I01Z Beidseitige Eingriffe oder mehrere große Eingriffe an Gelenken der unteren Extremität mit komplexer Diagnose

VerwendungFallpauschale — vom Grouper aus Haupt- und Nebendiagnosen, Prozeduren und Falldaten ermittelt; abgerechnet wird sie mit den Werten der Anlage, die zur Versorgungsform des Falles passt.

OPartition "O" — operative Fallpauschalen (OR-Prozedur). Die Partition sagt, welche Art von Behandlung die Fallpauschale abbildet.

BR 4,4854,485 nach Anlage 1a (Hauptabteilung). Kalkuliert auf 28,6 Belegungstage, Abschlag ab dem 9. und tagesbezogenes Entgelt ab dem 47. Belegungstag.

Pflege 0,8152/TgTagesbezogene Bewertungsrelation des Pflegeerlöskatalogs. Sie wird zusätzlich zur Fallpauschale mit dem krankenhausindividuellen Pflegeentgeltwert vergütet (§ 6a KHEntgG).

1 ZusatzentgelteZusatzentgelte, die neben dieser Fallpauschale abgerechnet werden können. Die Liste mit den Beträgen steht unten.

Katalog 2022aG-DRG-Version 2022 und Pflegeerlöskatalog 2022

Bewertung und VerweildauerAnlage 1a

Bewertungsrelation

4,485

Hauptabteilung

Mittlere Verweildauer

28,6 Tg

Belegungstage der Kalkulation

Untere GVD

9 Tg

BR 0,228/Tag

Obere GVD

47 Tg

BR 0,056/Tag

Pflegeerlös

0,8152

Bewertungsrelation pro Tag

Verweildauer-KorridorBelegungstage

Regelbereich

1947

Untere GVD:: bis Tag 9 · BR 0,228/Tag
Mittlere VWD:: 28,6 Tage
Obere GVD:: ab Tag 47 · BR 0,056/Tag

Entgelt berechnen

§ 1 FPV — vereinfacht

Versorgungsform

Landesbasisfallwert

Pflegeentgeltwert (€/Tag)Belegungstage

Bewertungsrelation	4,485	18.837,00 €
Effektive Bewertungsrelation	4,485	18.837,00 €
Pflegeerlös · 0,8152/Tag × 29	23,6408	5.910,20 €
Summe		24.747,20 €

Vereinfachte Berechnung: Zu- und Abschläge der Grenzverweildauern sowie der Pflegeerlös. Verlegungsabschläge, Zusatzentgelte und krankenhausindividuelle Vereinbarungen sind nicht berücksichtigt. Bundesland, Landesbasisfallwert und Pflegeentgeltwert werden in diesem Browser gespeichert; mit einem Bundesland kommt der abrechenbare Landesbasisfallwert (letzter Stand des Jahres) aus den Basisfallwerten.

Bewertungsrelationen je Anlage2

Anlage	Versorgungsform	BR	⌀ VWD	uGVD	oGVD	Verlegung	Pflege
Anlage 1a	Hauptabteilung	4,485	28,6	9 · 0,228	47 · 0,056	0,077	0,8152
Anlage 1b	Belegabteilung	3,709	29,3	9 · 0,187	47 · 0,045	0,062	0,8152
	Belegoperateur + Beleganästhesist: 3,478

Entwicklung seit 2014

BR 2022 4,485zum Vorjahr -0,6 %seit 2020 -0,1 %⌀ VWD 28,6 TagePflege/Tag 0,8152

BewertungsrelationPflegeerlös je Tag⌀ Verweildauer, Tage (rechte Achse)

Jahr	BR	±	⌀ VWD	GVD	Pflege
2026	4,487	-3,0 %	28,4	8–46	0,8018
2025	4,627	+4,8 %	29,6	9–48	0,7814
2024	4,416	-0,2 %	28,4	8–46	0,8132
2023	4,426	-1,3 %	27,7	8–46	0,8199
2022	4,485	-0,6 %	28,6	9–47	0,8152
2021	4,511	+0,4 %	28,6	9–47	0,8353
2020	4,491	-18,8 %	29,1	9–47	0,8059
2019	5,529	-7,9 %	29,5	9–48	–
2018	6,001	-1,5 %	31,9	10–50	–
2017	6,095	+3,0 %	31,7	10–50	–
2016	5,919	-1,9 %	32,4	10–50	–
2015	6,033	+0,6 %	33,0	10–51	–
2014	5,997		32,9	10–51	–

Jahr	uGVD	Abschlag	oGVD	Zuschlag	Verlegung
2026	8	0,276	46	0,061	0,085
2025	9	0,253	48	0,060	0,083
2024	8	0,252	46	0,058	0,077
2023	8	0,251	46	0,060	0,081
2022	9	0,228	47	0,056	0,077
2021	9	0,229	47	0,056	0,077
2020	9	0,228	47	0,055	0,076
2019	9	0,329	48	0,078	0,108
2018	10	0,327	50	0,079	0,109
2017	10	0,332	50	0,080	0,111
2016	10	0,315	50	0,075	0,104
2015	10	0,326	51	0,076	0,105
2014	10	0,317	51	0,074	0,103

Jahr	Anlage	Partition	Verlegungs-FP	Ausn. WA
2026	1a	O	–	–
2025	1a	O	–	–
2024	1a	O	–	–
2023	1a	O	–	–
2022	1a	O	–	–
2021	1a	O	–	–
2020	1a	O	–	–
2019	1a	O	–	–
2018	1a	O	–	–
2017	1a	O	–	–
2016	1a	O	–	–
2015	1a	O	–	–
2014	1a	O	–	–

Änderungen1

JahrÄnderungDetails

2020Pflegeausgliederung

Pflegepersonalkosten aus der Bewertungsrelation ausgegliedert — der Rückgang der BR gegenüber 2019 ist keine Abwertung.

2014Bestand

Beidseitige Eingriffe oder mehrere große Eingriffe an Gelenken der unteren Extremität mit komplexer Diagnose

Katalogjahre 2014–2026, Werte der Versorgungsform Hauptabteilung(Anlage 1a/1d, sonst krankenhausindividuell). Blasse Werte gleichen dem Vorjahr; eine graue Veränderung der BR fällt in ein Jahr mit neuer Bezeichnung oder Pflegeausgliederung. Kurzzeichen am Jahr: N neu, T neue Bezeichnung, A andere Anlage, P Pflegeausgliederung. Abkürzungen in der Bezeichnung («äuß. schw. CC») gelten nicht als Änderung.

Abrechenbare Zusatzentgelte nach Anlage 81

ZE163Erhöhter Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (DRG-Tabelle 2)31,30 €

Erläuterungen des Katalogs

▸ Erläuterungen zu den Spalten

1)Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden.
2)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 3 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 ein Abschlag von der Fallpauschale vorzunehmen ist.
3)Erster Belegungstag, an dem nach § 1 Absatz 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird.
4)Eine Zusammenfassung von Fällen bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach § 2 Absatz 1 und 2 der Fallpauschalenvereinbarung 2022 erfolgt nicht.
5)Wenn die Definition der DRG keine untere Grenzverweildauer und/oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog gegebenenfalls keine Werte angegeben.
6)Bei den in der DRG-Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich bei dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), bei dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und bei dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

▸ Abkürzungen

CC: Komplikationen oder Komorbiditäten
MDC: Hauptdiagnosegruppe (Major Diagnostic Category)
OR: operativ (Operating Room)
ZE: Zusatzentgelt
ZED: Zusatzentgelt, differenziert
Partition "O": operative Fallpauschalen
Partition "A": andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie
Partition "M": medizinische Fallpauschalen