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Nr. 108Thorakoskopie, Lipom, intrathorakal

Verwendung
Kodierempfehlung — die abgestimmte Auffassung der Sozialmedizinischen Expertengruppe 4 der Medizinischen Dienste. Sie ist keine Rechtsnorm: verbindlich sind die Klassifikationen und die Deutschen Kodierrichtlinien, die der Empfehlung vorgehen.
  • D17.- Gutartige Neubildung des Fettgewebes
  • D17.4 Gutartige Neubildung des Fettgewebes der intrathorakalen Organe
  • D21.- Sonstige gutartige Neubildungen des Bindegewebes und anderer Weichteilgewebe
2025-01-01
Zuletzt überarbeitet (erstmals veröffentlicht 2006-08-29). SEG-4 arbeitet einzelne Empfehlungen über Jahre fort — der Stand sagt, wie aktuell diese Auffassung ist.

Wortlaut der Empfehlung

Problem/Erläuterung:


Bei einer diagnostischen Thorakoskopie wegen eines unklaren Röntgenbefundes des Thorax links basal stellte sich dieser als ein Lipom heraus, das dem Zwerchfell auflag. Keine weiteren Maßnahmen. Wie ist das Lipom als Hauptdiagnose zu verschlüsseln?


Kodierempfehlung:


Lipome sind spezifisch unter D17.- Gutartige Neubildung des Fettgewebes zu verschlüsseln und nicht unter D21.- Sonstige gutartige Neubildungen des Bindegewebes und anderer Weichteilgewebe (siehe Exklusivum unter D21.-). Somit ist das vom submesothelialen pleuralen Fettgewebe ausgehende Lipom mit D17.4 Gutartige Neubildung des Fettgewebes der intrathorakalen Organe als Hauptdiagnose zu verschlüsseln.