K60F Diabetes mellitus, Alter > 10 Jahre, ein Belegungstag oder ohne äußerst schwere oder schwere CC oder ohne komplexe Diagnose

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

MPartition "M" — medizinische Fallpauschalen. Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 0,5680,568 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 6,7 Belegungstage, Abschlag ab dem 1. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 14. Belegungstag.

Pflege 0,6207/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2020aG-DRG-Version 2020 und Pflegeerlöskatalog 2020

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

0,568

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

6,7 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

1 Tg

BR 0,398/Tag

Obere GVD

14 Tg

BR 0,058/Tag

Pflegeerlös

0,6207

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

Zuschlag

1114

Untere GVD:: bis Tag 1 · BR 0,398/Tag
Mittlere VWD:: 6,7 Tage
Obere GVD:: ab Tag 14 · BR 0,058/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Versorgungsform

Landesbasisfallwert

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	0,568	2.385,60 €
Effektive Bewertungsrelation	0,568	2.385,60 €
Pflegeerlös · 0,6207/Tag × 7	4,3449	1.086,23 €
Summe		3.471,83 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	0,568	6,7	1 · 0,398	14 · 0,058	0,072	0,6207
Anlage 1b	Belegabteilung	0,440	6,4	1 · 0,296	14 · 0,047	0,058	0,6207
	Belegoperateur + Beleganästhesist: 0,440

Entwicklung seit 2016

BR 2020 0,568zum Vorjahr -22,0 %⌀ VWD 6,7 TagePflege/Tag 0,6207

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	0,576	-1,5 %	6,2	1–13	0,6764
2025	0,585	+1,9 %	6,5	1–13	0,6603
2024	0,574	+7,9 %	6,4	1–13	0,6334
2023	0,532	-5,8 %	6,0	1–12	0,6213
2022	0,565	-0,5 %	6,5	1–14	0,6298
2021	0,568	±0,0 %	6,5	1–14	0,6453
2020	0,568	-22,0 %	6,7	1–14	0,6207
2019	0,728	+3,6 %	6,7	1–14	–
2018	0,703	-0,6 %	6,5	1–14	–
2017	0,707	+1,0 %	6,7	1–14	–
2016	0,700		6,8	1–14	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	1	0,373	13	0,064	0,078
2025	1	0,422	13	0,063	0,077
2024	1	0,401	13	0,060	0,088
2023	1	0,360	12	0,059	0,081
2022	1	0,395	14	0,059	0,073
2021	1	0,397	14	0,059	0,073
2020	1	0,398	14	0,058	0,072
2019	1	0,521	14	0,074	0,093
2018	1	0,510	14	0,074	0,092
2017	1	0,506	14	0,072	0,089
2016	1	0,496	14	0,071	0,089

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	M	–	–
2025	1a	M	–	–
2024	1a	M	–	–
2023	1a	M	–	–
2022	1a	M	–	–
2021	1a	M	–	–
2020	1a	M	–	–
2019	1a	M	–	–
2018	1a	M	–	–
2017	1a	M	–	–
2016	1a	M	–	–

Änderungen3

JahrÄnderungDetails

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

2017Titel geändert

Diabetes mellitus, Alter > 10 Jahre, ein Belegungstag oder ohne äußerst schwere oder schwere ~~CC,~~ CC oder ohne ~~multiple Komplikationen, ohne Ketoazidose, ohne multimodale Komplexbehandlung bei Diabetes mellitus, ein Belegungstag~~ komplexe Diagnose

2016Neu

Diabetes mellitus, Alter > 10 Jahre, ohne äußerst schwere oder schwere CC, ohne multiple Komplikationen, ohne Ketoazidose, ohne multimodale Komplexbehandlung bei Diabetes mellitus, ein Belegungstag

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE163Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 2)34,48 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Abs. 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und / oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog entsprechend keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen