8-542 Nicht komplexe Chemotherapie

8-54·Zytostatische Chemotherapie, Immuntherapie und antiretrovirale Therapie

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⚖ Regellage1 verbindliche Regel · 1 SEG-4-Empfehlung · 1 weitere Quelle · zuletzt 01.01.2026 — Regeln außerhalb des Katalogs

Kodieranleitung61

Inklusive:
Ein- oder mehrtägige nicht komplexe Chemotherapie
Beispiele für Kinder und Jugendliche: Induktions- oder Reinduktionstherapie, Cyclophosphamidinfusionen Tag 36 (Protokoll I, II und III) oder Tag 64 (Protokoll I) bei ALL oder NHL
Beispiele für Kinder und Jugendliche: Einzelne Cytarabin- oder VCR-Injektionen oder einzelne ASP- oder DNR-/DOX-Infusionen bei ALL und AML
Beispiele für Kinder und Jugendliche: Erhaltungstherapie (PCV), Carboplatin-Serie (atypische teratoide rhabdoide Tumore), Doxorubicin liposomal bei Hirntumoren
Beispiele für Kinder und Jugendliche: DNR/VCR/PRED (ab 2. Gabe), ZNS-Phase oder Reinduktionsphase mit VCR/ADR/DEXA und CYC/Ara-C/6-TG bei ALL im COALL-Protokoll
Beispiele für Kinder und Jugendliche: Einzelgaben von Carboplatin, VCR oder Etoposid während LGG-Induktion oder Konsolidierung bei niedrig-malignen Hirntumoren
▸ noch 55 Angaben
Inklusive:
Beispiele für Kinder und Jugendliche: Einzelgaben von VCR in der Erhaltungstherapie
Beispiele für Kinder und Jugendliche: Einzelne VBL-Injektionen, Etoposid- oder Cladribin-Infusionen bei Histiozytose oder ALCL (NHL)
Beispiele für Kinder und Jugendliche: Blöcke COPP, OPPA, ABVD bei Morbus Hodgkin
Beispiele für Kinder und Jugendliche: Einzelne VCR- oder AMD-Injektionen oder DOX-Infusionen während Block AV-1 oder AV-2 bei Nephroblastom
Beispiele für Kinder und Jugendliche: Einzelne VCR- oder VBL-Injektionen während Block VA oder VAI oder CYC/VBL bei Weichteilsarkomen
Beispiele für Kinder und Jugendliche: Gemcitabin-Monotherapie bei verschiedenen Tumoren
Beispiele für Kinder und Jugendliche: N7 bei Neuroblastom (nur bei parenteraler Applikation)
Beispiele für Kinder und Jugendliche: CVA bei ALCL (NHL)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen: Etoposid (ETO MONO; 1 Tag)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen: Fludarabin (FLU MONO; 3 Tage)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen: Busulfan po., Cyclophosphamid (BU-CY; 5-8 Tage)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen: Busulfan po., Melphalan (BU-MEL; 5-6 Tage)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen: Cyclophosphamid (CY MONO; 2-4 Tage)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen: Melphalan (MEL MONO; 1 Tag)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen: Topotecan (TOPO; 5 Tage)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Kindern und Jugendlichen: Mitoxantron-Thiotepa (MXN-TEPA; 2 Tage)
Beispiele für Erwachsene: BEACOPP (Tag 1-3 oder Tag 8), CHOP, MCP, VACOP-B, FCM, COP-BLAM, Fludarabin, Fludarabin/Cyclophosphamid, Cladribin, Bendamustin, 2-CDA, Alkeran i.v., Bortezomib, VAD, VID, VAP bei Lymphom oder Plasmozytom
Beispiele für Erwachsene: TAD bei Plasmozytom
Beispiele für Erwachsene: ALL-Vorphase, Konsolidierungstherapie V bei ALL
Beispiele für Erwachsene: Cloretazine bei AML, AT als Erhaltungstherapie bei AML
Beispiele für Erwachsene: Cyclophosphamid/Pentostatin bei CLL
Beispiele für Erwachsene: Azacitidine bei MDS
Beispiele für Erwachsene: Blöcke B, C bei ZNS-Lymphom bei Patienten ab dem vollendeten 60. Lebensjahr ("Bonner Protokoll")
Beispiele für Erwachsene: CE, Epi-CE, Epi-CO, CEV bei Bronchialkarzinom (SCLC)
Beispiele für Erwachsene: Taxol/Carboplatin, Topotecan, Gemcitabin, Docetaxel, Vinorelbine, Doxorubicin/Docetaxel, Pemetrexed, Gemcitabin/Pemetrexed, Gemcitabin/Irinotecan, ACO (ADM, VCR, CTX) bei NSCLC
Beispiele für Erwachsene: 5-FU/Carboplatin, Mitomycin/5-FU bei HNO-Tumoren
Beispiele für Erwachsene: 5-FU-mono, 5-FU/Folinsäure, Irinotecan-mono, Gemcitabin, Vinorelbin, Octreotid, Tomudex/Oxaliplatin, Gemcitabin/5-FU/Folinsäure (GFF), Oxaliplatin/Capecitabin bei gastrointestinalen Tumoren
Beispiele für Erwachsene: ELF, FLP bei Magenkarzinom
Beispiele für Erwachsene: Gemcitabin/Oxaliplatin, OFF bei Pankreaskarzinom
Beispiele für Erwachsene: CMF, FAC, AC, EP, MCP, Docetaxel, Vinorelbin, Gemcitabin, Doxorubicin/Docetaxel, Taxol-mono, Bendamustin, Docetaxel/Capecitabin, Docetaxel/Gemcitabin, Navelbine/Mitomycin, Ifosfamid/Carboplatin, FEC, EC, ET Paclitaxel/Gemcitabin, Paclitaxel bei Mammakarzinom
Beispiele für Erwachsene: Carboplatin-mono, Cyclophosphamid/Carboplatin, Treosulfan-mono i.v., pegyliertes liposomales Doxorubicin, Gemcitabin, Epirubicin, Vepesid Tag 1-3, Topotecan bei Ovarialkarzinom
Beispiele für Erwachsene: Cyclophosphamid, Doxorubicin, Cyclophosphamid/Doxorubicin, Mitoxantron/Prednisolon, Taxane/Mitoxantron/Prednisolon, Docetaxel/Estramustin/Prednisolon/Dexamethason bei Prostatakarzinom
Beispiele für Erwachsene: Gemcitabin, Paclitaxel, POMB-ACE bei Hodentumor
Beispiele für Erwachsene: Paclitaxel/Gemcitabin, Gemcitabin, Paclitaxel bei Urothelkarzinom
Beispiele für Erwachsene: Nitrosoharnstoffe (ACNU, BCNU)/Teniposid (VM26), Procarbacin, CCNU, Vincristin bei Gliomen
Beispiele für Erwachsene: IVA, Gemcitabin/Docetaxel bei Sarkom
Beispiele für Erwachsene: Doxorubicin bei Osteosarkom
Beispiele für Erwachsene: DTIC bei Melanom
Beispiele für Erwachsene: VAC bei Ewing-Sarkom
Beispiele für Erwachsene: MTX als GvHD-Prophylaxe nach allogener Transplantation
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Erwachsenen: TBI/Fludarabin
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Erwachsenen: HD-Treosulfan (OMF)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Erwachsenen: Hochdosis-Melphalan
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Erwachsenen: VP16-TBI (ALL)
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Erwachsenen: Fludarabin/Melphalan als allo-Konditionierung
Konditionierung vor Stammzelltransplantation (SZT) bei Erwachsenen: CTX-Mobilisierung
Exklusive:
Intrathekale Zytostatikainjektion 8-541.0
Einnahme oraler Zytostatika
Gabe von Steroiden
Gabe von Antikörpern 8-547 ff.
Hinweis:
Diese Kodes sind zu verwenden bei subkutaner oder intravenöser Chemotherapie mit 1-2 Medikamenten als Eintages-Chemotherapie
Jeder Therapieblock (ein- oder mehrtägig hintereinander) ist einmal zu kodieren
Es zählen nur die Tage, an denen eine Chemotherapie appliziert wird. Bei Gaben über Nacht zählt nur der Tag, an dem die Gabe begonnen wurde
Pausen von maximal einem Tag Dauer werden mitgezählt, wenn sie regelhaft zum jeweiligen Chemotherapie-Protokoll gehören. Pausen ab zwei Tagen führen dazu, dass ein neuer Kode angegeben werden muss
Es zählen alle zytostatischen Medikamente, unabhängig davon, ob sie über alle zu berechnenden Tage verabreicht wurden oder über weniger Tage. Gezählt werden die verwendeten Zytostatika und nicht die Einzelapplikationen

Gilt für den ganzen Zweig5

8-54 Zytostatische Chemotherapie, Immuntherapie und antiretrovirale Therapie
Inklusive:
Therapie mit Immunmodulatoren oder modifizierten monoklonalen Antikörpern
Hinweis:
Die Chemotherapie wird entsprechend der protokollgemäßen Dauer und Komplexität der während des stationären Aufenthaltes applizierten parenteralen Chemotherapie kodiert. Maßgeblich sind die im offiziellen, aktuellen Chemotherapieprotokoll gemachten Tagesvorgaben. Individuell notwendig werdende Verzögerungen bleiben unberücksichtigt. Verkürzungen werden dann berücksichtigt, wenn sie zu einer niedrigeren Klassifizierung führen würden
Jeder stationäre Aufenthalt und jeder Block sind einzeln zu kodieren
Fest an Zytostatika gekoppelte Supportivmedikamente werden nicht als zusätzliche Medikamente bzw. Zytostatika im Sinne der Hinweise unter 8-542, 8-543 und 8-544 gezählt (Beispiel: Mesna nach Cyclophosphamid/Ifosfamid; Folinsäure nach Methotrexat)
Zytostatika, Antikörper und Supportivmedikamente mit einem eigenen OPS-Kode in Kapitel 6 Medikamente werden zusätzlich zu einem Kode aus 8-54 mit einem Kode aus 6-00 kodiert (Beispiele: Filgrastim 6-002.1 ff., Lenograstim 6-002.2 ff. oder Pegfilgrastim6-002.7 ff. bei Chemotherapie mit CHOP14; Rituximabgabe alleine oder bei R-DHAP)

Regeln außerhalb des Katalogs3

BfArM-FAQZytostatische Chemotherapie01.01.2005
seit Jahrgang 2008gilt über 8-54

Wie kodiert man eine zytostatische Chemotherapie?

seit OPS 2008

Wenn ein Patient eine zytostatische Chemotherapie erhält, ist ein Kode aus dem Bereich 8-54 (Zytostatische Chemotherapie) anzugeben. Zusätzlich ist für jedes kodierbare Medikament ein Kode aus dem Kapitel 6 'Medikamente' zu verwenden.

OPS 2005 - OPS 2007

Wenn ein Patient eine zytostatische Chemotherapie erhält, ist immer ein Kode aus dem Bereich 8-54 (Zytostatische Chemotherapie) anzugeben. Zusätzlich ist für jedes kodierbare Medikament ein Kode aus den Medikamentenlisten anzugeben (von 2005 – 2007: 8-012 für ein Medikament der Liste 1; von 2006 – 2007: 8-013 für ein Medikament der Liste 2; in 2007: 8-014 für ein Medikament der Liste 3).

Ein Patient erhält während eines stationären Aufenthaltes bei bekannter akuter myeloischer Leukämie (AML) eine Konsolidierungsbehandlung mit hochdosiertem Cytarabin (Ara-C) intravenös. Mit welchem OPS-Kode ist die erbrachte Leistung zu verschlüsseln?

BSGBSG, Urteil vom 17.09.2013: Zusatzpauschalen nur bei Nichtabgeltung durch Fallpauschalen – Informationspflichten des Krankenhauses – zeitnahe Prüfung durch den Medizini …17.09.2013

1. Nachstationäre Behandlung ist regelmäßig nicht erforderlich, wenn stattdessen vertragsärztliche Versorgung ausreicht. 2. Erforderliche nachstationäre Behandlung darf ohne vertragsärztliche Verordnung im Anschluss an rechtmäßige Krankenhausbehandlung erfolgen. 3. Sind nachstationäre Behandlungen nicht bereits mit Fallpauschalen abgegolten, können sie lediglich zu Zusatzpauschalen führen.

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Kodierrichtlinien und Entscheidungen des Schlichtungsausschusses sind für alle verbindlich; SEG-4-Empfehlungen binden die Begutachtung des MD.

Subkodes9

8-542.1
1 Tag⚖ 3
8-542.2
2 Tage⚖ 3
8-542.3
3 Tage⚖ 3
8-542.4
4 Tage⚖ 3
8-542.5
5 Tage⚖ 3
8-542.6
6 Tage⚖ 3
8-542.7
7 Tage⚖ 3
8-542.8
8 Tage⚖ 3
8-542.9
9 oder mehr Tage⚖ 3

Von diesen Kodes verlangt1

8-54Zytostatische Chemotherapie, Immuntherapie und antiretrovirale Therapie

Abkürzungen im Text14

ALLAkute lymphatische Leukämie
NHLNon-Hodgkin-Lymphom
AMLAkute myeloische Leukämie
ZNSZentrales Nervensystem
AVAtrio-ventrikular
AVArterio-venös
SZTStammzelltherapie
CLLChronische lymphatische Leukämie
MDSMyelodysplastisches Syndrom
COKohlenmonoxid
HNOHals Nasen Ohren
ETEmbryotransfer
MTXMetothrexat
GvHDGraft-versus-Host-Disease

Änderungen

2010Bestand
Nicht komplexe Chemotherapie

Seit mindestens 2010 unverändert. Jahrgänge 2010–2027 und Überleitungstabellen des BfArM. Unterschiede nur in Schreibweise, Abkürzung oder im vorangestellten Text der übergeordneten Rubrik gelten nicht als Änderung.

Operationen- und Prozedurenschlüssel · Version 2020 · Stand 18.10.2019 · © DIMDI 1994-2020