I04ZImplantation, Wechsel oder Entfernung einer Endoprothese am Kniegelenk mit komplizierender Diagnose oder Arthrodese oder Implantation einer Endoprothese nach vorheriger Explantation oder periprothetische Fraktur an der Schulter oder am Knie

Verwendung

Fallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

Partition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 3,015

3,015 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 15,1 Belegungstage, Abschlag ab dem 4. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 29. Belegungstag.

Pflege 0,8195/Tg

Tagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

1 Zusatzentgelte

Zusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2026

aG-DRG-Version 2026 und Pflegeerlöskatalog 2026

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

3,015

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

15,1 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

4 Tg

BR 0,281/Tag

Obere GVD

29 Tg

BR 0,065/Tag

Pflegeerlös

0,8195

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

1429

Untere GVD:: bis Tag 4 · BR 0,281/Tag
Mittlere VWD:: 15,1 Tage
Obere GVD:: ab Tag 29 · BR 0,065/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

VersorgungsformLandesbasisfallwert (€)

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	3,015	12.663,00 €
Effektive Bewertungsrelation	3,015	12.663,00 €
Pflegeerlös · 0,8195/Tag × 15	12,2925	3.073,13 €
Summe		15.736,13 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	3,015	15,1	4 · 0,281	29 · 0,065	0,087	0,8195
Anlage 1b	Belegabteilung	2,425	12,2	3 · 0,255	26 · 0,059	0,077	0,8195
	Belegoperateur + Beleganästhesist: 2,288

Entwicklung seit 2014

BR 2026 3,015zum Vorjahr +0,6 %seit 2020 -5,8 %⌀ VWD 15,1 Tage (Vorjahr 15,6)Pflege/Tag 0,8195

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	3,015	+0,6 %	15,1	4–29	0,8195
2025	2,997	-3,8 %	15,6	4–29	0,8280
2024	3,116	+1,3 %	16,4	4–30	0,8252
2023	3,076	-4,1 %	15,5	4–28	0,8026
2022	3,206	-0,5 %	16,6	5–30	0,8085
2021	3,223	+0,7 %	16,5	5–30	0,8271
2020	3,202	-11,6 %	16,7	5–30	0,8509
2019	3,624	+0,1 %	16,0	4–29	–
2018	3,621	+3,4 %	16,0	4–28	–
2017	3,503	+4,6 %	16,1	4–28	–
2016	3,348	-5,5 %	16,2	4–29	–
2015	3,544	+5,2 %	17,9	5–32	–
2014	3,370		17,4	5–31	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	4	0,281	29	0,065	0,087
2025	4	0,280	29	0,063	0,084
2024	4	0,294	30	0,059	0,085
2023	4	0,286	28	0,060	0,084
2022	5	0,232	30	0,059	0,080
2021	5	0,232	30	0,059	0,080
2020	5	0,235	30	0,059	0,079
2019	4	0,370	29	0,081	0,109
2018	4	0,356	28	0,078	0,105
2017	4	0,349	28	0,076	0,102
2016	4	0,350	29	0,076	0,102
2015	5	0,318	32	0,075	0,101
2014	5	0,294	31	0,071	0,096

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	O	–	–
2025	1a	O	–	–
2024	1a	O	–	–
2023	1a	O	–	–
2022	1a	O	–	–
2021	1a	O	–	–
2020	1a	O	–	–
2019	1a	O	–	–
2018	1a	O	–	–
2017	1a	O	–	–
2016	1a	O	–	–
2015	1a	O	–	–
2014	1a	O	–	–

Änderungen3

JahrÄnderungDetails

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

2019Titel geändert

Implantation, Wechsel oder Entfernung einer Endoprothese am Kniegelenk mit komplizierender Diagnose oder Arthrodese oder Implantation einer Endoprothese nach vorheriger Explantation oder periprothetische Fraktur an der Schulter oder am Knie

2018Titel geändert

Implantation, Wechsel oder Entfernung einer Endoprothese am Kniegelenk mit komplizierender Diagnose oder Arthrodese oder Implantation einer Endoprothese nach vorheriger Explantation

2014Bestand

Implantation, Wechsel oder Entfernung einer Endoprothese am Kniegelenk mit komplizierender Diagnose oder Arthrodese

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE162Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 1)21,75 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach Paragraf 1 Absatz 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach Paragraf 2 Absatz 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen