5-484.2 Rektumresektion unter Sphinktererhaltung: Tubuläre Resektion unter Belassen des Paraproktiums

5-48·Operationen am Rektum

VerwendungNicht endständig — eine Überschrift; zur Verschlüsselung einen Subkode wählen.
SubklassifikationZugang und Art der Rekonstruktion sind in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren. Nicht alle Verfahren sind von allen Zugängen aus durchführbar:
⚖ Regellage1 verbindliche Regel · 3 SEG-4-Empfehlungen · zuletzt 01.01.2026 — Regeln außerhalb des Katalogs

Kodieranleitung2

Inklusive:
Anwendung eines Staplers
Hinweis:
Die peranale tubuläre Resektion einer Rektummanschette von weniger als 4 cm Länge ist als peranale lokale Exzision zu kodieren5-482.905-482.a5-482.b0

Regeln außerhalb des Katalogs4

gilt für Aufnahmen ab 01.12.2020 · auch für Rechnungen, die am 06.10.2020 in MD-Prüfung waren

Bei Vorliegen eines inneren Rektumprolaps wird eine zirkuläre Stapler-Vollwandexzision der überschüssigen Rektumwand vorgenommen. Ist hierfür der OPS-Kode 5-484.27 Rektumresektion unter Sphinktererhaltung, Tubuläre Resektion unter Belassen des Paraproktiums, Peranal zutreffend?

gilt über 5-484FoKA: Konsens

Aufnahme zur Sigmaresektion bei endoskopisch gesichertem Sigmakarzinom. Neben dem Sigma wird auch der distale Anteil des Colon descendens wie auch der proximale Anteil des Rektums entfernt, so dass eine Wiederherstellung in Form einer Descendorectostomie resultiert. Frage: Ist nur der Operationenkode 5-455.

gilt über 5-484FoKA: Konsens

Rektumkarzinom, welches offen chirurgisch in Form einer tiefen anterioren Resektion en bloc mit TME (Total mesorectal Excision) einschließlich regionaler Lymphknoten operiert wird. Handelt es sich bei den regionalen Lymphknoten um Nachbarorgane? Welcher OPS-Kode ist korrekt? 5-484.

gilt über 5-484FoKA: Konsens

Kann in folgenden Situationen eine „erweiterten Resektion mit Nachbarorganen“ (5-458 bzw. 5-484.7) kodiert werden? 1. Hemikolektomie links, Sigma- oder Rektumresektion zusammen mit einer Gelegenheitsappendektomie 2.

▸ Für einen Fall prüfen: welche Regeln gelten am Aufnahmedatum?
Kodetext 5-484.2 im Jahrgang 2026 →

Kodierrichtlinien und Entscheidungen des Schlichtungsausschusses sind für alle verbindlich; SEG-4-Empfehlungen binden die Begutachtung des MD.

Subkodes8

5-484.21
Offen chirurgisch mit Anastomose⚖ 4
5-484.22
Offen chirurgisch mit Enterostoma und Blindverschluss⚖ 4
5-484.25
Laparoskopisch mit Anastomose⚖ 4
5-484.26
Laparoskopisch mit Enterostoma und Blindverschluss⚖ 4
5-484.27
Peranal⚖ 4
5-484.28
Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch mit Anastomose⚖ 4
5-484.29
Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch mit Enterostoma und Blindverschluss⚖ 4
5-484.2x
Sonstige⚖ 4

Änderungen

2010Bestand
Rektumresektion unter Sphinktererhaltung: Tubuläre Resektion unter Belassen des Paraproktiums

Seit mindestens 2010 unverändert. Jahrgänge 2010–2027 und Überleitungstabellen des BfArM. Unterschiede nur in Schreibweise, Abkürzung oder im vorangestellten Text der übergeordneten Rubrik gelten nicht als Änderung.

Operationen- und Prozedurenschlüssel · Version 2018 · Stand 18.10.2017 · © DIMDI 1994-2018