C03AEingriffe an Retina, Orbita und Augenlid oder Entfernung Augapfel mit komplexem Eingriff oder komplizierenden Faktoren oder mit bestimmtem Eingriff oder bei bösartiger Neubildung, Alter < 16 Jahre

Verwendung

Fallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

Partition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 0,988

0,988 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 4,9 Belegungstage, Abschlag ab dem 1. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 11. Belegungstag.

Pflege 0,7774/Tg

Tagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

1 Zusatzentgelte

Zusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2026

aG-DRG-Version 2026 und Pflegeerlöskatalog 2026

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

0,988

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

4,9 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

1 Tg

BR 0,271/Tag

Obere GVD

11 Tg

BR 0,062/Tag

Pflegeerlös

0,7774

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

Zuschlag

1111

Untere GVD:: bis Tag 1 · BR 0,271/Tag
Mittlere VWD:: 4,9 Tage
Obere GVD:: ab Tag 11 · BR 0,062/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

VersorgungsformLandesbasisfallwert (€)

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	0,988	4.149,60 €
Effektive Bewertungsrelation	0,988	4.149,60 €
Pflegeerlös · 0,7774/Tag × 5	3,887	971,75 €
Summe		5.121,35 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	0,988	4,9	1 · 0,271	11 · 0,062	0,073	0,7774
Anlage 1b	Belegabteilung	0,777	4,0	1 · 0,200	11 · 0,048	0,055	0,7774
	Belegoperateur + Beleganästhesist: 0,714

Entwicklung seit 2014

BR 2026 0,988zum Vorjahr -1,6 %seit 2023 -6,9 %⌀ VWD 4,9 Tage (Vorjahr 4,8)Pflege/Tag 0,7774

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	0,988	-1,6 %	4,9	1–11	0,7774
2025	1,004	-3,0 %	4,8	1–11	0,7313
2024	1,035	-2,5 %	5,1	1–11	0,7910
2023	1,061	-2,1 %	5,1	1–11	0,7963
2022	1,084	+5,6 %	5,5	1–12	0,8075
2021	1,027	-2,3 %	4,9	1–11	0,8088
2020	1,051	-11,8 %	5,0	1–11	0,7557
2019	1,192	+4,4 %	4,9	1–10	–
2018	1,142	+1,0 %	4,1	1–9	–
2017	1,131	-1,0 %	4,4	1–9	–
2016	1,142	-0,7 %	4,4	1–9	–
2015	1,150	-0,5 %	4,5	1–9	–
2014	1,156		4,8	1–10	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	1	0,271	11	0,062	0,073
2025	1	0,416	11	0,062	0,074
2024	1	0,197	11	0,057	0,078
2023	1	0,212	11	0,059	0,080
2022	1	0,221	12	0,057	0,069
2021	1	0,196	11	0,056	0,066
2020	1	0,192	11	0,054	0,065
2019	1	0,271	10	0,077	0,091
2018	1	0,235	9	0,080	0,092
2017	1	0,231	9	0,074	0,086
2016	1	0,212	9	0,067	0,078
2015	1	0,221	9	0,069	0,081
2014	1	0,233	10	0,069	0,081

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	O	–	–
2025	1a	O	–	–
2024	1a	O	–	–
2023	1a	O	–	–
2022	1a	O	–	–
2021	1a	O	–	–
2020	1a	O	–	–
2019	1a	O	–	–
2018	1a	O	–	–
2017	1a	O	–	–
2016	1a	O	–	–
2015	1a	O	–	–
2014	1a	O	–	–

Änderungen4

JahrÄnderungDetails

2023Titel geändert

Eingriffe ~~Retina m. PPV, m. ECCE od. b. BNB Auge, m. best. Eingr. Retina od. Entf. Augapf. m. Impl. od. Endopht. od. Eingr.~~ an Retina, Orbita ~~b. BNB Auge od. best. Eingr. Retina od. ECCE od. kompl. Eingr. od. BNB,~~ und Augenlid oder Entfernung Augapfel mit komplexem Eingriff oder komplizierenden Faktoren oder mit bestimmtem Eingriff oder bei bösartiger Neubildung, Alter < 16 ~~od. Enukl. u. Eingr. Orbita auß. b. BNB~~ Jahre

2021Titel geändert

Eingriffe ~~an der~~ Retina m. PPV, m. ECCE od. b. BNB Auge, m. best. Eingr. Retina ~~mit Pars-plana-Vitrektomie, mit extrakapsulärer Extraktion der Linse (ECCE)~~ od. Entf. Augapf. m. Impl. od. Endopht. od. ~~bei~~ Eingr. Orbita b. BNB ~~des Auges, mit~~ Auge od. best. ~~Eingriff an der~~ Eingr. Retina od. ~~Entfernung des Augapfels mit Implantat~~ ECCE od. kompl. Eingr. od. ~~Endophtalmitis~~ BNB, Alter < 16 od. Enukl. u. Eingr. Orbita ~~bei~~ auß. b. BNB ~~des Auges~~

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

2019Titel geändert

Eingriffe an der Retina mit Pars-plana-Vitrektomie, mit extrakapsulärer Extraktion der Linse (ECCE) ~~oder~~ od. bei ~~bösartiger Neubildung~~ BNB des Auges, mit best. Eingriff an der Retina ~~oder~~ od. Entfernung des Augapfels mit ~~gleichzeitiger Einführung eines Implantates~~ Implantat od. Endophtalmitis od. Eingr. Orbita bei BNB des Auges

2014Bestand

Eingriffe an der Retina mit Pars-plana-Vitrektomie, mit extrakapsulärer Extraktion der Linse (ECCE) oder bei bösartiger Neubildung des Auges, mit best. Eingriff an der Retina oder Entfernung des Augapfels mit gleichzeitiger Einführung eines Implantates

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE163Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 2)46,16 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach Paragraf 2 Absatz 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen