F42ZOperation b. kompl. angeb. Herzfehler, Hybridchirurgie, best. Herzklappeneingriffe od. and. Eingriffe m. Herz-Lungen-Maschine m. invas. kardiolog. Diagnostik bei Kindern od. best. rekonstruktive Gefäßeingriffe oh. Herz-Lungen-Maschine m. kompl. Eingriff

Verwendung

Fallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

Partition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 5,275

5,275 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 11,3 Belegungstage, Abschlag ab dem 3. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 24. Belegungstag.

Pflege 1,4688/Tg

Tagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

1 Zusatzentgelte

Zusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2026

aG-DRG-Version 2026 und Pflegeerlöskatalog 2026

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

5,275

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

11,3 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

3 Tg

BR 0,426/Tag

Obere GVD

24 Tg

BR 0,278/Tag

Pflegeerlös

1,4688

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

1324

Untere GVD:: bis Tag 3 · BR 0,426/Tag
Mittlere VWD:: 11,3 Tage
Obere GVD:: ab Tag 24 · BR 0,278/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Landesbasisfallwert (€)

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	5,275	22.155,00 €
Effektive Bewertungsrelation	5,275	22.155,00 €
Pflegeerlös · 1,4688/Tag × 11	16,1568	4.039,20 €
Summe		26.194,20 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage1

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	5,275	11,3	3 · 0,426	24 · 0,278	0,139	1,4688

Entwicklung seit 2014

BR 2026 5,275zum Vorjahr -10,3 %seit 2020 -19,4 %⌀ VWD 11,3 Tage (Vorjahr 12,7)Pflege/Tag 1,4688

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	5,275	-10,3 %	11,3	3–24	1,4688
2025	5,881	-9,6 %	12,7	3–26	1,5124
2024	6,508	+5,2 %	15,5	4–32	1,4332
2023	6,189	-9,3 %	13,3	3–27	1,4478
2022	6,824	-0,7 %	13,5	3–28	1,7581
2021	6,870	+5,0 %	13,7	4–28	1,8015
2020	6,544	-29,2 %	12,4	3–26	1,8514
2019	9,244	+4,2 %	16,2	4–30	–
2018	8,868	+9,8 %	15,3	4–30	–
2017	8,073	-6,4 %	13,9	4–28	–
2016	8,628	-4,6 %	14,2	4–29	–
2015	9,046	-4,6 %	13,8	4–28	–
2014	9,487		16,1	4–31	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	3	0,426	24	0,278	0,139
2025	3	0,496	26	0,259	0,144
2024	4	0,496	32	0,166	0,150
2023	3	0,534	27	0,173	0,150
2022	3	0,576	28	0,265	0,159
2021	4	0,465	28	0,267	0,159
2020	3	0,525	26	0,293	0,157
2019	4	0,946	30	0,293	0,275
2018	4	0,813	30	0,342	0,249
2017	4	0,633	28	0,390	0,213
2016	4	0,659	29	0,391	0,216
2015	4	0,666	28	0,386	0,224
2014	4	0,753	31	0,380	0,220

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	O	–	–
2025	1a	O	–	–
2024	1a	O	–	–
2023	1a	O	–	–
2022	1a	O	–	–
2021	1a	O	–	–
2020	1a	O	–	–
2019	1a	O	–	–
2018	1a	O	–	–
2017	1a	O	–	–
2016	1a	O	–	–
2015	1a	O	–	–
2014	1a	O	–	–

Änderungen1

JahrÄnderungDetails

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

2014Bestand

Operation b. kompl. angeb. Herzfehler, Hybridchirurgie, best. Herzklappeneingriffe od. and. Eingriffe m. Herz-Lungen-Maschine m. invas. kardiolog. Diagnostik bei Kindern od. best. rekonstruktive Gefäßeingriffe oh. Herz-Lungen-Maschine m. kompl. Eingriff

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE163Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 2)46,16 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach Paragraf 2 Absatz 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen