I08C And. Eingr. Hüftgel. mit mäßig kompl. Eingriff ohne best. kompl. Faktoren, ohne best. kompl. Proz. od. m. kompl. Proz. od. Diagn. od. Alter < 6 J. od. Eingr. in Komb. Hüftgel. und ob. Extr. od. WS od. m. offener Rep. Beckenringfraktur od. m. Komplexbeh.

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.
OPartition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.
BR 3,1033,103 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 17,8 Belegungstage, Abschlag ab dem 5. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 33. Belegungstag.
Pflege 1,0433/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).
1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.
Katalog 2020aG-DRG-Version 2020 und Pflegeerlöskatalog 2020

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation
3,103
Hauptabteilung
Mittlere Verweildauer
17,8 Tg
Belegungstage der Kalkulation
Untere GVD
5 Tg
BR 0,273/Tag
Obere GVD
33 Tg
BR 0,064/Tag
Pflegeerlös
1,0433
Bewertungsrelation pro Tag
Verweildauer-KorridorBelegungstage
Regelbereich
1533
Untere GVD:
bis Tag 5 · BR 0,273/Tag
Mittlere VWD:
17,8 Tage
Obere GVD:
ab Tag 33 · BR 0,064/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Bewertungsrelation3,10313.032,60 €
Effektive Bewertungsrelation3,10313.032,60 €
Pflegeerlös · 1,0433/Tag × 1818,77944.694,85 €
Summe17.727,45 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

AnlageVersorgungsformBR⌀ VWDuGVDoGVDVerlegungPflege
Anlage 1aHauptabteilung3,10317,85 · 0,27333 · 0,0640,0871,0433
Anlage 1bBelegabteilung2,55917,85 · 0,22633 · 0,0530,0721,0433
Belegoperateur + Beleganästhesist: 2,391

Entwicklung seit 2014

BR 2020 3,103zum Vorjahr -13,8 %⌀ VWD 17,8 Tage (Vorjahr 16,5)Pflege/Tag 1,0433
BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)
JahrBR±⌀ VWDGVDPflege
20263,170+3,3 %17,85–340,9357
20253,070-1,8 %17,55–340,9172
20243,126+6,8 %18,65–350,9799
20232,928-3,7 %16,24–300,9450
20223,042-0,6 %16,95–310,9708
20213,059-1,4 %17,05–310,9935
20203,103-13,8 %17,85–331,0433
20193,598-1,2 %16,54–30–
20183,642+4,3 %17,05–31–
20173,492-6,1 %15,84–29–
20163,718+12,6 %17,95–33–
20153,301-10,9 %15,44–26–
20143,70519,96–37–

Änderungen7

2024Titel geändert
Andere Eingriffe an Hüftgelenk und Femur mit Einbringen von Abstandshaltern oder od. and. komplexen Eingriffen od. äuß. schw. CC od. bei kompl. Diagnose od. äuß. schw. CC oder Ersatz des Hüftgelenkes Hüftgelenks mit Eingriff an oberer Extremität oder od. Wirbelsäule ohne best. kompliz. Faktoren
2021Titel geändert
And. Eingr. Hüftgel. Andere Eingriffe an Hüftgelenk und Femur mit mäßig Einbringen von Abstandshaltern oder and. komplexen Eingriffen bei kompl. Diagnose od. äuß. schw. CC oder Ersatz des Hüftgelenkes mit Eingriff an oberer Extremität oder Wirbelsäule ohne best. kompl. Faktoren, ohne best. kompl. Proz. od. m. kompl. Proz. od. Diagn. od. Alter < 6 J. od. Eingr. in Komb. Hüftgel. und ob. Extr. od. WS od. m. offener Rep. Beckenringfraktur od. m. Komplexbeh. kompliz. Faktoren
2020Pflegeausgliederung
Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.
Titel geändert
And. Eingr. Hüftgel. mit mäßig kompl. Eingriff ohne best. kompl. Faktoren, ohne best. kompl. Proz. od. mit m. kompl. Proz. od. Diagn. und od. Alter < 6 J. od. Eingriffe Eingr. in Komb. Hüftgel. und ob. Extr. od. WS od. mit m. offener Rep. Beckenringfraktur od. m. Komplexbeh.
2019Titel geändert
Andere Eingriffe an Hüftgelenk und Femur And. Eingr. Hüftgel. mit bestimmtem mäßig kompl. Eingriff bei Beckenfraktur ohne best. kompl. Faktoren, ohne äußerst schwere CC oder Ersatz des Hüftgelenkes best. kompl. Proz. od. mit anderem Eingriff an oberer Extremität kompl. Proz. od. Diagn. und Wirbelsäule oder Alter < 6 Jahre J. od. Eingriffe in Komb. Hüftgel. und ob. Extr. od. WS od. mit offener Rep. Beckenringfraktur
2017Titel geändert
Andere Eingriffe an Hüftgelenk und Femur, mit bestimmtem Eingriff bei Beckenfraktur ohne äußerst schwere CC oder Ersatz des Hüftgelenkes mit anderem Eingriff an oberer Extremität und Wirbelsäule oder Alter < 6 Jahre
2015Titel geändert
And. mäßig kompl. Andere Eingriffe an Hüftgelenk und Femur Femur, mit kompl. Mehrfacheingr. od. sehr kompl. Diagn., Alter > 15 J. od. bestimmtem Eingriff bei Beckenfraktur ohne äußerst schwere CC oder Ersatz des Hüftgelenkes mit kompl. Eingr. od. äuß. schweren CC bei best. Beckenrepositionen anderem Eingriff an oberer Extremität und Wirbelsäule
2014Bestand
And. mäßig kompl. Eingriffe an Hüftgelenk und Femur mit kompl. Mehrfacheingr. od. sehr kompl. Diagn., Alter > 15 J. od. mit kompl. Eingr. od. äuß. schweren CC bei best. Beckenrepositionen

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

  • ZE163Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 2)34,48 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten
  1. 1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
  2. 2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
  3. 3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
  4. 4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Abs. 1 und 2 erfolgt nicht.
  5. 5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und / oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog entsprechend keine Werte angegeben.
  6. 6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).
▸ Abkürzungen
CC
Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC
Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR
operativ (Operating Room)
ZE
Zusatzentgelt
ZED
Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O"
operative Fallpauschalen
Partition "A"
andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M"
medizinische Fallpauschalen