9-262.1 Postnatale Versorgung des Neugeborenen: Spezielle Versorgung (Risiko-Neugeborenes)

seit OPS 2005

Die Definition eines Risikoneugeborenen ergibt sich nach Rücksprache mit der GNPI (Gesellschaft für Neonatologie und pädiatrische Intensivmedizin) klar aus den folgenden AWMF-Leitlinien:

• Betreuung des gesunden Neugeborenen im Kreißsaal und während des Wochenbettes der Mutter
• Verlegung Neugeborener aus Geburtskliniken in Kinderkliniken
• Antepartaler Transport von Risiko-Schwangeren

Ein Risikoneugeborenes liegt in folgenden Fällen vor:

• Unreife (weniger als 35 vollendete SSW), Übertragung
• Zwillinge weniger als 34+0 SSW, höhergradige Mehrlinge
• Fetale Wachstumsretardierung (3. Perzentile und weniger)
• Chronische Plazentainsuffizienz, Nabelschnurkomplikationen
• Schwere schwangerschaftsassoziierte Erkrankungen wie schwere Präeklampsie, HELLP-Syndrom
• Fetale Herzrhythmusstörungen
• Anamnestischer Verdacht auf Infektion (fetale Tachykardie, Fieber der Mutter über 38,0 °C, vorzeitiger Blasensprung mehr als 24 Stunden, etc.)
• Chronische Infektionen der Mutter, wenn sie den Fetus bedrohen (Toxoplasmose, HSV, CMV, HIV)
• Chronische Erkrankungen der Mutter, wenn sie den Fetus bedrohen (z.B. schwere Organerkrankungen, PKU, Hypo-/Hyperthyreose, Zustand nach Transplantation, Autoimmunopathien, mütterlicher Diabetes mellitus, Gestationsdiabetes)
• Drogenabhängigkeit
• Fehlbildungen oder Verdacht darauf
• Angeborene Stoffwechselstörungen bzw. Endokrinopathie oder Verdacht darauf (Diabetische Fetopathie)
• Morbus haemolyticus neonatorum