I13B Bestimmte Eingriffe an den Extremitäten mit best. Mehrfacheingriff oder kompliz. Diagnose oder bei Endoprothese der oberen Extremität oder mit Fixateur ext., mit best. BNB od. mit Einbringen von Abstandshalt od. Alter < 18 J. mit äuß. schw. od. schw. CC

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

OPartition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 2,5802,580 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 13,5 Belegungstage, Abschlag ab dem 4. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 25. Belegungstag.

Pflege 0,7319/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2022aG-DRG-Version 2022 und Pflegeerlöskatalog 2022

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

2,580

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

13,5 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

4 Tg

BR 0,207/Tag

Obere GVD

25 Tg

BR 0,054/Tag

Pflegeerlös

0,7319

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

1425

Untere GVD:: bis Tag 4 · BR 0,207/Tag
Mittlere VWD:: 13,5 Tage
Obere GVD:: ab Tag 25 · BR 0,054/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Versorgungsform

Landesbasisfallwert

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	2,580	10.836,00 €
Effektive Bewertungsrelation	2,580	10.836,00 €
Pflegeerlös · 0,7319/Tag × 14	10,2466	2.561,65 €
Summe		13.397,65 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	2,580	13,5	4 · 0,207	25 · 0,054	0,071	0,7319
Anlage 1b	Belegabteilung	2,114	13,5	4 · 0,164	25 · 0,043	0,057	0,7319
	Belegoperateur + Beleganästhesist: 1,942

Entwicklung seit 2014

BR 2022 2,580zum Vorjahr -0,6 %seit 2020 +4,9 %⌀ VWD 13,5 TagePflege/Tag 0,7319

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	2,449	+1,0 %	11,9	3–23	0,7078
2025	2,425	-4,8 %	11,9	3–22	0,6812
2024	2,548	+0,2 %	12,6	3–24	0,7255
2023	2,544	-1,4 %	12,3	3–23	0,7212
2022	2,580	-0,6 %	13,5	4–25	0,7319
2021	2,595	+5,5 %	13,5	4–25	0,7497
2020	2,460	-6,6 %	11,4	3–22	0,7620
2019	2,635	-0,8 %	11,2	3–22	–
2018	2,656	+2,7 %	11,7	3–22	–
2017	2,586	-2,6 %	11,8	3–23	–
2016	2,655	+7,4 %	12,2	3–23	–
2015	2,472	-2,1 %	11,9	3–23	–
2014	2,526		12,7	3–24	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	3	0,247	23	0,058	0,077
2025	3	0,246	22	0,058	0,076
2024	3	0,275	24	0,054	0,081
2023	3	0,272	23	0,056	0,082
2022	4	0,207	25	0,054	0,071
2021	4	0,208	25	0,054	0,071
2020	3	0,233	22	0,057	0,075
2019	3	0,304	22	0,076	0,099
2018	3	0,314	22	0,075	0,099
2017	3	0,309	23	0,073	0,097
2016	3	0,310	23	0,071	0,094
2015	3	0,302	23	0,071	0,094
2014	3	0,310	24	0,068	0,090

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	O	–	–
2025	1a	O	–	–
2024	1a	O	–	–
2023	1a	O	–	–
2022	1a	O	–	–
2021	1a	O	–	–
2020	1a	O	–	–
2019	1a	O	–	–
2018	1a	O	–	–
2017	1a	O	–	–
2016	1a	O	–	–
2015	1a	O	–	–
2014	1a	O	–	–

Änderungen6

JahrÄnderungDetails

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

Titel geändert

Bestimmte Eingriffe an ~~Humerus, Tibia, Fibula und Sprunggel. m.~~ den Extremitäten mit best. Mehrfacheingriff ~~od.~~ oder kompliz. ~~Diagn. od.~~ Diagnose oder bei ~~Endopr. obere~~ Endoprothese der oberen Extremität ~~od. m.~~ oder mit Fixateur ext., m. mit best. BNB od. m. mit Einbringen v. von Abstandshalt od. Alter < 18 J. m. mit äuß. schw. od. schw. CC

2019Titel geändert

Bestimmte Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und ~~Sprunggelenk mit komplexem~~ Sprunggel. m. best. Mehrfacheingriff ~~oder keramischem Knochenersatz, ohne komplizierenden Eingriff an Humerus und Tibia, ohne aufwendige Osteosynthese~~ od. kompliz. Diagn. od. bei Endopr. obere Extremität od. m. Fixateur ext., m. best. BNB od. m. Einbringen v. Abstandshalt od. Alter < 18 J. m. äuß. schw. od. schw. CC

2017Titel geändert

Bestimmte Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und Sprunggelenk mit komplexem Mehrfacheingriff oder ~~aufwendiger Osteosynthese~~ keramischem Knochenersatz, ohne komplizierenden Eingriff am an Humerus und Tibia, ohne aufwendige Osteosynthese

2016Titel geändert

Bestimmte Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und Sprunggelenk mit komplexem Mehrfacheingriff oder ~~aufwändiger~~ aufwendiger Osteosynthese ohne komplizierenden Eingriff am Humerus

2015Titel geändert

Bestimmte Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und Sprunggelenk mit komplexem Mehrfacheingriff oder aufwändiger Osteosynthese ohne komplizierenden ~~Eingriffen~~ Eingriff am Humerus

2014Bestand

Bestimmte Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und Sprunggelenk mit komplexem Mehrfacheingriff oder aufwändiger Osteosynthese ohne komplizierenden Eingriffen am Humerus

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE162Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 1)15,12 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 3 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Absatz 1 und 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen