9-69·Zusatzinformationen zur Behandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Kindern und Jugendlichen
Für Therapieeinheiten nach 9-649 und 9-696 bleiben ab Aufnahme pauschal einmalig 90 Minuten Therapeutengespräche aller Berufsgruppen zusammen als nicht kodierbare Aufnahmeuntersuchung unberücksichtigt; darüber hinausgehende Leistungen zählen. Somatische Aufnahme- und Kontrolluntersuchungen werden nicht kodiert. Bezug: DKR PP014.
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Wie kodiert eine psychotherapeutisch fortgebildete Diplompädagogin ihre Leistungen im Bereich 9-60 bis 9-69?
Eine psychotherapeutisch fortgebildete Diplompädagogin erfüllt die Tätigkeitsmerkmale der Kodes für die Berufsgruppe der Psychotherapeuten und/oder Psychologen, indem sie z.B. auf der Station psychotherapeutische Einzelgespräche führt. Kodiert diese Fachkraft ihre Leistungen dann in der Berufsgruppe der Psychotherapeuten und/oder Psychologen oder in der Berufsgruppe der Spezialtherapeuten?
Ausschlaggebend ist bei gleicher Tätigkeit und entsprechender Qualifikation die Vergütung. Ist die beispielhaft in der Frage angegebene Diplompädagogin entsprechend einer Psychologin eingruppiert, kodiert sie ihre Leistung als Leistung der Berufsgruppe der Psychotherapeuten und/oder Psychologen. Ist sie wie eine Spezialtherapeutin (z.B. in der Berufsgruppe der Heilpädagogen/Sozialarbeiter) eingruppiert, kodiert sie ihre Leistung als Leistung der Berufsgruppe der Spezialtherapeuten.
Eine psychotherapeutisch fortgebildete Diplompädagogin erfüllt die Tätigkeitsmerkmale der Kodes für die Berufsgruppe der Psychologen, indem sie z.B. auf der Station psychotherapeutische Einzelgespräche führt. Kodiert diese Fachkraft ihre Leistungen dann in der Berufsgruppe der Psychologen oder in der Berufsgruppe der Spezialtherapeuten?
Ausschlaggebend ist bei gleicher Tätigkeit und entsprechender Qualifikation die Vergütung. Ist die beispielhaft in der Frage angegebene Diplompädagogin entsprechend einer Psychologin eingruppiert, kodiert sie ihre Leistung als Leistung der Berufsgruppe der Psychologen. Ist sie wie eine Spezialtherapeutin (z.B. in der Berufsgruppe der Heilpädagogen/Sozialarbeiter) eingruppiert, kodiert sie ihre Leistung als Leistung der Berufsgruppe der Spezialtherapeuten.
Eine psychotherapeutisch fortgebildete Diplompädagogin erfüllt die Tätigkeitsmerkmale der Kodes für die Berufsgruppe der (Ärzte und) Psychologen, indem sie z.B. auf der Station psychotherapeutische Einzelgespräche führt. Kodiert diese Fachkraft ihre Leistungen dann in der Berufsgruppe der (Ärzte und) Psychologen oder in der Berufsgruppe der Spezialtherapeuten?
Ausschlaggebend ist bei gleicher Tätigkeit und entsprechender Qualifikation die Vergütung. Ist die beispielhaft in der Frage angegebene Diplompädagogin entsprechend einer Psychologin eingruppiert, kodiert sie ihre Leistung als Leistung der Berufsgruppe der (Ärzte und) Psychologen. Ist sie wie eine Spezialtherapeutin (z.B. in der Berufsgruppe der Heilpädagogen/Sozialarbeiter) eingruppiert, kodiert sie ihre Leistung als Leistung der Berufsgruppe der Spezialtherapeuten.
Bei Prozeduren aus dem Bereich „Behandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen (9-60...9-64)“ bzw. „Behandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Kindern und Jugendlichen (9-65...
Kodierrichtlinien und Entscheidungen des Schlichtungsausschusses sind für alle verbindlich; SEG-4-Empfehlungen binden die Begutachtung des MD.
Tabellen der anrechenbaren Therapieeinheiten pro Patient in Abhängigkeit von der Dauer der Therapie und von der Anzahl der Patienten, die an der Gruppentherapie teilgenommen haben.
Die anrechenbaren Therapieeinheiten werden wie folgt berechnet: Die Gesamtanzahl der in einer Gruppentherapiesitzung erbrachten Therapieeinheiten (abhängig von der Dauer und der Anzahl der Therapeuten) wird durch die Anzahl der teilnehmenden Patienten geteilt. Dieser Anteil wird jedem teilnehmenden Patienten angerechnet.
Zur besseren Übersichtlichkeit dieser Tabellen und zur einfacheren Benutzung für die Kodierung wurden die Werte kaufmännisch gerundet und auf zwei Nachkommastellen begrenzt. Bei softwaretechnischer Bearbeitung müssen die kaufmännische Rundung und die Begrenzung auf zwei Nachkommastellen berücksichtigt werden.
| Anzahl der Patienten pro Gruppe | Therapiedauer (Mindestdauer in Minuten) | |||
|---|---|---|---|---|
| Einzeltherapie | 1,00 TE | 2,00 TE | 3,00 TE | |
| 2 | 0,50 TE | 1,00 TE | 1,50 TE | |
| 3 | 0,33 TE | 0,67 TE | 1,00 TE | |
| 4 | 0,25 TE | 0,50 TE | 0,75 TE | |
| 5 | 0,20 TE | 0,40 TE | 0,60 TE | |
| 6 | 0,17 TE | 0,33 TE | 0,50 TE | |
| 7 | 0,14 TE | 0,29 TE | 0,43 TE | |
| 8 | 0,13 TE | 0,25 TE | 0,38 TE | |
| 9 | 0,11 TE | 0,22 TE | 0,33 TE | |
| 10 | 0,10 TE | 0,20 TE | 0,30 TE | |
| 11 | 0,09 TE | 0,18 TE | 0,27 TE | |
| 12 | 0,08 TE | 0,17 TE | 0,25 TE | |
| 13 | 0,08 TE | 0,15 TE | 0,23 TE | |
| 14 | 0,07 TE | 0,14 TE | 0,21 TE | |
| 15 | 0,07 TE | 0,13 TE | 0,20 TE | |
| 16 | 0,06 TE | 0,13 TE | 0,19 TE | |
| 17 | 0,06 TE | 0,12 TE | 0,18 TE | |
| 18 | 0,06 TE | 0,11 TE | 0,17 TE |
| Anzahl der Patienten pro Gruppe | Therapiedauer (Mindestdauer in Minuten) | |||
|---|---|---|---|---|
| Einzeltherapie | 1,00 TE | 2,00 TE | 3,00 TE | |
| 2 | 0,50 TE | 1,00 TE | 1,50 TE | |
| 3 | 0,33 TE | 0,67 TE | 1,00 TE | |
| 4 | 0,25 TE | 0,50 TE | 0,75 TE | |
| 5 | 0,20 TE | 0,40 TE | 0,60 TE | |
| 6 | 0,17 TE | 0,33 TE | 0,50 TE | |
| 7 | 0,14 TE | 0,29 TE | 0,43 TE | |
| 8 | 0,13 TE | 0,25 TE | 0,38 TE | |
| 9 | 0,11 TE | 0,22 TE | 0,33 TE | |
| 10 | 0,10 TE | 0,20 TE | 0,30 TE | |
| 11 | 0,09 TE | 0,18 TE | 0,27 TE | |
| 12 | 0,08 TE | 0,17 TE | 0,25 TE | |
| 13 | 0,08 TE | 0,15 TE | 0,23 TE | |
| 14 | 0,07 TE | 0,14 TE | 0,21 TE | |
| 15 | 0,07 TE | 0,13 TE | 0,20 TE |
Jahrgänge 2010–2027 und Überleitungstabellen des BfArM. Unterschiede nur in Schreibweise, Abkürzung oder im vorangestellten Text der übergeordneten Rubrik gelten nicht als Änderung.
Operationen- und Prozedurenschlüssel · Version 2020 · Stand 18.10.2019 · © DIMDI 1994-2020