F21BAndere OR-Prozeduren bei Kreislauferkrankungen ohne hochkomplexen Eingriff, mit komplexem Eingriff oder bestimmter komplizierender Konstellation

Verwendung

Fallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

Partition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 2,994

2,994 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 20,3 Belegungstage, Abschlag ab dem 6. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 38. Belegungstag.

Pflege 0,8428/Tg

Tagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

1 Zusatzentgelte

Zusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2026

aG-DRG-Version 2026 und Pflegeerlöskatalog 2026

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

2,994

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

20,3 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

6 Tg

BR 0,263/Tag

Obere GVD

38 Tg

BR 0,064/Tag

Pflegeerlös

0,8428

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

1638

Untere GVD:: bis Tag 6 · BR 0,263/Tag
Mittlere VWD:: 20,3 Tage
Obere GVD:: ab Tag 38 · BR 0,064/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Landesbasisfallwert (€)

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	2,994	12.574,80 €
Effektive Bewertungsrelation	2,994	12.574,80 €
Pflegeerlös · 0,8428/Tag × 20	16,856	4.214,00 €
Summe		16.788,80 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage1

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	2,994	20,3	6 · 0,263	38 · 0,064	0,087	0,8428

Entwicklung seit 2014

BR 2026 2,994zum Vorjahr -11,8 %seit 2020 +1,8 %⌀ VWD 20,3 Tage (Vorjahr 20,2)Pflege/Tag 0,8428

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	2,994	-11,8 %	20,3	6–38	0,8428
2025	3,393	-9,1 %	20,2	6–38	0,9521
2024	3,732	+15,0 %	20,9	6–39	0,9210
2023	3,244	-5,1 %	22,5	6–40	0,8825
2022	3,419	+7,5 %	23,7	7–42	0,9076
2021	3,181	+8,2 %	20,9	6–38	0,9654
2020	2,940	-23,5 %	20,7	6–39	0,9095
2019	3,845	+18,6 %	19,9	6–38	–
2018	3,242	+14,7 %	18,9	5–37	–
2017	2,827	+23,5 %	21,5	6–38	–
2016	2,289	+8,3 %	14,7	4–31	–
2015	2,114	-4,2 %	13,5	3–28	–
2014	2,207		15,0	4–31	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	6	0,263	38	0,064	0,087
2025	6	0,301	38	0,073	0,099
2024	6	0,319	39	0,065	0,107
2023	6	0,295	40	0,064	0,087
2022	7	0,261	42	0,062	0,085
2021	6	0,286	38	0,067	0,091
2020	6	0,271	39	0,064	0,088
2019	6	0,385	38	0,095	0,129
2018	5	0,369	37	0,082	0,112
2017	6	0,311	38	0,071	0,096
2016	4	0,313	31	0,075	0,100
2015	3	0,345	28	0,072	0,095
2014	4	0,314	31	0,073	0,098

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	O	–	–
2025	1a	O	–	–
2024	1a	O	–	–
2023	1a	O	–	–
2022	1a	O	–	–
2021	1a	O	–	–
2020	1a	O	–	–
2019	1a	O	–	–
2018	1a	O	–	–
2017	1a	O	–	–
2016	1a	O	–	–
2015	1a	O	–	–
2014	1a	O	–	–

Änderungen3

JahrÄnderungDetails

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

2018Titel geändert

Andere OR-Prozeduren bei ~~Kreislauferkrankungen,~~ Kreislauferkrankungen ohne hochkomplexen Eingriff, ~~ohne komplizierende Konstellation II,~~ mit komplexem Eingriff oder bestimmter komplizierender Konstellation I

2017Titel geändert

Andere OR-Prozeduren bei Kreislauferkrankungen, ohne hochkomplexen Eingriff, ohne komplizierende Konstellation II, mit komplexem Eingriff oder komplizierender Konstellation I

2014Bestand

Andere OR-Prozeduren bei Kreislauferkrankungen, ohne hochkomplexen Eingriff, mit komplexem Eingriff

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE163Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 2)46,16 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach Paragraf 2 Absatz 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen