DRGSystemDeutschland

I68B Nicht op. beh. Erkr. und Verl. im WS-Bereich, mehr als 1 BT, auß. bei Diszitis, mit äuß. schw. oder schw. CC od. bei Para- / Tetrapl., mit kompl. Diagn. oder ohne äuß. schw. oder schw. CC, ohne Para- / Tetrapl. bei Diszitis

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.
MPartition "M" — medizinische Fallpauschalen. Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.
BR 1,6091,609 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 12,8 Belegungstage, Abschlag ab dem 3. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 27. Belegungstag.
1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.
Katalog 2018G-DRG-Version 2018

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation
1,609
Hauptabteilung
Mittlere Verweildauer
12,8 Tg
Belegungstage der Kalkulation
Untere GVD
3 Tg
BR 0,394/Tag
Obere GVD
27 Tg
BR 0,086/Tag
Pflegeerlös
–
nicht im Katalog
Verweildauer-KorridorBelegungstage
Regelbereich
1327
Untere GVD:
bis Tag 3 · BR 0,394/Tag
Mittlere VWD:
12,8 Tage
Obere GVD:
ab Tag 27 · BR 0,086/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Bewertungsrelation1,6096.757,80 €
Effektive Bewertungsrelation1,6096.757,80 €
Summe6.757,80 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

AnlageVersorgungsformBR⌀ VWDuGVDoGVDVerlegungPflege
Anlage 1aHauptabteilung1,60912,83 · 0,39427 · 0,0860,114–
Anlage 1bBelegabteilung1,40312,83 · 0,34427 · 0,0750,100–
Belegoperateur + Beleganästhesist: 1,402

Entwicklung seit 2014

BR 2018 1,609zum Vorjahr +11,7 %seit 2016 +12,4 %⌀ VWD 12,8 Tage (Vorjahr 12,0)
BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)
JahrBR±⌀ VWDGVDPflege
20261,377+1,1 %14,54–290,8150
20251,362+5,3 %14,54–290,8011
20241,293-1,4 %14,24–280,8573
20231,311+6,3 %14,24–280,8354
20221,233-0,6 %13,64–270,8771
20211,240+6,3 %13,64–270,8987
20201,166-23,6 %12,73–270,8916
20191,527-5,1 %12,23–25–
20181,609+11,7 %12,83–27–
20171,440+0,6 %12,03–25–
20161,432+3,2 %12,43–26–
20151,387+6,8 %11,63–24–
20141,29911,13–23–

Änderungen4

2020Pflegeausgliederung
Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.
2019Titel geändert
Nicht op. beh. Erkr. operativ behandelte Erkrankungen und Verl. Verletzungen im WS-Bereich, Wirbelsäulenbereich, mehr als 1 BT, auß. bei Diszitis, mit äuß. schw. oder schw. CC od. bei Para- / Tetrapl., Tetraplegie, mit kompl. Diagn. oder ohne äuß. schw. oder schw. CC, ohne Para- / Tetrapl. Tetraplegie bei Diszitis
2016Titel geändert
Nicht operativ behandelte Erkrankungen op. beh. Erkr. und Verletzungen Verl. im Wirbelsäulenbereich, WS-Bereich, mehr als ein Belegungstag, außer 1 BT, auß. bei Diszitis oder infektiöser Spondylopathie, Diszitis, mit äußerst schweren äuß. schw. oder schweren schw. CC oder od. bei Para- / Tetraplegie, Tetrapl., mit komplexer Diagnose kompl. Diagn. oder ohne äuß. schw. oder schw. CC, ohne Para- / Tetrapl. bei Diszitis
2015Titel geändert
Nicht operativ behandelte Erkrankungen und Verletzungen im Wirbelsäulenbereich, mehr als ein Belegungstag, außer bei Diszitis oder infektiöser Spondylopathie, mit schw. äußerst schweren oder schweren CC oder bei Para- / Tetraplegie, Alter > 65 Jahre oder mit kompl. komplexer Diagnose außer bei Diszitis oder infektiöser Spondylopathie
2014Bestand
Nicht operativ behandelte Erkrankungen und Verletzungen im Wirbelsäulenbereich, mehr als ein Belegungstag, mit schw. CC oder bei Para- / Tetraplegie, Alter > 65 Jahre oder mit kompl. Diagnose außer bei Diszitis oder infektiöser Spondylopathie

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

  • ZE162Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 1)107,14 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten
  1. 1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
  2. 2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
  3. 3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
  4. 4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Abs. 1 und 2 erfolgt nicht.
  5. 5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und / oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog entsprechend keine Werte angegeben.
  6. 6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).
▸ Abkürzungen
CC
Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC
Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR
operativ (Operating Room)
ZE
Zusatzentgelt
ZED
Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O"
operative Fallpauschalen
Partition "A"
andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M"
medizinische Fallpauschalen