	–
2015	1a	M	–	–
2014	1a	M	–	–

Änderungen4

JahrÄnderungDetails

2024Titel geändert

Andere Erkrankungen der Harnorgane mit äußerst schweren oder schweren CC oder bestimmter Diagnose, mehr als ein Belegungstag oder Urethrozystoskopie, bei angeborener Fehlbildung oder BNB der Harnorgane oder Alter < 3 Jahre

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

2018Titel geändert

~~Harnsteine und Harnwegsobstruktion~~ Andere Erkrankungen der Harnorgane mit äußerst schweren oder schweren CC oder ~~Urethrastriktur, andere leichte bis moderate Erkrankung der Harnorgane, bestimmte Beschwerden und Symptome der Harnorgane,~~ bestimmter Diagnose, mehr als ein Belegungstag oder ~~Urethrozystoskopie~~ Urethrozystoskopie, bei angeborener Fehlbildung oder Alter < 3 Jahre

2016Titel geändert

Harnsteine und Harnwegsobstruktion mit äußerst schweren oder schweren CC oder Urethrastriktur, andere leichte bis moderate ~~Erkr.~~ Erkrankung der Harnorgane, bestimmte Beschwerden und Symptome der Harnorgane, mehr als ein ~~Beleg.tag~~ Belegungstag oder ~~Beschw. und Symptome der Harnorgane oder~~ Urethrozystoskopie

2014Bestand

Harnsteine und Harnwegsobstruktion mit äußerst schweren oder schweren CC oder Urethrastriktur, andere leichte bis moderate Erkr. der Harnorgane, mehr als ein Beleg.tag oder Beschw. und Symptome der Harnorgane oder Urethrozystoskopie

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE163Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 2)46,16 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach Paragraf 2 Absatz 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen