I69AKnochenkrankheiten und spezifische Arthropathie mit bestimmter Arthropathie oder Muskel- / Sehnenerkrankung bei Para- /Tetraplegie

Verwendung

Fallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

Partition "M" — medizinische Fallpauschalen. Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 0,624

0,624 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 6,9 Belegungstage, Abschlag ab dem 1. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 15. Belegungstag.

Pflege 0,6036/Tg

Tagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

1 Zusatzentgelte

Zusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2026

aG-DRG-Version 2026 und Pflegeerlöskatalog 2026

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

0,624

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

6,9 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

1 Tg

BR 0,405/Tag

Obere GVD

15 Tg

BR 0,062/Tag

Pflegeerlös

0,6036

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

Zuschlag

1115

Untere GVD:: bis Tag 1 · BR 0,405/Tag
Mittlere VWD:: 6,9 Tage
Obere GVD:: ab Tag 15 · BR 0,062/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

VersorgungsformLandesbasisfallwert (€)

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	0,624	2.620,80 €
Effektive Bewertungsrelation	0,624	2.620,80 €
Pflegeerlös · 0,6036/Tag × 7	4,2252	1.056,30 €
Summe		3.677,10 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	0,624	6,9	1 · 0,405	15 · 0,062	0,077	0,6036
Anlage 1b	Belegabteilung	0,484	6,6	1 · 0,313	15 · 0,050	0,062	0,6036
	Belegoperateur + Beleganästhesist: 0,484

Entwicklung seit 2014

BR 2026 0,624zum Vorjahr -1,0 %seit 2020 +5,4 %⌀ VWD 6,9 Tage (Vorjahr 7,0)Pflege/Tag 0,6036

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	0,624	-1,0 %	6,9	1–15	0,6036
2025	0,630	+6,6 %	7,0	1–15	0,5626
2024	0,591	+4,2 %	7,2	1–16	0,5764
2023	0,567	-1,4 %	7,0	1–15	0,5780
2022	0,575	-0,5 %	6,9	1–15	0,5861
2021	0,578	-2,4 %	6,9	1–15	0,6005
2020	0,592		7,0	1–15	0,6023
2019	nicht im Katalog
2018	0,831	-4,2 %	8,2	2–16	–
2017	0,867	+0,2 %	8,6	2–16	–
2016	0,865	+2,2 %	8,8	2–17	–
2015	0,846	+1,1 %	8,8	2–17	–
2014	0,837		8,7	2–17	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	1	0,405	15	0,062	0,077
2025	1	0,462	15	0,062	0,077
2024	1	0,402	16	0,058	0,073
2023	1	0,383	15	0,057	0,070
2022	1	0,391	15	0,057	0,072
2021	1	0,393	15	0,057	0,072
2020	1	0,412	15	0,058	0,072
2019	nicht im Katalog
2018	2	0,271	16	0,070	0,089
2017	2	0,285	16	0,069	0,089
2016	2	0,284	17	0,068	0,087
2015	2	0,278	17	0,066	0,085
2014	2	0,274	17	0,066	0,085

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	M	–	–
2025	1a	M	–	–
2024	1a	M	–	–
2023	1a	M	–	–
2022	1a	M	–	–
2021	1a	M	–	–
2020	1a	M	–	–
2019	nicht im Katalog
2018	1a	M	–	–
2017	1a	M	–	–
2016	1a	M	–	–
2015	1a	M	–	–
2014	1a	M	–	–

Änderungen3

JahrÄnderungDetails

2020Neu

Knochenkrankheiten und spez. Arthropathie mit bestimmter Arthropathie oder Muskel- / Sehnenerkrankung bei Para- /Tetraplegie

2019Gestrichen

nicht im Katalog

2016Titel geändert

Knochenkrankheiten und spezifische Arthropathien mit komplexer Diagnose oder Muskel- und Sehnenerkrankungen bei Para- / ~~Tetraplegie~~ Tetraplegie, mehr als ein Belegungstag

2014Bestand

Knochenkrankheiten und spezifische Arthropathien mit komplexer Diagnose oder Muskel- und Sehnenerkrankungen bei Para- / Tetraplegie

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE162Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 1)21,75 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach Paragraf 2 Absatz 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen