K15C Strahlentherapie bei endokrinen, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten, mehr als ein Belegungstag, mit mäßig komplexer Radiojodtherapie bei bösartiger Neubildung oder mit bestimmter nuklearmedizinischer Therapie

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

OPartition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 0,7220,722 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 3,3 Belegungstage, Abschlag ab dem –. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 6. Belegungstag.

Pflege 1,1992/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

Ausnahme WiederaufnahmeVon der Fallzusammenführung ausgenommen: Eine Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus führt bei dieser Fallpauschale nicht zur Zusammenfassung der Fälle (§ 2 Abs. 1 und 2 FPV).

1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2021aG-DRG-Version 2021 und Pflegeerlöskatalog 2021

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

0,722

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

3,3 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

–

kein Abschlag

Obere GVD

6 Tg

BR 0,216/Tag

Pflegeerlös

1,1992

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

Zuschlag

Untere GVD:: nicht definiert
Mittlere VWD:: 3,3 Tage
Obere GVD:: ab Tag 6 · BR 0,216/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Versorgungsform

Landesbasisfallwert

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	0,722	3.032,40 €
Effektive Bewertungsrelation	0,722	3.032,40 €
Pflegeerlös · 1,1992/Tag × 3	3,5976	899,40 €
Summe		3.931,80 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	0,722	3,3	–	6 · 0,216	0,166	1,1992
Anlage 1b	Belegabteilung	0,624	3,4	–	6 · 0,183	0,142	1,1992
	Belegoperateur + Beleganästhesist: 0,624

Entwicklung seit 2014

BR 2021 0,722zum Vorjahr -7,2 %⌀ VWD 3,3 Tage (Vorjahr 3,4)Pflege/Tag 1,1992

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	0,679	-8,7 %	3,2	––6	0,9739
2025	0,744	+0,7 %	3,2	––6	0,9922
2024	0,739	+3,8 %	3,2	––6	0,9862
2023	0,712	-1,0 %	3,3	––6	1,1542
2022	0,719	-0,4 %	3,3	––6	1,1704
2021	0,722	-7,2 %	3,3	––6	1,1992
2020	0,778	-13,8 %	3,4	––6	1,2353
2019	0,903	-4,7 %	3,4	––6	–
2018	0,948	-2,8 %	3,5	––6	–
2017	0,975	+8,2 %	3,5	––6	–
2016	0,901	-4,5 %	3,6	––7	–
2015	0,943	+15,6 %	4,8	––10	–
2014	0,816		4,3	––9	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	–	–	6	0,211	0,161
2025	–	–	6	0,234	0,178
2024	–	–	6	0,221	0,174
2023	–	–	6	0,211	0,163
2022	–	–	6	0,215	0,165
2021	–	–	6	0,216	0,166
2020	–	–	6	0,231	0,178
2019	–	–	6	0,264	0,204
2018	–	–	6	0,270	0,210
2017	–	–	6	0,278	0,215
2016	–	–	7	0,247	0,194
2015	–	–	10	0,195	0,162
2014	–	–	9	0,192	0,155

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	O	–	ja
2025	1a	O	–	ja
2024	1a	O	–	ja
2023	1a	O	–	ja
2022	1a	O	–	ja
2021	1a	O	–	ja
2020	1a	O	–	ja
2019	1a	O	–	ja
2018	1a	O	–	ja
2017	1a	O	–	ja
2016	1a	O	–	ja
2015	1a	O	–	ja
2014	1a	O	–	ja

Änderungen3

JahrÄnderungDetails

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

Titel geändert

Strahlentherapie bei endokrinen, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten, mehr als ein Belegungstag, mit mäßig komplexer ~~Radiojodtherapie,~~ Radiojodtherapie bei bösartiger Neubildung oder mit bestimmter nuklearmedizinischer Therapie

2016Titel geändert

Strahlentherapie bei endokrinen, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten, mehr als ein Belegungstag, mit mäßig komplexer ~~Radiojodtherapie~~ Radiojodtherapie, bei bösartiger Neubildung

2014Bestand

Strahlentherapie bei endokrinen, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten, mehr als ein Belegungstag, mit mäßig komplexer Radiojodtherapie

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE162Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 1)15,12 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Abs. 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog ggf. keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen