I09C Bestimmte Eingriffe an der Wirbelsäule mit bestimmten komplizierenden Faktoren, mit Wirbelkörperersatz oder komplexer Spondylodese

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

OPartition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 5,5415,541 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 19,1 Belegungstage, Abschlag ab dem 5. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 35. Belegungstag.

1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2019G-DRG-Version 2019

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

5,541

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

19,1 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

5 Tg

BR 0,411/Tag

Obere GVD

35 Tg

BR 0,090/Tag

Pflegeerlös

–

nicht im Katalog

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

1535

Untere GVD:: bis Tag 5 · BR 0,411/Tag
Mittlere VWD:: 19,1 Tage
Obere GVD:: ab Tag 35 · BR 0,090/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Versorgungsform

Landesbasisfallwert

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	5,541	23.272,20 €
Effektive Bewertungsrelation	5,541	23.272,20 €
Summe		23.272,20 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	5,541	19,1	5 · 0,411	35 · 0,090	0,122	–
Anlage 1b	Belegabteilung	4,831	19,1	5 · 0,361	35 · 0,079	0,108	–
	Belegoperateur + Beleganästhesist: 4,564

Entwicklung seit 2014

BR 2019 5,541zum Vorjahr -0,4 %⌀ VWD 19,1 Tage (Vorjahr 18,1)

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	4,769	+2,1 %	18,3	5–34	1,0352
2025	4,669	+0,5 %	18,2	5–34	1,0008
2024	4,647	+1,3 %	17,8	5–32	1,0607
2023	4,587	-2,3 %	18,1	5–33	0,9646
2022	4,695	-0,7 %	18,4	5–33	0,9987
2021	4,729	-1,3 %	18,4	5–33	1,0425
2020	4,791	-13,5 %	18,2	5–33	0,8996
2019	5,541	-0,4 %	19,1	5–35	–
2018	5,562	+28,4 %	18,1	5–33	–
2017	4,332	0,0 %	14,2	4–27	–
2016	4,334	-1,4 %	14,0	4–26	–
2015	4,397	-2,8 %	14,3	4–27	–
2014	4,522		14,7	4–27	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	5	0,336	34	0,077	0,104
2025	5	0,331	34	0,076	0,103
2024	5	0,306	32	0,076	0,096
2023	5	0,293	33	0,070	0,092
2022	5	0,301	33	0,069	0,093
2021	5	0,305	33	0,070	0,094
2020	5	0,288	33	0,066	0,090
2019	5	0,411	35	0,090	0,122
2018	5	0,411	33	0,095	0,129
2017	4	0,359	27	0,089	0,118
2016	4	0,342	26	0,085	0,114
2015	4	0,352	27	0,086	0,115
2014	4	0,351	27	0,084	0,112

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	O	–	–
2025	1a	O	–	–
2024	1a	O	–	–
2023	1a	O	–	–
2022	1a	O	–	–
2021	1a	O	–	–
2020	1a	O	–	–
2019	1a	O	–	–
2018	1a	O	–	–
2017	1a	O	–	–
2016	1a	O	–	–
2015	1a	O	–	–
2014	1a	O	–	–

Änderungen4

JahrÄnderungDetails

2021Titel geändert

Bestimmte Eingriffe an der Wirbelsäule mit ~~bestimmten komplizierenden~~ best. kompl. Faktoren, mit Wirbelkörperersatz oder komplexer Spondylodese oder andere mehrzeitige komplexe Eingriffe an der Wirbelsäule mit aufwendiger intensmed. Komplexbehandlung ab 185 Aufwandspunkten

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

2018Titel geändert

Bestimmte Eingriffe an der ~~Wirbelsäule, ohne kompl. Eingr., ohne WK-Ersatz, ohne versch. kompl. Eingr. an mehreren Seg.,~~ Wirbelsäule mit ~~best. aufw. Wirbelsäuleneingr.,~~ bestimmten komplizierenden Faktoren, mit ~~best. Kyphoplastie, mit best. Eingr. am Schädel, Gehirn, Rückenmark od. WS~~ Wirbelkörperersatz oder komplexer Spondylodese

2017Titel geändert

Bestimmte Eingriffe an der Wirbelsäule, ohne kompl. Eingr., ohne WK-Ersatz, ohne versch. kompl. Eingr. an mehreren Seg., mit best. aufw. ~~WS-Eingr.,~~ Wirbelsäuleneingr., mit best. ~~Kyphopl., m.~~ Kyphoplastie, mit best. Eingr. am Schädel, Gehirn, ~~Rückenm.~~ Rückenmark od. WS

2014Bestand

Bestimmte Eingriffe an der Wirbelsäule, ohne kompl. Eingr., ohne WK-Ersatz, ohne versch. kompl. Eingr. an mehreren Seg., mit best. aufw. WS-Eingr., mit best. Kyphopl., m. best. Eingr. am Schädel, Gehirn, Rückenm. od. WS

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE163Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 2)228,59 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Abs. 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und / oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog entsprechend keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen