8-543.76 Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie: 7 Tage: 6 Medikamente

8-54·Zytostatische Chemotherapie, Immuntherapie und antiretrovirale Therapie

VerwendungEndständig — dieser Kode wird so angegeben.
⚖ Regellage1 verbindliche Regel · 2 SEG-4-Empfehlungen · 1 weitere Quelle · zuletzt 01.01.2026 — Regeln außerhalb des Katalogs

Gilt auch für diesen Kode23

Kode 8-543 Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie
Inklusive:
z.B. 2- bis 4-tägige Blockchemotherapie
Beispiele für Chemotherapieblöcke:
Beispiele für Kinder und Jugendliche:
  • Blöcke EIIS, EIVS, CARBO-ETO 96h bei malignen Hirntumoren
  • Blöcke DDP/VCR oder CARBO/VCR/ETO bei niedrig-malignen Hirntumoren
  • Blöcke VAI, VAC bei Ewing-Knochentumoren
  • Blöcke A oder AP bei Osteosarkom
  • Block CARBO-ETO 96h bei Lebertumoren
  • Block haM (Konsolidierung) bei AML
  • Blöcke OEPA, COPDAC oder DHAP bei Morbus Hodgkin
  • Blöcke D1, D2, M1 bei malignen endokrinen Tumoren
  • Block N5, Blöcke A, B, C (COJEC) bei Neuroblastom
  • Blöcke AVD, HR-Block bei Nephroblastom
  • Blöcke I2VA, I2VAd, TOPO/ETO/CARBO, I3VAd, I3VE, TE, TC bei Weichteilsarkomen
  • Vorphase bis 1. DNR/VCR/PRED, Konsolidierungsphase, VCR/ADR/ASP/DEXA in der Reinduktionsphase beim COALL-Protokoll
  • Doxo/Acto-D/Cisplatin (DAC) bei atypischen teratoiden rhabdoiden Tumoren
▸ noch 15 Angaben
Inklusive:
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen:
  • ATG, Cyclophosphamid (ATG-CY; 4 Tage)
  • Busulfan po., Cyclophosphamid, Melphalan (BU-CY-MEL; 6-7 Tage)
  • Busulfan po., Cyclophosphamid, Melphalan, ATG (BU-CY-MEL-ATG; 7 Tage)
  • Busulfan po., Etoposid, Cyclophosphamid, ATG (BU-ETO-CY-ATG; 8 Tage)
  • Carboplatin, Etoposid (CARBO-ETO; 3-4 Tage)
  • Carboplatin, Etoposid, Melphalan (CARBO-ETO-MEL; 4 Tage)
  • Carboplatin, Etoposid, Thiotepa (CARBO-ETO-TEPA; 4 Tage)
  • Cyclophosphamid, Carboplatin, Thiotepa (CY-CARBO-TEPA; 4 Tage)
  • Cyclophosphamid, Thiotepa (CY-TEPA; 3-4 Tage)
  • Etoposid, ATG (ETO-ATG; 3 Tage)
  • Etoposid, Cyclophosphamid (ETO-CY; 4 Tage)
  • Fludarabin, ATG (FLU-ATG; 4 Tage)
  • Fludarabin, ATG, Melphalan (FLU-ATG-MEL; 4 Tage)
  • Fludarabin, Busulfan iv., ATG (FLU-BUi-ATG; 3 Tage)
  • Fludarabin, Cyclophosphamid, Thiotepa (FLU-CY-TEPA; 3 Tage)
  • Thiotepa, Cyclophosphamid, ATG (TEPA-CY-ATG; 4 Tage)
  • Thiotepa, Etoposid (TEPA-ETO; 2 oder 3 Tage)
  • Thiotepa, Etoposid, Cyclophosphamid (TEPA-ETO-CY; 4 Tage)
Beispiele für Erwachsene:
  • Vorphase B-ALL-Protokoll
  • Konsolidation II bis VI (Hochdosis-Ara-C + i.th. Chx) bei ALL
  • Konsolidationstherapie (Hochdosis-Ara-C (CALGB))
  • COP, CHOEP, DHAP, Dexa-BEAM, IMVP16, ICE, MINE, Mega-CHOEP bei NHL
  • AC, AD als Erhaltungstherapie bei AML
  • ABVD bei Morbus Hodgkin
  • Block A bei ZNS-Lymphom bei Patienten ab dem vollendeten 60. Lebensjahr ("Bonner Protokoll")
  • Ifosfamid/Etoposid/Epirubicin (IEV) bei Lymphom oder Plasmozytom
  • Cisplatin/5-FU bei HNO-Tumoren
  • Cisplatin/Etoposid, Cisplatin/Vinorelbin bei NSCLC
  • PLF, PELF, DCF bei Magenkarzinom
  • Cisplatin/Doxorubicin, Doxorubicin/Hochdosis-Ifosfamid (nur Tag 1), Pemetrexed/Cisplatin bei Pleuramesotheliom
  • PEB, PE, PEI, PIV bei Hodentumoren
  • M-VAC für Urothelkarzinom (für Tage 1 und 2), dann Tage 15 und 22 gesondert als nichtkomplexe Chemotherapie kodieren
  • E/AC-Doc, E/AC-Pac, TA/EC, dosisdicht E/ATC, dosisdicht E-T, EC-TX, E/AT-CMF, Ifosfamid/Epirubicin bei Mammakarzinom
  • Epirubicin/Taxol/Carboplatin, Cisplatin/Taxol bei Ovarialkarzinom
  • Rx/5-FU/Cisplatin bei Ösophaguskarzinom
  • Rx/5-FU/Mitomycin/Cisplatin bei Analkarzinom
  • Rx/5-FU/Cisplatin bei Pankreaskarzinom
  • Gemcitabin/Cisplatin bei NSCLC, Pleuramesotheliom, Pankreaskarzinom, gastrointestinalen Tumoren, Urothelkarzinom u.a. Karzinomen
  • CVD, Cisplatin/DTIC/BCNU bei Melanom
  • Adriamycin/Ifosfamid bei Weichteilsarkom
  • VAI, VIDE bei Ewing-Sarkom
  • IP, CE, Ifo/Doxorubicin, Cisplatin/Doxorubicin bei Osteosarkom
  • EIA, Mini-ICE, Ifosfamid sequentiell bei Sarkom
  • FOLFIRI, FOLFOX, Raltritexed/Oxaliplatin bei gastrointestinalen Tumoren
  • ADOC bei Thymom
  • CAD, CED bei Multiplem Myelom
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Erwachsenen:
  • TBI-Cyclophosphamid, Busulfan/Cyclophosphamid, FC (Fludarabin 125 Tag 7 bis 3, Cyclophosphamid 2000 Tag 5 bis 3)
  • Busulfan-Melphalan (Euro-EWING)
  • Fludarabin/Melphalan (AML)
  • Carboplatin/Etoposid (Keimzelltumor)
  • Carboplatin/Etoposid/Cyclophosphamid
  • VCI-E, HD-PEI
  • Fludarabin/Busulfan/ATG (ATG 8-547.0)
  • CVB (BCNU, Cyclophosphamid, Etoposid)
Beispiele für Chemotherapie mit messungsabhängiger Steuerung:
Beispiele für Kinder und Jugendliche:
  • Hochdosis-Methotrexat (MTX) bei Hirntumoren, Histiozytose, Knochentumoren oder Leukämien
Beispiele für Erwachsene:
  • Hochdosis-Methotrexat (MTX)/Asparaginase bei ALL
  • Hochdosis-Methotrexat (MTX) bei allen Protokollen
Exklusive:
Intrathekale Zytostatikainjektion (8-541.0)
Einnahme oraler Zytostatika
Gabe von Steroiden
Gabe von Antikörpern (8-547)
Hinweis:
Es werden mindestens 2 Zytostatika innerhalb des Chemotherapieblocks intravenös verabfolgt oder es erfolgt eine komplexe und intensive Chemotherapie mit aufwendiger, messungsabhängiger Therapiesteuerung (z.B. HD-Methotrexat mit spiegelabhängiger Folinsäure-Rescue)
Es zählen nur die Tage, an denen eine Chemotherapie appliziert wird. Bei Gaben über Nacht zählt nur der Tag, an dem die Gabe begonnen wurde
Pausen von maximal einem Tag Dauer werden mitgezählt, wenn sie regelhaft zum jeweiligen Chemotherapie-Protokoll gehören. Pausen ab zwei Tagen führen dazu, dass ein neuer Kode angegeben werden muss
Es zählen alle zytostatischen Medikamente, unabhängig davon, ob sie über alle zu berechnenden Tage verabreicht wurden oder über weniger Tage. Gezählt werden die verwendeten Zytostatika und nicht die Einzelapplikationen
Bei Gabe von Hochdosis-Methotrexat zählen die Tage mit Spiegelmessung zur Chemotherapie
Dreisteller 8-54 Zytostatische Chemotherapie, Immuntherapie und antiretrovirale Therapie
Inklusive:
Therapie mit Immunmodulatoren oder modifizierten monoklonalen Antikörpern
Hinweis:
Die Chemotherapie wird entsprechend der protokollgemäßen Dauer und Komplexität der während des stationären Aufenthaltes applizierten parenteralen Chemotherapie kodiert. Maßgeblich sind die im offiziellen, aktuellen Chemotherapieprotokoll gemachten Tagesvorgaben. Individuell notwendig werdende Verzögerungen bleiben unberücksichtigt. Verkürzungen werden dann berücksichtigt, wenn sie zu einer niedrigeren Klassifizierung führen würden
Jeder stationäre Aufenthalt und jeder Block sind einzeln zu kodieren
▸ noch 2 Angaben
Hinweis:
Fest an Zytostatika gekoppelte Supportivmedikamente werden nicht als zusätzliche Medikamente bzw. Zytostatika im Sinne der Hinweise unter 8-542, 8-543 und 8-544 gezählt (Beispiel: Mesna nach Cyclophosphamid/Ifosfamid; Folinsäure nach Methotrexat)
Zytostatika, Antikörper und Supportivmedikamente mit einem eigenen OPS-Kode in Kapitel 6 Medikamente werden zusätzlich zu einem Kode aus 8-54 mit einem Kode aus 6-00 kodiert (Beispiele: Oxaliplatin bei Chemotherapie mit FOLFOX; Filgrastim, Lenograstim oder Pegfilgrastim bei Chemotherapie mit CHOP14; Rituximabgabe alleine oder bei R-DHAP)

Regeln außerhalb des Katalogs4

BfArM-FAQZytostatische Chemotherapie01.01.2005
seit Jahrgang 2008gilt über 8-54

Wie kodiert man eine zytostatische Chemotherapie?

seit OPS 2008

Wenn ein Patient eine zytostatische Chemotherapie erhält, ist ein Kode aus dem Bereich 8-54 (Zytostatische Chemotherapie) anzugeben. Zusätzlich ist für jedes kodierbare Medikament ein Kode aus dem Kapitel 6 'Medikamente' zu verwenden.

OPS 2005 - OPS 2007

Wenn ein Patient eine zytostatische Chemotherapie erhält, ist immer ein Kode aus dem Bereich 8-54 (Zytostatische Chemotherapie) anzugeben. Zusätzlich ist für jedes kodierbare Medikament ein Kode aus den Medikamentenlisten anzugeben (von 2005 – 2007: 8-012 für ein Medikament der Liste 1; von 2006 – 2007: 8-013 für ein Medikament der Liste 2; in 2007: 8-014 für ein Medikament der Liste 3).

gilt über 8-543FoKA: Konsens

Ein Patient erhält während eines stationären Aufenthaltes bei bekannter akuter myeloischer Leukämie (AML) eine Konsolidierungsbehandlung mit hochdosiertem Cytarabin (Ara-C) intravenös. Mit welchem OPS-Kode ist die erbrachte Leistung zu verschlüsseln?

gilt über 8-543FoKA: Konsens

Bei einem 1-jährigen Kind erfolgt die Erstbehandlung einer akuten lymphatischen Leukämie nach dem AIEOP-BFM 2009 Protokoll. Es erfolgt die stationäre Aufnahme zur Chemotherapie mit Vincristin, Daunorubicin und Prednisolon (Protokoll I, Phase I, Tag 8). Entlassung am Folgetag. Wie ist die Chemotherapie zu kodieren?

BSGBSG, Urteil vom 17.09.2013: Zusatzpauschalen nur bei Nichtabgeltung durch Fallpauschalen – Informationspflichten des Krankenhauses – zeitnahe Prüfung durch den Medizini …17.09.2013
gilt über 8-543

1. Nachstationäre Behandlung ist regelmäßig nicht erforderlich, wenn stattdessen vertragsärztliche Versorgung ausreicht. 2. Erforderliche nachstationäre Behandlung darf ohne vertragsärztliche Verordnung im Anschluss an rechtmäßige Krankenhausbehandlung erfolgen. 3. Sind nachstationäre Behandlungen nicht bereits mit Fallpauschalen abgegolten, können sie lediglich zu Zusatzpauschalen führen.

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Kodierrichtlinien und Entscheidungen des Schlichtungsausschusses sind für alle verbindlich; SEG-4-Empfehlungen binden die Begutachtung des MD.

Alphabetisches Verzeichnis1

Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie an 7 Tagen mit 6 MedikamentenEine Schlüsselnummer

Änderungen1

2022Gestrichen
übergeleitet in 8-544
2010Bestand
Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie: 7 Tage: 6 Medikamente

Jahrgänge 2010–2027 und Überleitungstabellen des BfArM. Unterschiede nur in Schreibweise, Abkürzung oder im vorangestellten Text der übergeordneten Rubrik gelten nicht als Änderung.

Operationen- und Prozedurenschlüssel · Version 2013 · Stand 12.10.2012 · © Copyright DIMDI 1994-2013