R04BAndere hämatologische und solide Neubildungen mit anderer OR-Prozedur, mit äußerst schweren oder schweren CC

Verwendung

Fallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

Partition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 1,783

1,783 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 10,9 Belegungstage, Abschlag ab dem 3. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 24. Belegungstag.

Pflege 0,8891/Tg

Tagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

1 Zusatzentgelte

Zusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2026

aG-DRG-Version 2026 und Pflegeerlöskatalog 2026

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

1,783

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

10,9 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

3 Tg

BR 0,370/Tag

Obere GVD

24 Tg

BR 0,095/Tag

Pflegeerlös

0,8891

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

1324

Untere GVD:: bis Tag 3 · BR 0,370/Tag
Mittlere VWD:: 10,9 Tage
Obere GVD:: ab Tag 24 · BR 0,095/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Landesbasisfallwert (€)

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	1,783	7.488,60 €
Effektive Bewertungsrelation	1,783	7.488,60 €
Pflegeerlös · 0,8891/Tag × 11	9,7801	2.445,03 €
Summe		9.933,63 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage1

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	1,783	10,9	3 · 0,370	24 · 0,095	0,124	0,8891

Entwicklung seit 2014

BR 2026 1,783zum Vorjahr +1,9 %seit 2020 +36,6 %⌀ VWD 10,9 Tage (Vorjahr 11,2)Pflege/Tag 0,8891

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	1,783	+1,9 %	10,9	3–24	0,8891
2025	1,750	+20,6 %	11,2	3–26	0,7729
2024	1,451	+8,4 %	11,1	3–25	0,7309
2023	1,338	+2,1 %	10,1	2–23	0,7045
2022	1,310	-0,6 %	9,8	2–24	0,6750
2021	1,318	+1,0 %	9,8	2–24	0,6916
2020	1,305	-15,9 %	9,1	2–22	0,7231
2019	1,551	-5,6 %	8,7	2–21	–
2018	1,643	-9,1 %	9,7	2–22	–
2017	1,808	+17,3 %	11,9	3–26	–
2016	1,541	+3,7 %	10,0	2–22	–
2015	1,486	-19,9 %	10,0	2–22	–
2014	1,856		12,7	3–28	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	3	0,370	24	0,095	0,124
2025	3	0,377	26	0,094	0,123
2024	3	0,263	25	0,080	0,096
2023	2	0,361	23	0,075	0,099
2022	2	0,351	24	0,076	0,097
2021	2	0,353	24	0,076	0,098
2020	2	0,332	22	0,076	0,098
2019	2	0,409	21	0,099	0,126
2018	2	0,452	22	0,098	0,126
2017	3	0,389	26	0,091	0,120
2016	2	0,428	22	0,090	0,117
2015	2	0,411	22	0,086	0,112
2014	3	0,386	28	0,085	0,113

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	O	–	–
2025	1a	O	–	–
2024	1a	O	–	–
2023	1a	O	–	–
2022	1a	O	–	–
2021	1a	O	–	–
2020	1a	O	–	–
2019	1a	O	–	–
2018	1a	O	–	–
2017	1a	O	–	–
2016	1a	O	–	–
2015	1a	O	–	–
2014	1a	O	–	–

Änderungen1

JahrÄnderungDetails

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

2014Bestand

Andere hämatologische und solide Neubildungen mit anderer OR-Prozedur, mit äußerst schweren oder schweren CC

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE162Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 1)21,75 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach Paragraf 2 Absatz 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen