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Änderungen 2017

Was sich zum Jahreswechsel 2017 gegenüber 2016 in den Kodier- und Abrechnungskatalogen ändert — neue, geänderte und entfallene Kodes, Bewertungsrelationen und Beträge, aus den amtlichen Katalogen berechnet. Erscheint ein Katalog, steht er hier.

ICD-10-GM

veröffentlicht
U06.0Nicht belegte Schlüsselnummer U06.0Nicht belegtEntfällt 2017
U06.1Nicht belegte Schlüsselnummer U06.1Nicht belegtEntfällt 2017
U06.2Nicht belegte Schlüsselnummer U06.2Nicht belegtEntfällt 2017
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OPS

veröffentlicht
1-470.5
(Perkutane) (Nadel-)Biopsie an weiblichen Geschlechtsorganen: VulvaErgänzt1-5732016Exklusivum
  • Exklusivumneu: Exzision von erkranktem Gewebe der Vulva5-712.0
1-474.5
(Perkutane) Biopsie an weiblichen Geschlechtsorganen mit Steuerung durch bildgebende Verfahren: VulvaErgänzt1-5732016Exklusivum
  • Exklusivumneu: Exzision von erkranktem Gewebe der Vulva5-712.0
5-059.c4
Implantation oder Wechsel eines kardialen Vagusnervstimulationssystems, ohne Positionierung des Sensors in der rechten Herzkammer Vagusnervstimulationssystems mit Implantation oder Wechsel einer NeurostimulationselektrodeZE: ZE2017-86Ergänzt5-059.c52016Hinweis
  • Hinweisneu: Die Verwendung eines Neurostimulators zur Stimulation des peripheren Nervensystems mit zusätzlicher Mess- und/oder Stimulationsfunktion ist gesondert zu kodieren5-059.h ff.
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Kodierrichtlinien (DKR)

veröffentlicht
0801p
Schwerhörigkeit und TaubheitGeändert laut Anhang B
vorher 0801a

Klarstellung, dass auch bei stationärer Aufnahme zur Einführung eines Kochlea- oder Hörimplantates Diagnosen aus H90.– Hörverlust durch Schallleitungs- oder Schall­empfindungsstörung und H91.– Sonstiger Hörverlust als Hauptdiagnose angegeben werden können. Zusätzlich Klarstellung, dass die Aufzählung der Situationen, in denen diese Kodes als Hauptdiagnose kodiert werden können, nicht abschließend ist.

1105d
Gastrointestinale BlutungGeändert laut Anhang B

Anpassung der DKR an die Änderungen bei der Diagnose K22.8 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Ösophagus [Ösophagusblutung o.n.A.] in der ICD-10-GM.

1510p
Komplikationen in der SchwangerschaftGeändert laut Anhang B
vorher 1510n

Ergänzung des Absatzes „Schwangerschaft als Nebenbefund“ um eine Regelung zur Verwendung von Diagnosen aus Z35.- Überwachung einer Risikoschwangerschaft. Außerdem Anpassung des Absatzes zur Kodierung von Erkrankungen der Leber in der Schwangerschaft an die Änderungen bei der Diagnose O26.6 Leberkrankheiten während der Schwangerschaft, der Geburt und des Wochenbettes der ICD-10-GM.

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Fallpauschalen (DRG)

veröffentlicht
F62C
Herzinsuffizienz und Schock ohne äußerst schwere CC oder ohne Dialyse, ohne komplizierende Diagnose, ohne komplizierende Konstellation, ohne best. hochaufw. Behandlung, mehr als ein Belegungstag mit best. akuten Nierenversagen mit äußerst schweren CCMit KennzeichenBezeichnung geändertBewertungsrelation ±20 %Splitt der Basis-DRG geändert
BR 0,227 → 2,354+937 %mVWD 1,0 → 18,1UGVD 5OGVD 34
I66C
Andere Erkrankungen des Bindegewebes, Frakturen an Becken und Schenkelhals, mehr als ein Belegungstag Belegungstag, mit äußerst schweren CC oder intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 196 / 184 / - AufwandspunkteMit KennzeichenBezeichnung geändertBewertungsrelation ±20 %Splitt der Basis-DRG geändert
BR 0,215 → 1,757+717,2 %mVWD 1,0 → 13,5UGVD 3OGVD 26
I66B
Andere Erkrankungen des Bindegewebes, mehr als ein Belegungstag, ohne mit äußerst schwere CC, ohne komplizierende Konstellation, ohne intensivmedizinische schweren CC oder intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 196 / 184 / 184 - AufwandspunkteMit KennzeichenBezeichnung geändertBewertungsrelation ±20 %Splitt der Basis-DRG geändert
BR 0,785 → 2,181+177,8 %mVWD 6,9 → 15,5UGVD 1 → 4OGVD 16 → 31
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Zusatzentgelte (ZE)

veröffentlicht
ZE153
Zügeloperation mit alloplastischem Material, adjustierbarBetrag geändert
Betrag 359,14 € → 284,00 €−20,9 %

1 Preisstufen geändert

ZE160
Gabe von Lipegfilgrastim, parenteralNeu
ZE161
Radiofrequenzablation ÖsophagusNeu
Betrag 1.616,33 €
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PEPP

veröffentlicht
PP04B
Affektive, neurotische, Belastungs-, somatoforme und Schlafstörungen, Alter < 65 Jahre, ohne komplizierende Konstellation, ohne hohe Therapieintensität, ohne Mutter/Vater-Kind-SettingBewertungsrelation geändert
BR 1. Klasse 0,9550 → 1,0182+6,6 %BR letzte Klasse 0,8199 → 0,8512+3,8 %Klassen 26 → 13
PA15B
Organische Störungen, amnestisches Syndrom, Alzheimer-Krankheit und sonstige degenerative Krankheiten des Nervensystems, mit bestimmten Demenzerkrankungen oder mit komplizierender Konstellation oder Alter > 84 JahreBewertungsrelation geändert
BR 1. Klasse 1,4051 → 1,4814+5,4 %BR letzte Klasse 1,1500 → 1,1698+1,7 %Klassen 17 → 13
PP04A
Affektive, neurotische, Belastungs-, somatoforme und Schlafstörungen, Alter > 64 Jahre oder mit komplizierender Konstellation oder mit hoher Therapieintensität oder mit Mutter/Vater-Kind-SettingBewertungsrelation geändert
BR 1. Klasse 1,0825 → 1,1290+4,3 %BR letzte Klasse 0,9052 → 0,9094+0,5 %Klassen 23 → 17
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Zusatzentgelte PEPP (ZP)

veröffentlicht
ZP53
Gabe von Topotecan, parenteralBetrag geändert
ZP53.01 124,19 € → 85,42 €−31,2 %ZP53.02 161,45 € → 111,05 €−31,2 %ZP53.03 198,71 € → 136,67 €−31,2 %ZP53.04 235,97 € → 162,30 €−31,2 %ZP53.05 273,23 € → 187,92 €−31,2 %
ZP2017-38
Gabe von Pemetrexed, parenteralJetzt unbewertet
übergeleitet aus ZP13 (2016)
ZP2017-39
Gabe von Etanercept, parenteralJetzt unbewertet
übergeleitet aus ZP25 (2016)
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Ergänzende Tagesentgelte (ET)

veröffentlicht
ET01
Erhöhter Betreuungsaufwand bei psychischen und psychosomatischen psychosoma-tischen Störungen und Verhaltensstörungen Verhaltens-störungen bei ErwachsenenBewertungsrelation geändert
ET01.04 1,2163 → 1,2269+0,9 %ET01.05 1,9891 → 2,0057+0,8 %ET01.06 2,8473 → 3,0124+5,8 %
ET04
Intensive Beaufsichtigung mit Überwachung in einer Kleinstgruppe Kleinst-gruppe bei psychischen und und/oder psychosomatischen Störungen und und/oder Verhaltensstörungen bei Kindern und oder JugendlichenBewertungsrelation geändert
ET04.01 0,4522 → 0,4656+3 %ET04.02 0,9256 → 0,9401+1,6 %ET04.03 1,1688 → 1,1981+2,5 %
ET05
Einzelbetreuung bei psychischen und und/oder psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen und/oder Verhaltens-störungen bei Kindern und oder JugendlichenBewertungsrelation geändert
ET05.01 1,3628 → 1,3798+1,2 %ET05.02 1,9840 → 2,0157+1,6 %ET05.03 3,0013 → 3,0195+0,6 %
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Verglichen werden die Kataloge, wie sie veröffentlicht sind: ICD-10-GM und OPS über die Überleitungstabellen des BfArM, Fallpauschalen, Zusatzentgelte und PEPP über die Werte der Anlagen, die Kodierrichtlinien über die Nummern und Anhang B. Quellen: Datenquellen.