DRGSystemDeutschland

8-543 Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie

8-54·Zytostatische Chemotherapie, Immuntherapie und antiretrovirale Therapie

VerwendungNicht endständig — eine Überschrift; zur Verschlüsselung einen Subkode wählen.
⚖ Regellage1 verbindliche Regel · 2 SEG-4-Empfehlungen · 1 weitere Quelle · zuletzt 01.01.2026 — Regeln außerhalb des Katalogs

Kodieranleitung81

Inklusive:
z.B. 2- bis 4-tägige Blockchemotherapie
Beispiele für Chemotherapieblöcke:
Beispiele für Kinder und Jugendliche: Blöcke EIIS, EIVS, CARBO-ETO 96h, Cisplatin/VCR/CCNU oder CYC/VCR bei malignen Hirntumoren
Beispiele für Kinder und Jugendliche: Blöcke DDP/VCR oder CARBO/VCR/ETO bei niedrig-malignen Hirntumoren
Beispiele für Kinder und Jugendliche: Blöcke VAI, VAC bei Ewing-Knochentumoren
Beispiele für Kinder und Jugendliche: Blöcke A oder AP bei Osteosarkom
▸ noch 75 Angaben
Inklusive:
Beispiele für Kinder und Jugendliche: Block CARBO-ETO 96h bei Lebertumoren
Beispiele für Kinder und Jugendliche: Block haM (Konsolidierung) bei AML
Beispiele für Kinder und Jugendliche: Blöcke OEPA, COPDAC oder DHAP bei Morbus Hodgkin
Beispiele für Kinder und Jugendliche: Blöcke D1, D2, M1 bei malignen endokrinen Tumoren
Beispiele für Kinder und Jugendliche: Block N5, Blöcke A, B, C (COJEC) bei Neuroblastom
Beispiele für Kinder und Jugendliche: Blöcke AVD, HR-Block bei Nephroblastom
Beispiele für Kinder und Jugendliche: Blöcke I2VA, I2VAd, TOPO/ETO/CARBO, I3VAd, I3VE, TE, TC bei Weichteilsarkomen
Beispiele für Kinder und Jugendliche: Vorphase bis 1. DNR/VCR/PRED, Konsolidierungsphase, VCR/ADR/ASP/DEXA in der Reinduktionsphase beim COALL-Protokoll
Beispiele für Kinder und Jugendliche: Doxo/Acto-D/Cisplatin (DAC) bei atypischen teratoiden rhabdoiden Tumoren
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen: ATG, Cyclophosphamid (ATG-CY; 4 Tage)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen: Busulfan po., Cyclophosphamid, Melphalan (BU-CY-MEL; 6-7 Tage)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen: Busulfan po., Cyclophosphamid, Melphalan, ATG (BU-CY-MEL-ATG; 7 Tage)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen: Busulfan po., Etoposid, Cyclophosphamid, ATG (BU-ETO-CY-ATG; 8 Tage)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen: Carboplatin, Etoposid (CARBO-ETO; 3-4 Tage)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen: Carboplatin, Etoposid, Melphalan (CARBO-ETO-MEL; 4 Tage)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen: Carboplatin, Etoposid, Thiotepa (CARBO-ETO-TEPA; 4 Tage)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen: Cyclophosphamid, Carboplatin, Thiotepa (CY-CARBO-TEPA; 4 Tage)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen: Cyclophosphamid, Thiotepa (CY-TEPA; 3-4 Tage)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen: Etoposid, ATG (ETO-ATG; 3 Tage)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen: Etoposid, Cyclophosphamid (ETO-CY; 4 Tage)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen: Fludarabin, ATG (FLU-ATG; 4 Tage)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen: Fludarabin, ATG, Melphalan (FLU-ATG-MEL; 4 Tage)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen: Fludarabin, Busulfan iv., ATG (FLU-BUi-ATG; 3 Tage)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen: Fludarabin, Cyclophosphamid, Thiotepa (FLU-CY-TEPA; 3 Tage)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen: Thiotepa, Cyclophosphamid, ATG (TEPA-CY-ATG; 4 Tage)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen: Thiotepa, Etoposid (TEPA-ETO; 2 oder 3 Tage)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen: Thiotepa, Etoposid, Cyclophosphamid (TEPA-ETO-CY; 4 Tage)
Beispiele für Erwachsene: Vorphase B-ALL-Protokoll
Beispiele für Erwachsene: Konsolidation II bis VI (Hochdosis-Ara-C + i.th. Chx) bei ALL
Beispiele für Erwachsene: Konsolidationstherapie (Hochdosis-Ara-C (CALGB))
Beispiele für Erwachsene: COP, CHOEP, DHAP, Dexa-BEAM, IMVP16, ICE, MINE, Mega-CHOEP bei NHL
Beispiele für Erwachsene: AC, AD als Erhaltungstherapie bei AML
Beispiele für Erwachsene: ABVD bei Morbus Hodgkin
Beispiele für Erwachsene: Block A bei ZNS-Lymphom bei Patienten ab dem vollendeten 60. Lebensjahr ("Bonner Protokoll")
Beispiele für Erwachsene: Ifosfamid/Etoposid/Epirubicin (IEV) bei Lymphom oder Plasmozytom
Beispiele für Erwachsene: Cisplatin/5-FU bei HNO-Tumoren
Beispiele für Erwachsene: Cisplatin/Etoposid, Cisplatin/Vinorelbin bei NSCLC
Beispiele für Erwachsene: PLF, PELF, DCF bei Magenkarzinom
Beispiele für Erwachsene: Cisplatin/Doxorubicin, Doxorubicin/Hochdosis-Ifosfamid (nur Tag 1), Pemetrexed/Cisplatin bei Pleuramesotheliom
Beispiele für Erwachsene: M-VAC für Urothelkarzinom (für Tage 1 und 2), dann Tage 15 und 22 gesondert als nicht komplexe Chemotherapie kodieren
Beispiele für Erwachsene: E/AC-Doc, E/AC-Pac, TA/EC, dosisdicht E/ATC, dosisdicht E-T, EC-TX, E/AT-CMF, Ifosfamid/Epirubicin bei Mammakarzinom
Beispiele für Erwachsene: Epirubicin/Taxol/Carboplatin, Cisplatin/Taxol bei Ovarialkarzinom
Beispiele für Erwachsene: Rx/5-FU/Cisplatin bei Ösophaguskarzinom
Beispiele für Erwachsene: Rx/5-FU/Mitomycin/Cisplatin bei Analkarzinom
Beispiele für Erwachsene: Rx/5-FU/Cisplatin bei Pankreaskarzinom
Beispiele für Erwachsene: Gemcitabin/Cisplatin bei NSCLC, Pleuramesotheliom, Pankreaskarzinom, gastrointestinalen Tumoren, Urothelkarzinom u.a. Karzinomen
Beispiele für Erwachsene: CVD, Cisplatin/DTIC/BCNU bei Melanom
Beispiele für Erwachsene: Adriamycin/Ifosfamid bei Weichteilsarkom
Beispiele für Erwachsene: VAI, VIDE bei Ewing-Sarkom
Beispiele für Erwachsene: IP, CE, Ifo/Doxorubicin, Cisplatin/Doxorubicin bei Osteosarkom
Beispiele für Erwachsene: EIA, Mini-ICE, Ifosfamid sequentiell bei Sarkom
Beispiele für Erwachsene: FOLFIRI, FOLFOX, Raltritexed/Oxaliplatin bei gastrointestinalen Tumoren
Beispiele für Erwachsene: ADOC bei Thymom
Beispiele für Erwachsene: CAD, CED bei Multiplem Myelom
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Erwachsenen: TBI-Cyclophosphamid, Busulfan/Cyclophosphamid, FC (Fludarabin 125 Tag 7 bis 3, Cyclophosphamid 2000 Tag 5 bis 3)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Erwachsenen: Busulfan-Melphalan (Euro-EWING)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Erwachsenen: Fludarabin/Melphalan (AML)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Erwachsenen: Carboplatin/Etoposid (Keimzelltumor)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Erwachsenen: Carboplatin/Etoposid/Cyclophosphamid
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Erwachsenen: VCI-E, HD-PEI
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Erwachsenen: Fludarabin/Busulfan/ATG (ATG 8-547.0)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Erwachsenen: CVB (BCNU, Cyclophosphamid, Etoposid)
Beispiele für Chemotherapie mit messungsabhängiger Steuerung:
Beispiele für Kinder und Jugendliche: Hochdosis-Methotrexat (MTX) bei Hirntumoren, Histiozytose, Knochentumoren oder Leukämien
Beispiele für Erwachsene: Hochdosis-Methotrexat (MTX)/Asparaginase bei ALL
Beispiele für Erwachsene: Hochdosis-Methotrexat (MTX) bei allen Protokollen
Exklusive:
Intrathekale Zytostatikainjektion 8-541.0
Einnahme oraler Zytostatika
Gabe von Steroiden
Gabe von Antikörpern 8-547 ff.
Hinweis:
Es werden mindestens 2 Zytostatika innerhalb des Chemotherapieblocks intravenös verabfolgt oder es erfolgt eine komplexe und intensive Chemotherapie mit aufwendiger, messungsabhängiger Therapiesteuerung (z.B. HD-Methotrexat mit spiegelabhängiger Folinsäure-Rescue)
Es zählen nur die Tage, an denen eine Chemotherapie appliziert wird. Bei Gaben über Nacht zählt nur der Tag, an dem die Gabe begonnen wurde
Pausen von maximal einem Tag Dauer werden mitgezählt, wenn sie regelhaft zum jeweiligen Chemotherapie-Protokoll gehören. Pausen ab zwei Tagen führen dazu, dass ein neuer Kode angegeben werden muss
Es zählen alle zytostatischen Medikamente, unabhängig davon, ob sie über alle zu berechnenden Tage verabreicht wurden oder über weniger Tage. Gezählt werden die verwendeten Zytostatika und nicht die Einzelapplikationen
Bei Gabe von Hochdosis-Methotrexat zählen die Tage mit Spiegelmessung zur Chemotherapie

Gilt für den ganzen Zweig5

8-54 Zytostatische Chemotherapie, Immuntherapie und antiretrovirale Therapie
Inklusive:
Therapie mit Immunmodulatoren oder modifizierten monoklonalen Antikörpern
Hinweis:
Die Chemotherapie wird entsprechend der protokollgemäßen Dauer und Komplexität der während des stationären Aufenthaltes applizierten parenteralen Chemotherapie kodiert. Maßgeblich sind die im offiziellen, aktuellen Chemotherapieprotokoll gemachten Tagesvorgaben. Individuell notwendig werdende Verzögerungen bleiben unberücksichtigt. Verkürzungen werden dann berücksichtigt, wenn sie zu einer niedrigeren Klassifizierung führen würden
Jeder stationäre Aufenthalt und jeder Block sind einzeln zu kodieren
Fest an Zytostatika gekoppelte Supportivmedikamente werden nicht als zusätzliche Medikamente bzw. Zytostatika im Sinne der Hinweise unter 8-542, 8-543 und 8-544 gezählt (Beispiel: Mesna nach Cyclophosphamid/Ifosfamid; Folinsäure nach Methotrexat)
Zytostatika, Antikörper und Supportivmedikamente mit einem eigenen OPS-Kode in Kapitel 6 Medikamente werden zusätzlich zu einem Kode aus 8-54 mit einem Kode aus 6-00 kodiert (Beispiele: Filgrastim 6-002.1 ff., Lenograstim 6-002.2 ff. oder Pegfilgrastim6-002.7 ff. bei Chemotherapie mit CHOP14; Rituximabgabe alleine oder bei R-DHAP)

Regeln außerhalb des Katalogs4

BfArM-FAQZytostatische Chemotherapie01.01.2005
seit Jahrgang 2008gilt über 8-54

Wie kodiert man eine zytostatische Chemotherapie?

seit OPS 2008

Wenn ein Patient eine zytostatische Chemotherapie erhält, ist ein Kode aus dem Bereich 8-54 (Zytostatische Chemotherapie) anzugeben. Zusätzlich ist für jedes kodierbare Medikament ein Kode aus dem Kapitel 6 'Medikamente' zu verwenden.

OPS 2005 - OPS 2007

Wenn ein Patient eine zytostatische Chemotherapie erhält, ist immer ein Kode aus dem Bereich 8-54 (Zytostatische Chemotherapie) anzugeben. Zusätzlich ist für jedes kodierbare Medikament ein Kode aus den Medikamentenlisten anzugeben (von 2005 – 2007: 8-012 für ein Medikament der Liste 1; von 2006 – 2007: 8-013 für ein Medikament der Liste 2; in 2007: 8-014 für ein Medikament der Liste 3).

Quelle FAQ OPS-8010 ↗
SEG-4KDE 335: Chemotherapie, komplexe, nicht komplexe01.01.2026
FoKA: Konsens

Ein Patient erhält während eines stationären Aufenthaltes bei bekannter akuter myeloischer Leukämie (AML) eine Konsolidierungsbehandlung mit hochdosiertem Cytarabin (Ara-C) intravenös. Mit welchem OPS-Kode ist die erbrachte Leistung zu verschlüsseln?

Quelle KDE 335 ↗
SEG-4KDE 604: Hochkomplexe Blockchemotherapie01.01.2026
FoKA: Konsens

Bei einem 1-jährigen Kind erfolgt die Erstbehandlung einer akuten lymphatischen Leukämie nach dem AIEOP-BFM 2009 Protokoll. Es erfolgt die stationäre Aufnahme zur Chemotherapie mit Vincristin, Daunorubicin und Prednisolon (Protokoll I, Phase I, Tag 8). Entlassung am Folgetag. Wie ist die Chemotherapie zu kodieren?

Quelle KDE 604 ↗
BSGBSG, Urteil vom 17.09.2013: Zusatzpauschalen nur bei Nichtabgeltung durch Fallpauschalen – Informationspflichten des Krankenhauses – zeitnahe Prüfung durch den Medizini …17.09.2013

1. Nachstationäre Behandlung ist regelmäßig nicht erforderlich, wenn stattdessen vertragsärztliche Versorgung ausreicht. 2. Erforderliche nachstationäre Behandlung darf ohne vertragsärztliche Verordnung im Anschluss an rechtmäßige Krankenhausbehandlung erfolgen. 3. Sind nachstationäre Behandlungen nicht bereits mit Fallpauschalen abgegolten, können sie lediglich zu Zusatzpauschalen führen.

Volltext anzeigen (~18 Seiten)

Wird geladen …

Quelle B 1 KR 51/12 R ↗
Kodeakte 8-543: alle Regeln über alle Jahrgänge, Zeitleiste, Stichtag-Prüfer →

Kodierrichtlinien und Entscheidungen des Schlichtungsausschusses sind für alle verbindlich; SEG-4-Empfehlungen binden die Begutachtung des MD.

Subkodes9

8-543.1
1 Tag⚖ 4
8-543.2
2 Tage⚖ 4
8-543.3
3 Tage⚖ 4
8-543.4
4 Tage⚖ 4
8-543.5
5 Tage⚖ 4
8-543.6
6 Tage⚖ 4
8-543.7
7 Tage⚖ 4
8-543.8
8 Tage⚖ 4
8-543.9
9 oder mehr TageBezeichnung neu ↺ 2016⚖ 4

Von diesen Kodes verlangt1

8-54Zytostatische Chemotherapie, Immuntherapie und antiretrovirale Therapie

Abkürzungen im Text11

AMLAkute myeloische Leukämie
TETransfusionseinheit
TETherapieeinheit
SZTStammzelltherapie
ALLAkute lymphatische Leukämie
ICEIntrakardiale Echokardiographie
NHLNon-Hodgkin-Lymphom
ZNSZentrales Nervensystem
HNOHals Nasen Ohren
CADComputer assisted design
MTXMetothrexat

Änderungen

2010Bestand
Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie

Seit mindestens 2010 unverändert. Jahrgänge 2010–2027 und Überleitungstabellen des BfArM. Unterschiede nur in Schreibweise, Abkürzung oder im vorangestellten Text der übergeordneten Rubrik gelten nicht als Änderung.

Operationen- und Prozedurenschlüssel · Version 2017 · Stand 19.10.2016 · © DIMDI 1994-2017