SEG-4 Kodierempfehlungen
Problem/Erläuterung:
Bei einer diagnostischen Thorakoskopie wegen eines unklaren Röntgenbefundes des Thorax links basal stellte sich dieser als ein Lipom heraus, das dem Zwerchfell auflag. Keine weiteren Maßnahmen. Wie ist das Lipom als Hauptdiagnose zu verschlüsseln?
Kodierempfehlung:
Lipome sind spezifisch unter D17.- Gutartige Neubildung des Fettgewebes zu verschlüsseln und nicht unter D21.- Sonstige gutartige Neubildungen des Bindegewebes und anderer Weichteilgewebe (siehe Exklusivum unter D21.-). Somit ist das vom submesothelialen pleuralen Fettgewebe ausgehende Lipom mit D17.4 Gutartige Neubildung des Fettgewebes der intrathorakalen Organe als Hauptdiagnose zu verschlüsseln.