K25Z Komplexbehandlung bei multiresistenten Erregern mit bestimmter OR-Prozedur bei endokrinen, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

OPartition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 2,4562,456 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 27,1 Belegungstage, Abschlag ab dem –. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 45. Belegungstag.

Pflege 0,8417/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2023aG-DRG-Version 2023 und Pflegeerlöskatalog 2023

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

2,456

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

27,1 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

–

kein Abschlag

Obere GVD

45 Tg

BR 0,054/Tag

Pflegeerlös

0,8417

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

145

Untere GVD:: nicht definiert
Mittlere VWD:: 27,1 Tage
Obere GVD:: ab Tag 45 · BR 0,054/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Landesbasisfallwert

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	2,456	10.315,20 €
Effektive Bewertungsrelation	2,456	10.315,20 €
Pflegeerlös · 0,8417/Tag × 27	22,7259	5.681,47 €
Summe		15.996,68 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage1

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	2,456	27,1	–	45 · 0,054	0,066	0,8417

Entwicklung seit 2014

BR 2023 2,456zum Vorjahr -4,1 %seit 2020 -7,3 %⌀ VWD 27,1 Tage (Vorjahr 25,3)Pflege/Tag 0,8417

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	2,857	+13,7 %	25,5	––43	0,9382
2025	2,513	-8,4 %	25,0	––43	0,8391
2024	2,744	+11,7 %	29,1	––47	0,9123
2023	2,456	-4,1 %	27,1	––45	0,8417
2022	2,561	-1,0 %	25,3	––43	0,9297
2021	2,588	-2,3 %	25,3	––43	0,9422
2020	2,648	-27,2 %	27,5	––45	0,9364
2019	3,635	+2,5 %	24,9	––41	–
2018	3,546	+1,5 %	27,6	––46	–
2017	3,495	+1,9 %	26,6	––45	–
2016	3,431	+31,2 %	27,1	––45	–
2015	2,616	+0,4 %	21,3	6–39	–
2014	2,605		21,0	6–39	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	–	–	43	0,062	0,085
2025	–	–	43	0,056	0,076
2024	–	–	47	0,054	0,067
2023	–	–	45	0,054	0,066
2022	–	–	43	0,055	0,075
2021	–	–	43	0,055	0,076
2020	–	–	45	0,052	0,072
2019	–	–	41	0,086	0,118
2018	–	–	46	0,077	0,106
2017	–	–	45	0,077	0,106
2016	–	–	45	0,078	0,108
2015	6	0,326	39	0,075	0,102
2014	6	0,324	39	0,076	0,103

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	O	–	–
2025	1a	O	–	–
2024	1a	O	–	–
2023	1a	O	–	–
2022	1a	O	–	–
2021	1a	O	–	–
2020	1a	O	–	–
2019	1a	O	–	–
2018	1a	O	–	–
2017	1a	O	–	–
2016	1a	O	–	–
2015	1a	O	–	–
2014	1a	O	–	–

Änderungen2

JahrÄnderungDetails

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

2017Titel geändert

Komplexbehandlung bei multiresistenten Erregern mit bestimmter OR-Prozedur bei endokrinen, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten

2014Bestand

Komplexbehandlung bei multiresistenten Erregern mit OR-Prozedur bei endokrinen, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE163Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 2)66,56 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 3 der Fallpauschalenvereinbarung 2023 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2023 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Absatz 1 und 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2023 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen