I03A Revision oder Ersatz des Hüftgelenkes mit kompl. Diagnose od. Arthrodese od. Alter < 16 Jahre oder beidseitige od. mehrere gr. Eingr. an Gelenken der unt. Extr. mit kompl. Eingriff, mit äuß. schw. CC oder mehrzeitigem Wechsel oder Eingr. an mehr. Lok.

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

OPartition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 5,2135,213 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 32,6 Belegungstage, Abschlag ab dem 10. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 51. Belegungstag.

Pflege 1,0552/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2020aG-DRG-Version 2020 und Pflegeerlöskatalog 2020

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

5,213

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

32,6 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

10 Tg

BR 0,265/Tag

Obere GVD

51 Tg

BR 0,063/Tag

Pflegeerlös

1,0552

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

11051

Untere GVD:: bis Tag 10 · BR 0,265/Tag
Mittlere VWD:: 32,6 Tage
Obere GVD:: ab Tag 51 · BR 0,063/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Versorgungsform

Landesbasisfallwert

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	5,213	21.894,60 €
Effektive Bewertungsrelation	5,213	21.894,60 €
Pflegeerlös · 1,0552/Tag × 33	34,8216	8.705,40 €
Summe		30.600,00 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	5,213	32,6	10 · 0,265	51 · 0,063	0,087	1,0552
Anlage 1b	Belegabteilung	4,350	32,6	10 · 0,222	51 · 0,053	0,073	1,0552
	Belegoperateur + Beleganästhesist: 4,100

Entwicklung seit 2014

BR 2020 5,213zum Vorjahr -18,5 %⌀ VWD 32,6 Tage (Vorjahr 31,8)Pflege/Tag 1,0552

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	5,820	+3,2 %	35,0	11–53	0,9869
2025	5,642	-9,4 %	35,2	11–53	0,9895
2024	6,225	+7,7 %	36,8	11–55	1,0388
2023	5,781	-2,3 %	31,9	10–50	1,0111
2022	5,916	-0,6 %	36,9	11–55	1,0193
2021	5,950	+14,1 %	36,9	11–55	1,0444
2020	5,213	-18,5 %	32,6	10–51	1,0552
2019	6,398	+8,8 %	31,8	10–50	–
2018	5,879	+4,1 %	29,4	9–47	–
2017	5,649	+3,2 %	27,3	8–45	–
2016	5,476	+2,4 %	28,3	8–46	–
2015	5,348	+1,8 %	27,4	8–45	–
2014	5,255		26,7	8–45	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	11	0,281	53	0,068	0,094
2025	11	0,272	53	0,065	0,090
2024	11	0,292	55	0,063	0,094
2023	10	0,299	50	0,067	0,099
2022	11	0,274	55	0,063	0,087
2021	11	0,276	55	0,063	0,088
2020	10	0,265	51	0,063	0,087
2019	10	0,378	50	0,092	0,127
2018	9	0,383	47	0,091	0,126
2017	8	0,410	45	0,094	0,130
2016	8	0,399	46	0,089	0,123
2015	8	0,377	45	0,087	0,119
2014	8	0,386	45	0,091	0,126

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	O	–	–
2025	1a	O	–	–
2024	1a	O	–	–
2023	1a	O	–	–
2022	1a	O	–	–
2021	1a	O	–	–
2020	1a	O	–	–
2019	1a	O	–	–
2018	1a	O	–	–
2017	1a	O	–	–
2016	1a	O	–	–
2015	1a	O	–	–
2014	1a	O	–	–

Änderungen2

JahrÄnderungDetails

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

2015Titel geändert

Revision oder Ersatz des Hüftgelenkes mit kompl. Diagnose od. Arthrodese od. Alter < 16 Jahre ~~od.~~ oder beidseitige ~~Eingriffe~~ od. mehrere ~~große~~ gr. Eingr. an Gelenken der ~~unteren Extremität~~ unt. Extr. mit kompl. ~~Eingr.,~~ Eingriff, mit ~~äußerst~~ äuß. schw. ~~CC, od.~~ CC oder mehrzeitigem Wechsel oder Eingr. an ~~mehreren~~ mehr. Lok.

2014Bestand

Revision oder Ersatz des Hüftgelenkes mit kompl. Diagnose od. Arthrodese od. Alter < 16 Jahre od. beidseitige Eingriffe od. mehrere große Eingr. an Gelenken der unteren Extremität mit kompl. Eingr., mit äußerst schw. CC, od. Eingr. an mehreren Lok.

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE163Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 2)34,48 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 3 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Abs. 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Abs. 1 und 2 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und / oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog entsprechend keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen