SEG-4 Kodierempfehlungen
Problem/Erläuterung:
Bei einem eutrophen Frühgeborenen (32. Schwangerschaftswoche) zeigt die erste Schädelsonografie im Alter von 28 Lebensstunden eine subependymale Blutung (Grad I) rechts und eine intraventrikuläre Blutung (Grad III) links.
Unter klinischer Kontrolle entwickelt sich das Bild eines posthämorrhagischen Hydrocephalus internus. Am 20. Lebenstag erfolgen ein kinderneurochirurgisches Konsil und die Verlegung in ein anderes Krankenhaus zur operativen Therapie.
Sind als Nebendiagnosen
P52.0 Intrakranielle nichttraumatische Blutung beim Fetus und Neugeborenen, Intraventrikuläre (nichttraumatische) Blutung 1. Grades beim Fetus und Neugeborenen
und
P52.2 Intrakranielle nichttraumatische Blutung beim Fetus und Neugeborenen, Intraventrikuläre (nichttraumatische) Blutung 3. Grades beim Fetus und Neugeborenen
zu kodieren?
Kodierempfehlung:
Nur P52.2 Intraventrikuläre (nichttraumatische) Blutung 3. Grades beim Fetus und Neugeborenen ist zu kodieren. Siehe hierzu das Inklusivum „Subependymblutung mit intraventrikulärer und intrazerebraler Ausdehnung gleichzeitig“.
Für Fälle ab 2023 sind die Erläuterungen unter P52.- zu beachten.