9-200.5 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 101 bis 129 Aufwandspunkte

9-20·Hochaufwendige Pflege von Patienten

VerwendungEndständig — dieser Kode wird so angegeben.

nur § 17bGilt nur nach § 17b KHG — im DRG-System, nicht im PEPP-System.

ZE: ZE130.01Löst ein Zusatzentgelt aus, das neben der Fallpauschale abgerechnet wird. Betrag und Bedingungen stehen unten.

⚖ Regellage2 weitere Quellen · zuletzt 22.06.2022 — Regeln außerhalb des Katalogs

Regeln außerhalb des Katalogs2

BSGBSG, Urteil vom 22.06.2022: materielle Präklusionsregelung in § 7 Abs 2 S 2 bis 4 – Erfordernis der hinreichend konkreten Unterlagenanforderung durch den MDK – Übermitt …22.06.2022

gilt über 9-200

Krankenversicherung - Krankenhausabrechnungsprüfung - PrüfvV 2014 - Anwendbarkeit auf sachlich-rechnerische Prüfungen in 2016 - materielle Präklusionsregelung in § 7 Abs 2 S 2 bis 4 - Erfordernis der hinreichend konkreten Unterlagenanforderung durch den MDK - Übermittlungsrisiko und objektive Beweislast der Krankenkasse

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Quelle B 1 KR 27/21 R ↗

BSGBSG, Urteil vom 18.05.2021: Auslegung der 2014 geschlossenen Prüfverfahrensvereinbarung (juris: PrüfvVbg) gemäß der allgemeinen für Gesetze geltenden Auslegungsmethoden …18.05.2021

Krankenversicherung - Krankenhausvergütung - Auslegung der 2014 geschlossenen Prüfverfahrensvereinbarung (juris: PrüfvVbg) gemäß der allgemeinen für Gesetze geltenden Auslegungsmethoden - PrüfvVbg als materielle Präklusionsregelung - Unzulässigkeit einer Änderung eines zu Abrechnungszwecken übermittelten Datensatzes nach Ablauf der in der PrüfvVbg geregelten Änderungsfrist

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Quelle B 1 KR 39/20 R ↗

Kodierrichtlinien und Entscheidungen des Schlichtungsausschusses sind für alle verbindlich; SEG-4-Empfehlungen binden die Begutachtung des MD.

Zusatzentgelte1

ZE130.01

Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 43 bis 56 Aufwandspunkte1.004,49 €

Alphabetisches Verzeichnis1

Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen 101 bis 129 Aufwandspunkte

1:9-200.5

Eine Schlüsselnummer

Änderungen2

JahrÄnderungDetails

2021Gestrichen

ersatzlos

2012Neu

Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen: 101 bis 129 Aufwandspunkte

übergeleitet aus 9-200.2 9-200.3

Jahrgänge 2010–2027 und Überleitungstabellen des BfArM. Unterschiede nur in Schreibweise, Abkürzung oder im vorangestellten Text der übergeordneten Rubrik gelten nicht als Änderung.