L33Z Mehrzeitige komplexe OR-Prozeduren oder hochaufwendiges Implantat bei Krankheiten und Störungen der Harnorgane

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.
OPartition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.
BR 6,8356,835 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 28,8 Belegungstage, Abschlag ab dem 9. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 47. Belegungstag.
Pflege 1,2202/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).
Katalog 2022aG-DRG-Version 2022 und Pflegeerlöskatalog 2022

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation
6,835
Hauptabteilung
Mittlere Verweildauer
28,8 Tg
Belegungstage der Kalkulation
Untere GVD
9 Tg
BR 0,335/Tag
Obere GVD
47 Tg
BR 0,184/Tag
Pflegeerlös
1,2202
Bewertungsrelation pro Tag
Verweildauer-KorridorBelegungstage
Regelbereich
1947
Untere GVD:
bis Tag 9 · BR 0,335/Tag
Mittlere VWD:
28,8 Tage
Obere GVD:
ab Tag 47 · BR 0,184/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Bewertungsrelation6,83528.707,00 €
Effektive Bewertungsrelation6,83528.707,00 €
Pflegeerlös · 1,2202/Tag × 2935,38588.846,45 €
Summe37.553,45 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage1

AnlageVersorgungsformBR⌀ VWDuGVDoGVDVerlegungPflege
Anlage 1aHauptabteilung6,83528,89 · 0,33547 · 0,1840,1121,2202

Entwicklung seit 2014

BR 2022 6,835zum Vorjahr -0,6 %seit 2020 -15,2 %⌀ VWD 28,8 TagePflege/Tag 1,2202
BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)
JahrBR±⌀ VWDGVDPflege
20267,431-5,7 %31,49–491,3998
20257,880+13,3 %35,611–541,3691
20246,955-5,7 %32,110–501,2182
20237,379+8,0 %35,011–531,2307
20226,835-0,6 %28,89–471,2202
20216,874-14,7 %28,89–471,2502
20208,059-15,9 %36,611–551,3352
20199,577+13,7 %32,610–51–
20188,425-7,0 %29,79–48–
20179,059-3,3 %31,610–50–
20169,370+11,4 %32,810–51–
20158,412-2,9 %32,210–50–
20148,66633,710–52–

Änderungen2

2020Pflegeausgliederung
Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.
2016Titel geändert
Mehrzeitige komplexe OR-Prozeduren oder hochaufwändiges hochaufwendiges Implantat bei Krankheiten und Störungen der Harnorgane
2014Bestand
Mehrzeitige komplexe OR-Prozeduren oder hochaufwändiges Implantat bei Krankheiten und Störungen der Harnorgane

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten
  1. 1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
  2. 2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 3 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
  3. 3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
  4. 4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Absatz 1 und 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 erfolgt nicht.
  5. 5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
  6. 6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).
▸ Abkürzungen
CC
Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC
Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR
operativ (Operating Room)
ZE
Zusatzentgelt
ZED
Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O"
operative Fallpauschalen
Partition "A"
andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M"
medizinische Fallpauschalen