L60B Niereninsuffizienz, mehr als ein Belegungstag, mit Dialyse und komplizierenden Faktoren oder äußerst schweren CC, Alter > 15 Jahre

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

MPartition "M" — medizinische Fallpauschalen. Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 1,6631,663 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 13,5 Belegungstage, Abschlag ab dem 3. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 27. Belegungstag.

Pflege 1,2264/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

Ausnahme WiederaufnahmeVon der Fallzusammenführung ausgenommen: Eine Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus führt bei dieser Fallpauschale nicht zur Zusammenfassung der Fälle (§ 2 Abs. 1 und 2 FPV).

1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2021aG-DRG-Version 2021 und Pflegeerlöskatalog 2021

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

1,663

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

13,5 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

3 Tg

BR 0,391/Tag

Obere GVD

27 Tg

BR 0,081/Tag

Pflegeerlös

1,2264

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

1327

Untere GVD:: bis Tag 3 · BR 0,391/Tag
Mittlere VWD:: 13,5 Tage
Obere GVD:: ab Tag 27 · BR 0,081/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Versorgungsform

Landesbasisfallwert

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	1,663	6.984,60 €
Effektive Bewertungsrelation	1,663	6.984,60 €
Pflegeerlös · 1,2264/Tag × 14	17,1696	4.292,40 €
Summe		11.277,00 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	1,663	13,5	3 · 0,391	27 · 0,081	0,108	1,2264
Anlage 1b	Belegabteilung	1,440	13,5	3 · 0,340	27 · 0,071	0,094	1,2264
	Belegoperateur + Beleganästhesist: 1,431

Entwicklung seit 2014

BR 2021 1,663zum Vorjahr +3,1 %⌀ VWD 13,5 Tage (Vorjahr 12,3)Pflege/Tag 1,2264

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	1,774	-0,7 %	13,8	4–28	1,1417
2025	1,787	+5,7 %	13,9	4–28	1,1653
2024	1,691	+2,9 %	13,9	4–27	1,1528
2023	1,643	-0,6 %	12,7	3–26	1,1531
2022	1,653	-0,6 %	13,5	3–27	1,1970
2021	1,663	+3,1 %	13,5	3–27	1,2264
2020	1,613	-28,5 %	12,3	3–25	1,2166
2019	2,255	-5,3 %	12,9	3–26	–
2018	2,382	+2,9 %	13,8	4–27	–
2017	2,314	+0,8 %	13,6	4–27	–
2016	2,295	-3,3 %	13,7	4–27	–
2015	2,374	+1,3 %	14,1	4–28	–
2014	2,343		14,1	4–28	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	4	0,333	28	0,085	0,113
2025	4	0,338	28	0,085	0,113
2024	4	0,318	27	0,080	0,107
2023	3	0,384	26	0,082	0,112
2022	3	0,389	27	0,081	0,107
2021	3	0,391	27	0,081	0,108
2020	3	0,379	25	0,086	0,114
2019	3	0,540	26	0,117	0,156
2018	4	0,459	27	0,116	0,155
2017	4	0,447	27	0,115	0,153
2016	4	0,442	27	0,113	0,150
2015	4	0,457	28	0,114	0,152
2014	4	0,453	28	0,112	0,150

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	M	–	ja
2025	1a	M	–	ja
2024	1a	M	–	ja
2023	1a	M	–	ja
2022	1a	M	–	ja
2021	1a	M	–	ja
2020	1a	M	–	ja
2019	1a	M	–	ja
2018	1a	M	–	ja
2017	1a	M	–	ja
2016	1a	M	–	ja
2015	1a	M	–	ja
2014	1a	M	–	ja

Änderungen4

JahrÄnderungDetails

2023Titel geändert

Niereninsuffizienz, mehr als ein Belegungstag, mit Dialyse und komplizierenden Faktoren oder äußerst schweren ~~CC,~~ CC oder mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 196 / 184 / - Aufwandspunkte, Alter > 15 Jahre

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

2017Titel geändert

Niereninsuffizienz, mehr als ein Belegungstag, mit Dialyse und komplizierenden ~~Faktoren,~~ Faktoren oder äußerst schweren CC, Alter > 15 Jahre

2016Titel geändert

Niereninsuffizienz, mehr als ein Belegungstag, mit ~~Dialyse, mit akutem Nierenversagen oder äußerst schweren CC oder mit Kalziphylaxie, mit~~ Dialyse ~~oder äußerst schweren CC,~~ und komplizierenden Faktoren, Alter > 15 Jahre

2014Bestand

Niereninsuffizienz, mehr als ein Belegungstag, mit Dialyse, mit akutem Nierenversagen oder äußerst schweren CC oder mit Kalziphylaxie, mit Dialyse oder äußerst schweren CC, Alter > 15 Jahre

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE162Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 1)15,12 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Abs. 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog ggf. keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen