S65A Andere Erkrankungen bei HIV-Krankheit oder andere HIV-Krankheit mit Herzinfarkt oder bei chronisch ischämischer Herzkrankheit oder äußerst schweren CC

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

MPartition "M" — medizinische Fallpauschalen. Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 2,4412,441 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 20,2 Belegungstage, Abschlag ab dem 6. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 38. Belegungstag.

Pflege 0,8795/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

Ausnahme WiederaufnahmeVon der Fallzusammenführung ausgenommen: Eine Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus führt bei dieser Fallpauschale nicht zur Zusammenfassung der Fälle (§ 2 Abs. 1 und 2 FPV).

1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2022aG-DRG-Version 2022 und Pflegeerlöskatalog 2022

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

2,441

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

20,2 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

6 Tg

BR 0,333/Tag

Obere GVD

38 Tg

BR 0,115/Tag

Pflegeerlös

0,8795

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

1638

Untere GVD:: bis Tag 6 · BR 0,333/Tag
Mittlere VWD:: 20,2 Tage
Obere GVD:: ab Tag 38 · BR 0,115/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Landesbasisfallwert

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	2,441	10.252,20 €
Effektive Bewertungsrelation	2,441	10.252,20 €
Pflegeerlös · 0,8795/Tag × 20	17,590	4.397,50 €
Summe		14.649,70 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage1

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	2,441	20,2	6 · 0,333	38 · 0,115	0,110	0,8795

Entwicklung seit 2014

BR 2022 2,441zum Vorjahr -0,6 %seit 2020 +11,8 %⌀ VWD 20,2 TagePflege/Tag 0,8795

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	2,509	-26,7 %	21,0	6–36	0,7870
2025	3,424	+15,4 %	29,3	9–47	0,9951
2024	2,966	+58,2 %	25,9	8–44	0,9111
2023	1,875	-23,2 %	15,5	4–33	0,7738
2022	2,441	-0,6 %	20,2	6–38	0,8795
2021	2,455	+12,5 %	20,2	6–38	0,9011
2020	2,183	-20,6 %	15,9	4–33	0,8897
2019	2,751	+10,5 %	17,5	5–34	–
2018	2,489	-4,0 %	14,7	4–31	–
2017	2,592	+25,2 %	15,3	4–31	–
2016	2,071	-11,8 %	14,0	4–29	–
2015	2,347	+1,5 %	13,3	3–28	–
2014	2,313		14,0	4–28	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	6	0,343	36	0,114	0,109
2025	9	0,333	47	0,175	0,109
2024	8	0,312	44	0,118	0,106
2023	4	0,356	33	0,112	0,105
2022	6	0,333	38	0,115	0,110
2021	6	0,335	38	0,116	0,111
2020	4	0,413	33	0,130	0,122
2019	5	0,440	34	0,151	0,143
2018	4	0,472	31	0,161	0,151
2017	4	0,484	31	0,158	0,148
2016	4	0,398	29	0,160	0,133
2015	3	0,567	28	0,170	0,158
2014	4	0,444	28	0,158	0,148

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	M	–	ja
2025	1a	M	–	ja
2024	1a	M	–	ja
2023	1a	M	–	ja
2022	1a	M	–	ja
2021	1a	M	–	ja
2020	1a	M	–	ja
2019	1a	M	–	ja
2018	1a	M	–	ja
2017	1a	M	–	ja
2016	1a	M	–	ja
2015	1a	M	–	ja
2014	1a	M	–	ja

Änderungen2

JahrÄnderungDetails

2024Titel geändert

Andere Erkrankungen bei HIV-Krankheit oder andere ~~HIV-Krankheit~~ HIV-Krankheit, mit ~~Herzinfarkt oder bei chronisch ischämischer Herzkrankheit oder~~ äußerst schweren CC

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

2014Bestand

Andere Erkrankungen bei HIV-Krankheit oder andere HIV-Krankheit mit Herzinfarkt oder bei chronisch ischämischer Herzkrankheit oder äußerst schweren CC

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE162Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 1)15,12 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 3 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Absatz 1 und 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen