DKR 2018

Deutsche Kodierrichtlinien

D001aAllgemeine Kodierrichtlinien

D002fHauptdiagnose

D003lNebendiagnosen

D004dSyndrome

D005dFolgezustände und geplante Folgeeingriffe

D006eAkute und chronische Krankheiten

D007fAufnahme zur Operation/Prozedur, nicht durchgeführt

D008bVerdachtsdiagnosen

D009a„Sonstige” und „nicht näher bezeichnete” Schlüsselnummern

D010aKombinations-Schlüsselnummern

D011dDoppelkodierung

D012iMehrfachkodierung

D013cIm Systematischen Verzeichnis verwendete formale Vereinbarungen

D014dIm Alphabetischen Verzeichnis verwendete formale Vereinbarungen

D015nErkrankungen bzw. Störungen nach medizinischen Maßnahmen

P001fAllgemeine Kodierrichtlinien für Prozeduren

P003qHinweise und formale Vereinbarungen für die Benutzung des OPS

P004fNicht vollendete oder unterbrochene Prozedur

P005kMultiple Prozeduren/Prozeduren, unterschieden auf der Basis von Größe, Zeit oder Anzahl/Bilaterale Prozeduren

P006aLaparoskopische/arthroskopische/endoskopische Prozeduren

P007aEndoskopie multipler Gebiete (Panendoskopie)

P008aKlinische Untersuchung in Allgemeinanästhesie

P009aAnästhesie

P013kWiedereröffnung eines Operationsgebietes/Reoperation

P014oProzeduren, die normalerweise nicht verschlüsselt werden

P015mOrganentnahme und Transplantation

P016dVerbringung

P017qKlinische Obduktion bzw. Obduktion zur Qualitätssicherung

0101fHIV/AIDS

0103fBakteriämie, Sepsis, SIRS und Neutropenie

0201nAuswahl und Reihenfolge der Kodes

0206aBenachbarte Gebiete

0208cRemission bei malignen immunoproliferativen Erkrankungen und Leukämie

0209dMalignom in der Eigenanamnese

0212dInstillation von zytotoxischen Materialien in die Harnblase

0214dLymphangiosis carcinomatosa

0215qLymphom

0401hDiabetes mellitus

0403dZystische Fibrose

0501ePsychische und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen (Drogen, Medikamente, Alkohol und Nikotin)

0601iSchlaganfall

0603hTetraplegie und Paraplegie, nicht traumatisch

0702aKatarakt: Sekundäre Linseninsertion

0704cVersagen oder Abstoßung eines Kornea-Transplantates

0801pSchwerhörigkeit und Taubheit

0901fIschämische Herzkrankheit

0902aAkutes Lungenödem

0903nHerzstillstand

0904dHypertensive Herzkrankheit (I11.–)

0905dHypertensive Nierenerkrankung (I12.–)

0906dHypertensive Herz- und Nierenkrankheit (I13.–)

0908lZusätzliche Prozeduren im Zusammenhang mit Herzoperationen

0909dRevisionen oder Reoperationen an Herz und Perikard

0911dSchrittmacher/Defibrillatoren

0912fAufnahme zum Verschluss einer AV-Fistel oder zum Entfernen eines AV-Shunts

1001lMaschinelle Beatmung

1101aAppendizitis

1102aAdhäsionen

1103aMagenulkus mit Gastritis

1105dGastrointestinale Blutung

1107aDehydratation bei Gastroenteritis

1205mPlastische Chirurgie

1401eDialyse

1403dAnogenitale Warzen

1501mDefinition von Lebend-, Totgeburt und Abort

1504oKomplikationen nach Abort, Extrauteringravidität und Molenschwangerschaft (O08.–)

1505mVorzeitige Beendigung der Schwangerschaft

1507eResultat der Entbindung

1508nDauer der Schwangerschaft

1509aMehrlingsgeburt

1510pKomplikationen in der Schwangerschaft

1512mAbnorme Kindslagen und -einstellungen

1514cVerminderte Kindsbewegungen

1515aUterusnarbe

1518aEntbindung vor der Aufnahme

1519mFrühgeburt, vorzeitige Wehen und frustrane Kontraktionen

1520nVerlängerte Schwangerschaftsdauer und Übertragung

1521oProtrahierte Geburt

1524aVerlängerung der Austreibungsphase bei Epiduralanästhesie

1525jPrimärer und sekundärer Kaiserschnitt

1601aNeugeborene

1602aDefinition der Zustände, die ihren Ursprung in der Perinatalperiode haben

1603lBesondere Maßnahmen für das kranke Neugeborene

1604aAtemnotsyndrom des Neugeborenen/Hyaline Membranenkrankheit/Surfactantmangel

1605aMassives Aspirationssyndrom und transitorische Tachypnoe beim Neugeborenen

1606eHypoxisch-ischämische Enzephalopathie (HIE)

1804fInkontinenz

1805fFieberkrämpfe

1806gSchmerzdiagnosen und Schmerzbehandlungsverfahren

1902aOberflächliche Verletzungen

1903cFraktur und Luxation

1905lOffene Wunden/Verletzungen

1909cBewusstlosigkeit

1910hVerletzung des Rückenmarks (mit traumatischer Paraplegie und Tetraplegie)

1911mMehrfachverletzungen

1914dVerbrennungen und Verätzungen

1915lMissbrauch/Misshandlung von Erwachsenen und Kindern

1916kVergiftung durch Arzneimittel, Drogen und biologisch aktive Substanzen

1917pUnerwünschte Nebenwirkungen von Arzneimitteln (bei Einnahme gemäß Verordnung)