M04DEingriffe am Hoden ohne äußerst schwere CC, ohne bestimmten Eingriff, ohne mäßig komplexen Eingriff oder Alter > 2 Jahre, ohne schwere CC oder ohne beidseitigen Hodenhochstand oder Alter > 13 Jahre

Verwendung

Fallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

Partition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 0,713

0,713 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 3,5 Belegungstage, Abschlag ab dem 1. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 8. Belegungstag.

Pflege 0,9493/Tg

Tagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

1 Zusatzentgelte

Zusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2026

aG-DRG-Version 2026 und Pflegeerlöskatalog 2026

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

0,713

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

3,5 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

1 Tg

BR 0,164/Tag

Obere GVD

8 Tg

BR 0,068/Tag

Pflegeerlös

0,9493

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

Zuschlag

118

Untere GVD:: bis Tag 1 · BR 0,164/Tag
Mittlere VWD:: 3,5 Tage
Obere GVD:: ab Tag 8 · BR 0,068/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

VersorgungsformLandesbasisfallwert (€)

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	0,713	2.994,60 €
Effektive Bewertungsrelation	0,713	2.994,60 €
Pflegeerlös · 0,9493/Tag × 4	3,7972	949,30 €
Summe		3.943,90 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	0,713	3,5	1 · 0,164	8 · 0,068	0,076	0,9493
Anlage 1b	Belegabteilung	0,563	3,6	1 · 0,117	8 · 0,050	0,055	0,9493
	Belegoperateur + Beleganästhesist: 0,503

Entwicklung seit 2014

BR 2026 0,713zum Vorjahr +4,4 %seit 2020 +13,4 %⌀ VWD 3,5 Tage (Vorjahr 2,9)Pflege/Tag 0,9493

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	0,713	+4,4 %	3,5	1–8	0,9493
2025	0,683	+7,9 %	2,9	1–7	0,8024
2024	0,633	-0,6 %	2,7	1–6	0,8900
2023	0,637	+2,1 %	2,8	1–6	0,8978
2022	0,624	-0,6 %	2,9	1–6	0,8936
2021	0,628	-0,2 %	2,9	1–6	0,9156
2020	0,629	-13,4 %	2,7	1–6	0,8934
2019	0,726	-4,5 %	2,8	1–6	–
2018	0,760	+3,5 %	3,0	1–7	–
2017	0,734	-2,1 %	3,0	1–7	–
2016	0,750	-1,1 %	3,1	1–7	–
2015	0,758	+5,0 %	3,3	1–8	–
2014	0,722		3,2	1–7	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	1	0,164	8	0,068	0,076
2025	1	0,084	7	0,070	0,075
2024	1	0,136	6	0,062	0,065
2023	1	0,154	6	0,063	0,068
2022	1	0,130	6	0,061	0,064
2021	1	0,131	6	0,061	0,064
2020	1	0,132	6	0,063	0,066
2019	1	0,174	6	0,086	0,091
2018	1	0,190	7	0,087	0,093
2017	1	0,186	7	0,085	0,091
2016	1	0,213	7	0,083	0,089
2015	1	0,214	8	0,081	0,089
2014	1	0,182	7	0,078	0,085

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	O	–	–
2025	1a	O	–	–
2024	1a	O	–	–
2023	1a	O	–	–
2022	1a	O	–	–
2021	1a	O	–	–
2020	1a	O	–	–
2019	1a	O	–	–
2018	1a	O	–	–
2017	1a	O	–	–
2016	1a	O	–	–
2015	1a	O	–	–
2014	1a	O	–	–

Änderungen6

JahrÄnderungDetails

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

Titel geändert

Eingriffe am Hoden ohne äußerst schwere CC, ohne ~~komplexen~~ bestimmten Eingriff, ohne ~~bestimmten Eingriff bei Orchitis mit Abszess oder bösartiger Neubildung, ohne~~ mäßig komplexen Eingriff oder Alter > 2 Jahre, ohne schwere CC oder ohne beidseitigen Hodenhochstand oder Alter > 13 Jahre

2019Titel geändert

Eingriffe am Hoden ~~auß. bei Fournier-Gangrän,~~ ohne ~~äuß. schw.~~ äußerst schwere CC, ohne ~~bestimmte Eingriffe an der Prostata,~~ komplexen Eingriff, ohne bestimmten Eingriff ~~am Hoden, auß.~~ bei Orchitis mit ~~Abszess, auß. bei~~ Abszess oder bösartiger Neubildung, ohne mäßig ~~kompl.~~ komplexen Eingriff oder Alter > 2 Jahre, ohne schwere CC oder Alter > 13 Jahre

2018Titel geändert

Eingriffe am Hoden ~~außer~~ auß. bei Fournier-Gangrän, ohne ~~äußerst schwere~~ äuß. schw. CC, ohne bestimmte Eingriffe an der Prostata, ohne bestimmten Eingriff am Hoden, ~~ohne~~ auß. bei Orchitis mit Abszess, auß. bei bösartiger Neubildung, ohne mäßig kompl. Eingriff oder Alter > 2 Jahre

2016Titel geändert

Eingriffe am Hoden außer bei Fournier-Gangrän, ohne äußerst schwere CC, ohne bestimmte Eingriffe an der Prostata, ohne bestimmten Eingriff am Hoden, ohne Orchitis mit Abszess, Alter > 2 Jahre

2015Titel geändert

Eingriffe am Hoden außer bei Fournier-Gangrän, ohne äußerst schwere CC, ~~Alter > 2 Jahre,~~ ohne bestimmten Eingriff am ~~Hoden~~ Hoden, Alter > 2 Jahre

2014Bestand

Eingriffe am Hoden außer bei Fournier-Gangrän, ohne äußerst schwere CC, Alter > 2 Jahre, ohne bestimmten Eingriff am Hoden

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE162Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 1)21,75 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach Paragraf 2 Absatz 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen