I43AImplantation oder Wechsel bestimmter Endoprothesen am Knie- oder am Ellenbogengelenk oder Prothesenwechsel am Schulter- oder am Sprunggelenk oder Entfernung bestimmter Endoprothesen am Kniegelenk, mit äußerst schweren CC

Verwendung

Fallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

Partition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 5,192

5,192 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 30,1 Belegungstage, Abschlag ab dem 9. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 48. Belegungstag.

Pflege 0,9009/Tg

Tagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

1 Zusatzentgelte

Zusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2026

aG-DRG-Version 2026 und Pflegeerlöskatalog 2026

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

5,192

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

30,1 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

9 Tg

BR 0,261/Tag

Obere GVD

48 Tg

BR 0,061/Tag

Pflegeerlös

0,9009

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

1948

Untere GVD:: bis Tag 9 · BR 0,261/Tag
Mittlere VWD:: 30,1 Tage
Obere GVD:: ab Tag 48 · BR 0,061/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

VersorgungsformLandesbasisfallwert (€)

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	5,192	21.806,40 €
Effektive Bewertungsrelation	5,192	21.806,40 €
Pflegeerlös · 0,9009/Tag × 30	27,027	6.756,75 €
Summe		28.563,15 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	5,192	30,1	9 · 0,261	48 · 0,061	0,084	0,9009
Anlage 1b	Belegabteilung	4,337	30,1	9 · 0,212	48 · 0,049	0,068	0,9009
	Belegoperateur + Beleganästhesist: 4,100

Entwicklung seit 2014

BR 2026 5,192zum Vorjahr -3,9 %seit 2020 +2,9 %⌀ VWD 30,1 Tage (Vorjahr 31,3)Pflege/Tag 0,9009

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	5,192	-3,9 %	30,1	9–48	0,9009
2025	5,402	+2,8 %	31,3	9–49	0,9079
2024	5,253	-0,7 %	29,1	9–47	0,9171
2023	5,292	+2,5 %	29,5	9–48	0,9235
2022	5,164	-0,6 %	28,5	8–46	0,9499
2021	5,194	+2,9 %	28,5	8–46	0,9733
2020	5,048	-17,9 %	29,3	9–47	0,9474
2019	6,147	+12,7 %	27,4	8–45	–
2018	5,456	-2,4 %	23,6	7–42	–
2017	5,589	+1,5 %	23,7	7–42	–
2016	5,506	+12,3 %	24,2	7–42	–
2015	4,901	-2,1 %	21,2	6–39	–
2014	5,007		22,7	7–40	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	9	0,261	48	0,061	0,084
2025	9	0,279	49	0,063	0,086
2024	9	0,254	47	0,064	0,084
2023	9	0,254	48	0,062	0,083
2022	8	0,268	46	0,060	0,082
2021	8	0,270	46	0,060	0,082
2020	9	0,243	47	0,058	0,080
2019	8	0,382	45	0,088	0,121
2018	7	0,380	42	0,090	0,124
2017	7	0,376	42	0,089	0,121
2016	7	0,390	42	0,090	0,124
2015	6	0,368	39	0,085	0,116
2014	7	0,340	40	0,084	0,115

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	O	–	–
2025	1a	O	–	–
2024	1a	O	–	–
2023	1a	O	–	–
2022	1a	O	–	–
2021	1a	O	–	–
2020	1a	O	–	–
2019	1a	O	–	–
2018	1a	O	–	–
2017	1a	O	–	–
2016	1a	O	–	–
2015	1a	O	–	–
2014	1a	O	–	–

Änderungen2

JahrÄnderungDetails

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

2019Titel geändert

Implantation oder Wechsel bestimmter Endoprothesen am Knie- oder am Ellenbogengelenk oder Prothesenwechsel am Schulter- oder am ~~Sprunggelenk,~~ Sprunggelenk oder Entfernung bestimmter Endoprothesen am Kniegelenk, mit äußerst schweren CC

2014Bestand

Implantation oder Wechsel bestimmter Endoprothesen am Knie- oder am Ellenbogengelenk oder Prothesenwechsel am Schulter- oder am Sprunggelenk, mit äußerst schweren CC

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE162Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 1)21,75 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach Paragraf 2 Absatz 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen