DRGSystemDeutschland

I13BBestimmte Eingriffe an den Extremitäten mit best. Mehrfacheingriff oder kompliz. Diagnose oder bei Endoprothese der oberen Extremität oder mit Fixateur ext., mit best. BNB od. mit Einbringen von Abstandshalt od. Alter < 18 J. mit äuß. schw. od. schw. CC

Verwendung
Fallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.
O
Partition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.
BR 2,449
2,449 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 11,9 Belegungstage, Abschlag ab dem 3. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 23. Belegungstag.
Pflege 0,7078/Tg
Tagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).
1 Zusatzentgelte
Zusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.
Katalog 2026
aG-DRG-Version 2026 und Pflegeerlöskatalog 2026

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation
2,449
Hauptabteilung
Mittlere Verweildauer
11,9 Tg
Belegungstage der Kalkulation
Untere GVD
3 Tg
BR 0,247/Tag
Obere GVD
23 Tg
BR 0,058/Tag
Pflegeerlös
0,7078
Bewertungsrelation pro Tag
Verweildauer-KorridorBelegungstage
Regelbereich
1323
Untere GVD:
bis Tag 3 · BR 0,247/Tag
Mittlere VWD:
11,9 Tage
Obere GVD:
ab Tag 23 · BR 0,058/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Bewertungsrelation2,44910.285,80 €
Effektive Bewertungsrelation2,44910.285,80 €
Pflegeerlös · 0,7078/Tag × 128,49362.123,40 €
Summe12.409,20 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage1

AnlageVersorgungsformBR⌀ VWDuGVDoGVDVerlegungPflege
Anlage 1aHauptabteilung2,44911,93 · 0,24723 · 0,0580,0770,7078

Entwicklung seit 2014

BR 2026 2,449zum Vorjahr +1,0 %seit 2020 -0,4 %⌀ VWD 11,9 TagePflege/Tag 0,7078
BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)
JahrBR±⌀ VWDGVDPflege
20262,449+1,0 %11,93–230,7078
20252,425-4,8 %11,93–220,6812
20242,548+0,2 %12,63–240,7255
20232,544-1,4 %12,33–230,7212
20222,580-0,6 %13,54–250,7319
20212,595+5,5 %13,54–250,7497
20202,460-6,6 %11,43–220,7620
20192,635-0,8 %11,23–22
20182,656+2,7 %11,73–22
20172,586-2,6 %11,83–23
20162,655+7,4 %12,23–23
20152,472-2,1 %11,93–23
20142,52612,73–24

Änderungen5

2020Pflegeausgliederung
Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.
Titel geändert
Bestimmte Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und Sprunggel. m. den Extremitäten mit best. Mehrfacheingriff od. oder kompliz. Diagn. od. Diagnose oder bei Endopr. obere Endoprothese der oberen Extremität od. m. oder mit Fixateur ext., m. mit best. BNB od. m. mit Einbringen v. von Abstandshalt od. Alter < 18 J. m. mit äuß. schw. od. schw. CC
2019Titel geändert
Bestimmte Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und Sprunggelenk mit komplexem Sprunggel. m. best. Mehrfacheingriff oder keramischem Knochenersatz, ohne komplizierenden Eingriff an Humerus und Tibia, ohne aufwendige Osteosynthese od. kompliz. Diagn. od. bei Endopr. obere Extremität od. m. Fixateur ext., m. best. BNB od. m. Einbringen v. Abstandshalt od. Alter < 18 J. m. äuß. schw. od. schw. CC
2017Titel geändert
Bestimmte Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und Sprunggelenk mit komplexem Mehrfacheingriff oder aufwendiger Osteosynthese keramischem Knochenersatz, ohne komplizierenden Eingriff am an Humerus und Tibia, ohne aufwendige Osteosynthese
2016Titel geändert
Bestimmte Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und Sprunggelenk mit komplexem Mehrfacheingriff oder aufwändiger aufwendiger Osteosynthese ohne komplizierenden Eingriff am Humerus
2014Bestand
Bestimmte Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und Sprunggelenk mit komplexem Mehrfacheingriff oder aufwändiger Osteosynthese ohne komplizierenden Eingriffen am Humerus

Katalogjahre 20142026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

  • ZE162Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 1)21,75 €

Erläuterungen des Katalogs

Erläuterungen zu den Spalten
  1. 1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
  2. 2)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
  3. 3)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
  4. 4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach Paragraf 2 Absatz 1 und 2 erfolgt nicht.
  5. 5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
  6. 6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).
Abkürzungen
CC
Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC
Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR
operativ (Operating Room)
ZE
Zusatzentgelt
ZED
Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O"
operative Fallpauschalen
Partition "A"
andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M"
medizinische Fallpauschalen