F68AAngeborene Herzkrankheit, Alter < 6 Jahre oder intensivmedizinische Komplexbehandlung > 196 / - / - Aufwandspunkte oder Alter < 16 Jahre mit äußerst schweren oder schweren CC

Verwendung

Fallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

Partition "M" — medizinische Fallpauschalen. Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 0,703

0,703 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 5,1 Belegungstage, Abschlag ab dem 1. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 13. Belegungstag.

Pflege 1,7356/Tg

Tagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

1 Zusatzentgelte

Zusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2026

aG-DRG-Version 2026 und Pflegeerlöskatalog 2026

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

0,703

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

5,1 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

1 Tg

BR 0,419/Tag

Obere GVD

13 Tg

BR 0,137/Tag

Pflegeerlös

1,7356

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

Zuschlag

1113

Untere GVD:: bis Tag 1 · BR 0,419/Tag
Mittlere VWD:: 5,1 Tage
Obere GVD:: ab Tag 13 · BR 0,137/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Landesbasisfallwert (€)

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	0,703	2.952,60 €
Effektive Bewertungsrelation	0,703	2.952,60 €
Pflegeerlös · 1,7356/Tag × 5	8,678	2.169,50 €
Summe		5.122,10 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage1

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	0,703	5,1	1 · 0,419	13 · 0,137	0,114	1,7356

Entwicklung seit 2014

BR 2026 0,703zum Vorjahr +2,6 %seit 2020 +6,5 %⌀ VWD 5,1 TagePflege/Tag 1,7356

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	0,703	+2,6 %	5,1	1–13	1,7356
2025	0,685	-2,7 %	5,1	1–13	1,7689
2024	0,704	+8,0 %	5,3	1–12	1,7327
2023	0,652	-2,7 %	5,2	1–13	1,7625
2022	0,670	-0,6 %	5,2	1–13	1,6953
2021	0,674	+2,1 %	5,2	1–13	1,7370
2020	0,660	-34,1 %	5,2	1–13	1,8986
2019	1,001	-2,2 %	4,8	1–12	–
2018	1,023	+4,7 %	5,1	1–13	–
2017	0,977	-13,8 %	5,0	1–12	–
2016	1,134	+16,9 %	6,0	1–16	–
2015	0,970	-5,2 %	5,1	1–13	–
2014	1,023		5,1	1–13	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	1	0,419	13	0,137	0,114
2025	1	0,434	13	0,133	0,110
2024	1	0,408	12	0,130	0,107
2023	1	0,358	13	0,123	0,101
2022	1	0,399	13	0,126	0,105
2021	1	0,401	13	0,127	0,106
2020	1	0,382	13	0,123	0,103
2019	1	0,517	12	0,200	0,165
2018	1	0,533	13	0,191	0,160
2017	1	0,506	12	0,131	0,156
2016	1	0,753	16	0,130	0,159
2015	1	0,592	13	0,128	0,153
2014	1	0,671	13	0,134	0,160

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	M	–	–
2025	1a	M	–	–
2024	1a	M	–	–
2023	1a	M	–	–
2022	1a	M	–	–
2021	1a	M	–	–
2020	1a	M	–	–
2019	1a	M	–	–
2018	1a	M	–	–
2017	1a	M	–	–
2016	1a	M	–	–
2015	1a	M	–	–
2014	1a	M	–	–

Änderungen3

JahrÄnderungDetails

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

Titel geändert

Angeborene Herzkrankheit, Alter < 6 Jahre oder intensivmedizinische Komplexbehandlung > 196 / - / - Aufwandspunkte oder Alter < 16 Jahre mit äußerst schweren oder schweren CC

2017Titel geändert

Angeborene Herzkrankheit, Alter < 6 Jahre oder intensivmedizinische Komplexbehandlung > 196 / - / - Aufwandspunkte

2014Bestand

Angeborene Herzkrankheit, Alter < 6 Jahre

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE163Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 2)46,16 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach Paragraf 2 Absatz 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen