S63AInfektion bei HIV-Krankheit mit komplexer Diagnose und äußerst schweren CC oder mit komplizierender Konstellation

Verwendung

Fallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

Partition "M" — medizinische Fallpauschalen. Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 3,451

3,451 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 26,8 Belegungstage, Abschlag ab dem 8. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 45. Belegungstag.

Pflege 1,0434/Tg

Tagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

Ausnahme Wiederaufnahme

Von der Fallzusammenführung ausgenommen: Eine Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus führt bei dieser Fallpauschale nicht zur Zusammenfassung der Fälle (§ 2 Abs. 1 und 2 FPV).

1 Zusatzentgelte

Zusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2026

aG-DRG-Version 2026 und Pflegeerlöskatalog 2026

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

3,451

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

26,8 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

8 Tg

BR 0,357/Tag

Obere GVD

45 Tg

BR 0,120/Tag

Pflegeerlös

1,0434

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

1845

Untere GVD:: bis Tag 8 · BR 0,357/Tag
Mittlere VWD:: 26,8 Tage
Obere GVD:: ab Tag 45 · BR 0,120/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Landesbasisfallwert (€)

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	3,451	14.494,20 €
Effektive Bewertungsrelation	3,451	14.494,20 €
Pflegeerlös · 1,0434/Tag × 27	28,1718	7.042,95 €
Summe		21.537,15 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage1

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	3,451	26,8	8 · 0,357	45 · 0,120	0,115	1,0434

Entwicklung seit 2014

BR 2026 3,451zum Vorjahr -4,4 %seit 2020 +12,4 %⌀ VWD 26,8 Tage (Vorjahr 22,6)Pflege/Tag 1,0434

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	3,451	-4,4 %	26,8	8–45	1,0434
2025	3,611	+0,5 %	22,6	7–41	1,0746
2024	3,594	+9,2 %	29,2	9–46	1,0835
2023	3,292	-9,2 %	27,6	8–46	1,0486
2022	3,625	-0,6 %	25,3	7–43	1,0987
2021	3,646	+18,8 %	25,3	7–43	1,1257
2020	3,070	-37,0 %	25,0	7–43	1,2885
2019	4,876	+31,4 %	25,5	8–44	–
2018	3,712	-22,5 %	22,5	7–40	–
2017	4,788	-0,6 %	27,6	8–42	–
2016	4,817	+27,2 %	23,3	7–37	–
2015	3,787	-8,5 %	22,9	7–38	–
2014	4,140		24,2	7–42	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	8	0,357	45	0,120	0,115
2025	7	0,428	41	0,151	0,145
2024	9	0,337	46	0,183	0,111
2023	8	0,344	46	0,112	0,108
2022	7	0,439	43	0,139	0,133
2021	7	0,442	43	0,140	0,134
2020	7	0,365	43	0,124	0,112
2019	8	0,514	44	0,182	0,174
2018	7	0,442	40	0,157	0,150
2017	8	0,508	42	0,189	0,160
2016	7	0,586	37	0,201	0,193
2015	7	0,455	38	0,159	0,152
2014	7	0,503	42	0,170	0,159

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	M	–	ja
2025	1a	M	–	ja
2024	1a	M	–	ja
2023	1a	M	–	ja
2022	1a	M	–	ja
2021	1a	M	–	ja
2020	1a	M	–	ja
2019	1a	M	–	ja
2018	1a	M	–	ja
2017	1a	M	–	ja
2016	1a	M	–	ja
2015	1a	M	–	ja
2014	1a	M	–	ja

Änderungen1

JahrÄnderungDetails

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

2014Bestand

Infektion bei HIV-Krankheit mit komplexer Diagnose und äußerst schweren CC oder mit komplizierender Konstellation

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE162Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 1)21,75 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach Paragraf 2 Absatz 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen