DRGSystemDeutschland

L63EInfektionen der Harnorgane ohne äußerst schwere CC, ohne best. mäßig aufw. / aufw. / hochaufw. Behandlung, ohne Komplexbeh. b. isolationspfl. Erregern, ohne best. schw. Infektionen, Alter > 5 und < 18 Jahre, ohne schwere CC od. Alter > 17 und < 90 Jahre

Verwendung
Fallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.
M
Partition "M" — medizinische Fallpauschalen. Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.
BR 0,554
0,554 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 5,6 Belegungstage, Abschlag ab dem 1. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 12. Belegungstag.
Pflege 0,8074/Tg
Tagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).
1 Zusatzentgelte
Zusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.
Katalog 2026
aG-DRG-Version 2026 und Pflegeerlöskatalog 2026

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation
0,554
Hauptabteilung
Mittlere Verweildauer
5,6 Tg
Belegungstage der Kalkulation
Untere GVD
1 Tg
BR 0,310/Tag
Obere GVD
12 Tg
BR 0,065/Tag
Pflegeerlös
0,8074
Bewertungsrelation pro Tag
Verweildauer-KorridorBelegungstage
Regelbereich
Zuschlag
1112
Untere GVD:
bis Tag 1 · BR 0,310/Tag
Mittlere VWD:
5,6 Tage
Obere GVD:
ab Tag 12 · BR 0,065/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Bewertungsrelation0,5542.326,80 €
Effektive Bewertungsrelation0,5542.326,80 €
Pflegeerlös · 0,8074/Tag × 64,84441.211,10 €
Summe3.537,90 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

AnlageVersorgungsformBR⌀ VWDuGVDoGVDVerlegungPflege
Anlage 1aHauptabteilung0,5545,61 · 0,31012 · 0,0650,0790,8074
Anlage 1bBelegabteilung0,2804,11 · 0,1288 · 0,0430,0500,8074
Belegoperateur + Beleganästhesist: 0,277

Entwicklung seit 2014

BR 2026 0,554zum Vorjahr +0,2 %seit 2022 +23,1 %⌀ VWD 5,6 Tage (Vorjahr 5,7)Pflege/Tag 0,8074
BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)
JahrBR±⌀ VWDGVDPflege
20260,554+0,2 %5,61–120,8074
20250,553+6,3 %5,71–120,7853
20240,520+9,5 %5,71–120,8018
20230,475+5,6 %5,51–120,8053
20220,450-0,7 %5,41–110,7867
20210,453-9,6 %5,41–110,8061
20200,501-28,3 %5,91–121,0095
20190,699+2,8 %4,61–10–
20180,680+3,8 %4,61–9–
20170,655+0,2 %4,41–9–
20160,654+0,8 %4,71–9–
20150,649-1,8 %4,41–9–
20140,6614,61–10–

Änderungen7

2022Titel geändert
Infektionen der Harnorgane ohne äußerst schwere CC, ohne best. mäßig aufw. / aufw. / hochaufw. Behandlung, ohne Komplexbeh. b. isolationspfl. Erreger, Erregern, ohne best. schw. Infektionen, Alter > 5 und < 18 Jahre, ohne schwere CC od. Alter > 17 und < 90 Jahre
2021Titel geändert
Infektionen der Harnorgane oh. äuß. ohne äußerst schwere CC, oh. bestimmte ohne best. mäßig aufwendige aufw. / aufwendige aufw. / hochaufwendige Behandl., oh. Komplexbehandlung MRE, oh. hochaufw. Behandlung, ohne Komplexbeh. isolationspfl. Erreger, ohne best. schwere schw. Infektionen, Alter > 2 J. 5 und < 6 J. oder Alter < 18 J. mit schweren Jahre, ohne schwere CC oder od. Alter > 89 J. 17 und < 90 Jahre
2020Pflegeausgliederung
Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.
Titel geändert
Infektionen der Harnorgane ohne äußerst oh. äuß. schwere CC, ohne oh. bestimmte mäßig aufwendige / aufwendige / hochaufwendige Behandlung, ohne Behandl., oh. Komplexbehandlung MRE, ohne oh. best. schwere Infektionen, Alter > 2 J. und < 6 Jahre J. oder Alter < 18 Jahre J. mit schweren CC oder Alter > 89 J.
2019Titel geändert
Infektionen der Harnorgane ohne äußerst schwere CC, ohne best. hochaufw. Beh., bestimmte mäßig aufwendige / aufwendige / hochaufwendige Behandlung, ohne Komplexbehandlung bei multiresistenten Erregern, MRE, ohne best. aufw. Beh., ohne bestimmte schwere Infektionen, ohne best. mäßig aufw. Beh., Alter > 2 und < 6 Jahre oder Alter < 18 Jahre mit schweren CC
2017Titel geändert
Infektionen der Harnorgane ohne äußerst schwere CC, ohne best. hochaufw. Beh., ohne Komplexbehandlung bei multiresistenten Erregern, ohne best. aufw. Beh., ohne bestimmte schwere Infektionen, ohne best. mäßig aufw. Beh., Alter > 2 und < 6 Jahre
2016Titel geändert
Infektionen der Harnorgane ohne äußerst schwere CC, ohne Komplexbehandlung bei multiresistenten Erregern, ohne bestimmte schwere Infektionen, Alter > 2 Jahre und Alter < 6 Jahre
2014Bestand
Infektionen der Harnorgane ohne äußerst schwere CC, ohne Komplexbehandlung bei multiresistenten Erregern, Alter > 2 Jahre und Alter < 6 Jahre

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

  • ZE163Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 2)46,16 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten
  1. 1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
  2. 2)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
  3. 3)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
  4. 4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach Paragraf 2 Absatz 1 und 2 erfolgt nicht.
  5. 5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
  6. 6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).
▸ Abkürzungen
CC
Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC
Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR
operativ (Operating Room)
ZE
Zusatzentgelt
ZED
Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O"
operative Fallpauschalen
Partition "A"
andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M"
medizinische Fallpauschalen