1606e Hypoxisch-ischämische Enzephalopathie (HIE)

VerwendungKodierrichtlinie — für die Kodierung stationärer Fälle verbindlich; sie geht den Hinweisen der Klassifikationen vor, soweit sie etwas anderes bestimmt.
7 ICDDiagnoseschlüssel, die der Regeltext oder seine Tabellen nennen. Sie sind dort verlinkt und stehen unten als Liste.
2 Min. LesezeitGrobe Schätzung nach der Länge des Volltextes — die amtliche Fassung nennt keinen Umfang.
5 Übungsaufgaben zu 1606 Hypoxisch-ischämische Enzephalopathie (HIE) — selbst kodieren und sofort auswerten, im Kodiertrainer.

Wortlaut der Richtlinie

Die hypoxisch-ischämische Enzephalopathie wird klinisch wie folgt eingestuft:

1. Grad Übererregbarkeit, Hyperreflexie, erweiterte Pupillen, Tachykardie, aber keine Krampfanfälle.

2. Grad Lethargie, Miosis, Bradykardie, verminderte Reflexe (z.B. Moro-Reflex), Hypotonie und Krampfanfälle.

3. Grad Stupor, Schlaffheit, Krampfanfälle, fehlende Moro- und bulbäre Reflexe.

Die ICD-10-GM sieht für die Kodierung einer hypoxisch-ischämischen Enzephalopathie den Kode

P91.6 Hypoxisch-ischämische Enzephalopathie beim Neugeborenen [HIE]

vor. Die Kodes für den jeweiligen Schweregrad der HIE sind wie unten aufgelistet zusätzlich zu kodieren. Die oben aufgeführten Symptome sind – mit Ausnahme von Konvulsionen – nicht separat zu kodieren.

Kodierung 1. GradP91.3Zerebrale Übererregbarkeit des Neugeborenen
+
P21.0Schwere Asphyxie unter der Geburt
oder
P20.–Intrauterine Hypoxie
Kodierung 2. GradP91.4
+
P90
+
Zerebraler Depressionszustand des Neugeborenen
Krämpfe beim Neugeborenen (falls vorhanden)
P21.0Schwere Asphyxie unter der Geburt
oder
P20.–Intrauterine Hypoxie
Kodierung 3. GradP91.5Koma beim Neugeborenen
+
P90Krämpfe beim Neugeborenen (falls vorhanden)
+
P21.0Schwere Asphyxie unter der Geburt
oderIntrauterine Hypoxie
P20.–

Kodes, die diese Richtlinie regelt7

P20.-Intrauterine Hypoxie
P21.0Schwere Asphyxie unter der Geburt
P90Krämpfe beim Neugeborenen
P91.3Zerebrale Übererregbarkeit des Neugeborenen
P91.4Zerebraler Depressionszustand des Neugeborenen
P91.5Koma beim Neugeborenen
P91.6Hypoxisch-ischämische Enzephalopathie beim Neugeborenen [HIE]